[除痰之剂第十五] 白金丸     治癫狂失心（癫多喜笑，尚知畏惧，证属不足；狂多忿怒，人不能制，证属有余。此病多因惊忧、痰血塞于心窍所致。《难经》曰∶诸阳为狂，诸阴为癫。喜属心，怒属肝，二经皆火有白矾（三两）郁金（七两。）薄荷糊丸。     此手太阴药也。白矾酸咸，能软顽痰；郁金苦辛，能去恶血；痰血去则心窍开而痰已矣 [除痰之剂第十五] 青州白丸子     治风痰涌盛，呕吐涎沫，口眼斜，手足瘫痪，小儿惊风（皆风痰壅塞经络；及痰盛泄泻肥人滑泄，多属之痰；脉滑责之痰，不食不饥责之痰）。     白附子（生用）南星（生用。二两）半夏（水浸生衣，生用。七两）川乌（去皮脐，生暴夜露瘫痪，酒下；惊风，此足厥阴、太阴药也。痰之生也，由风由寒由湿，故用半夏、南星之辛温以燥湿散寒，川乌、白附子辛热以温经逐风，浸而暴之者，杀其毒也（喻嘉言曰∶此治风痰之上药也，然热痰迷 [除痰之剂第十五] 星香散     治中风痰盛，体肥不渴者。     胆星（八钱）木香（二钱。）为末，服。或加全蝎。     此足厥阴药也。南星燥痰之品，制以牛胆，以杀其毒，且胆有益肝胆之功（肝胆之经属风木）；佐以木香，取其行气以利痰也（木香能疏肝气，和脾气）。肥而不渴，宜燥可知。加全蝎者，以 [除痰之剂第十五] 常山饮     （《局方》）疟久不已者，用此截之（疟初起不宜KT，KT则邪气未尽，变生他证，发久则可截之）。     常山（烧酒炒。二钱）草果（煨）槟榔知母贝母（一钱）乌梅（二个。）姜（三片）、枣（一枚），半酒半水煎，露一宿，日未出时，面东空心温服。渣用酒浸煎，待疟将发时先服。一方有良姜、甘此足少阴、太阴药也。古云无痰不作疟，常山引吐行水，祛老痰积饮；槟榔下气破积，能消食行痰。阴阳不和则疟作（阳胜则热，阴胜则寒），知母滋阴，能治阳明独胜之火；草果辛热，能治太阴独胜之寒；贝母清火散结，泻热除痰；乌梅酸敛涩收，生津退热（敛阴故退热）；合为截疟之剂也（赵以德曰∶尝究本草，知母、草果、常山、甘草、乌梅、槟榔、穿山甲皆云治疟。集以成方者，为知母性寒，入足阳明，治独胜之热，使退就太阴；草果温燥，治足太阴独胜之寒，使退就阳明，二经和则无阴阳交错之变，是为君药。常山主寒热疟，吐胸中痰结，是为臣药。甘草和诸药，乌梅去痰，槟榔除痰癖，破滞气，是为佐药。穿山甲穴山而居，遇水而入，则是出入阴阳，贯穿经络于荥分，以破暑结之邪，为使药也。惟脾胃有郁痰者，用之收效。李士材曰∶常山生用多用则吐，与甘草同用亦必吐，若酒浸炒透，但用钱许，每见奇功，未见其或吐也，世人泥于老人久病忌服之说，使良药见疑，沉难起，抑何愚耶。李时珍曰∶常山、蜀漆劫痰截疟，须在发散表邪及提出阳分之后，用之得宜；得甘草则吐，得大黄则利，得乌梅、穿山甲则入肝，得小麦、竹叶则入心，得秫米、麻黄则入肺，得龙骨、附子则入肾，得草果、槟榔则入脾。盖无痰不作疟，一物之功，亦在驱逐痰水而已）。      [除痰之剂第十五] 截疟七宝饮     （《易简》）治实疟久发不止，寸口脉弦滑（浮大者脉弦为肝风，滑为痰，浮为在表，大为阳。若脉沉涩微细者禁用），不问鬼疟、食疟，并皆治之疟（有经疟、脏疟、寒疟、风疟、温疟、暑疟、湿疟、常山（酒炒）草果（煨）槟榔青皮浓朴陈皮甘草，等分。用酒水各一钟，煎熟，丝棉盖其已发，为其气发而服药，反能助寒助热）。     此足少阳、太阴药也。常山能吐老痰积饮，槟榔能下食积痰结，草果能消太阴膏梁之痰，陈痰也（《玉机微义》曰∶上方乃温脾燥烈之