[痈疡之剂第二十] 托里温中汤     （孙彦和）治疮疡为寒变而内陷，脓出清稀，皮肤凉，心下痞满，肠鸣切痛，大便微溏，食则呕逆，气短呃逆，不得安卧，时发昏愦（此孙彦和治王伯禄臂疡方也。六脉沉微，色变肤凉，加以呃附子（炮，四钱）干姜（炮）羌活（三钱）木香（钱半）茴香丁香沉香益智仁一钱。）加生姜五片，煎。     此足阳明、三阴药也。《卫生宝鉴》曰∶经曰∶寒淫于内，治以辛热，佐以苦温。附子、干胃，邪， [痈疡之剂第二十] 止痛当归汤     （《总录》）治脑疽背疽，穿溃疼痛。     当归生地黄芍药黄人参甘草（炙）官桂（各一两。）此足阳明、厥阴药也。当归、生地活血凉血，人参、黄益气补中，官桂解毒化脓毒化成脓，则痛渐止，芍药和脾，酸以敛之，甘草扶胃，甘以缓之，则痛自减矣（齐德之曰∶世人皆谓乳没珍贵之药，可住疼痛；不知临病制宜，殊非一端。热痛凉之，寒痛温之，风痛除其风，湿痛导其湿，燥痛润之，塞痛通之，虚痛补之，实痛泻之，脓郁而闭者开之，恶肉败溃者引 [痈疡之剂第二十] 生肌散     敛疮长肉（疮初起者禁用）。     寒水石（）滑石（二两）龙骨海螵蛸（一两）密陀僧枯矾定粉（即铅粉）干胭脂（五钱。）共为细末，掺疮口上。     此阳明药也（阳明主肌肉）。疮口不敛，盖因脓水散溢而溃烂也。石膏（亦名寒水石。     李时珍曰∶唐宋诸方，寒水石即石膏）、滑石解肌热，龙骨、枯矾善收涩，胭脂活血解毒，螵蛸、陀僧、又方∶槟榔枯矾（各一两）陀僧黄丹血竭（一钱）轻粉（五分），亦名生肌散。张子和方∶黄连（三钱）密陀僧（五钱）胭脂绿豆粉（二钱）雄黄轻粉（一钱），亦名生肌散∶治同。      [痈疡之剂第二十] 灸法     治一切痈疽恶疮。     凡人初觉发背，欲结未结，赤肿痛，以湿纸覆其上，先干处即痈头也。取独头大蒜切片，安于头上，用艾灸之。三壮换一蒜片，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛时方佳。最要早觉早灸为上。若有十数头者，即用蒜研作饼，铺头上，聚艾于饼上烧之。若初发赤肿一片，中间有黄粟米头子，便用独蒜片安于头上，着艾灸十四壮，或四十九壮，使毒瓦斯外出则易愈（李迅曰∶痈疽用灸，胜于用药，三壮一易，百壮为率，但头项以上，切不可用，恐引气上，更生大祸也。史源曰∶有灸至八百壮者，约艾一筛，初坏肉不痛，直灸至好肉方痛，至夜火满背、高阜头孔百数，则毒外出，否则内逼五脏而危矣。《纲目》曰∶《精要》谓头上发毒，不得灸，此言过矣！头为诸阳所聚，艾柱宜小，壮数宜少；小者如椒粒，少者三五壮而已。     按发 [痈疡之剂第二十] 芙蓉外敷法     一切痈疽肿毒。用芙蓉花，或叶、或根皮，捣烂，或干研末。蜜调涂四周，中间留头，干则凉膏、清露散、铁箍散，皆此物也。或加赤小豆末，或苍耳烧存性为末，加入亦妙（芙蓉辛平，性 经产之剂第二十一     妇人之病，与男子同；惟行经、妊娠则不可以例治。故取胎产经带数方，以备采用。诸方男女可通用者，兹不重出。      [经产之剂第二十一] 表实六合汤     （海藏）治妊娠伤寒，头痛身热，无汗脉紧，太阳经病。     四物汤（四两，每味一两）麻黄细辛（五钱。）此足太阳药也。凡妇人伤寒，六经治例皆同，有怀妊者，则以安胎为主，药中有犯胎者，表，四物四两，加桂枝、地骨皮各七钱，名表虚六合汤∶治妊娠伤寒，表虚自汗，身热恶寒，头湿六翘各柴胡加大沉数，太阳阳明本病也，急下之（大黄、桃仁，妊娠所忌，然伤寒间有用之者，谓药病相当也。经曰∶妇人重身，毒之如何，岐伯曰∶有故无殒，亦无殒也。此之谓欤）。四物四两，加人参、五味各五钱，名人参六合汤∶治妊娠伤寒，汗下后咳嗽不止。四物四两，加浓朴、枳实（麸炒）各五钱，名朴实六合汤∶治妊娠伤寒后，虚痞胀满，阳明本虚者本、胃腑也。     四物四两，加栀子、黄芩各五钱，名栀子六合汤∶治妊娠伤寒汗下后不得眠。四物四两，加石膏、知母各五钱，名石膏六合汤∶治妊娠伤寒，大渴而烦，脉长而大。四物四两，加茯苓、泽泻各五钱，名茯苓六合汤∶治妊娠伤寒，小便不利，太阳本病（本，膀胱腑也）。四物四两，加阿胶、艾叶各五钱，名胶艾四物汤∶（一方加甘草；一方加甘草、黄、干姜）∶治妊娠伤寒，汗下后，血漏不止，损动胎气者。四物四两，加附子、肉桂各五钱，名附子六合汤∶治妊娠伤寒，四肢拘急，身凉微汗，腹中痛，脉沉迟者，少阴病也（桂附亦辛热动胎之药，间有不得已而用之者）。四物四两，加生地、大黄（酒浸）各五钱，名四物大黄汤∶治妊娠伤寒蓄血证（歌曰∶妇人妊娠若蓄血，抵挡桃仁莫妄施，要救母子俱无损，大黄四物对分之。     吴绶曰∶产后伤寒，不可轻易发汗，盖有产时伤力发热，有去血过多发热，有恶露不尽发热，有三日乳蒸发热，或早起劳动、饮食停滞，亦皆发热状类伤寒，要须详辨。大抵产后大血空虚，若汗之则变筋惕肉，或昏迷不醒，或搐搦不定，或大便闭塞，其害非轻。凡有发热，且与四物汤，芎归为君最多，白芍须炒过，酒蒸熟地黄佐之，加软苗柴胡、干姜、人参主之，最效。盖干姜辛热，能引血药入血分，气药入气分，且能去恶生新，有阳生阴长之道，以热治热，深合《内经》之旨。如恶露不尽者，益母丸、黑神丸，必兼用之。胃虚食少者，加白术、茯苓；有痰呕逆者，加陈皮、半夏；其余六经治例皆同。必以四物为主，乃养血务本之要也 [经产之剂第二十一] 胶艾汤     （《金匮》）治妇人漏下，或半产后下血不绝，或妊娠下血腹痛为胞阻漏（下者，怀妊而经来，以阳不月水阿胶芎甘草（二两）艾叶当归（三两）芍药（四两）干地黄（原方未注分两。     姜。严氏治胎动经漏血及金疮伤经内绝者此足太阴、厥阴药也。四物以养其血，阿胶以益其阴，艾叶以补其阳，和以甘草，行以酒势，使血能循经养胎，则无漏下之患矣。     又方∶阿胶一斤，蛤粉炒，艾叶数茎，亦名胶艾汤《良方》∶治胎动不安，腰腹疼痛；或胎上抢心，去血腹痛。《指迷》方加秦艽（妇人受胎一月，形如露珠，乃太极动而生阳，天，地二生火，谓之，足少阳脉所主，若吐逆恶食，名曰恶阻，有孕明矣，或偏嗜一物，乃一脏之虚，如爱酸物，乃肝经不能养胎而虚也；三月如清鼻涕，先成鼻与雌雄二器，乃分男女，手厥阴相火所主，胎最易动；四月始受水精以成血脉，形像具，手足顺成，手少阳脉所主；皆成精以其身主之 [经产之剂第二十一] 钩藤汤     （《良方》）治螈胎动不安（螈，手足抽掣也。热为阳，风主动，肝风相火为病也）。     钩藤钩当归茯神人参（一钱）桔梗（钱半）桑寄生（五分。）风热加黄芩、栀子、柴胡、白术，风痰加半夏、南星、竹沥，风胜加全蝎、僵蚕。     此足厥阴药也。钩藤之甘寒以除心热而散肝风，柴胡、桔梗之辛凉，黄芩、栀子之苦寒，以而安 前一页 ◇ 托里黄汤 后一页 ◇ 羚羊角散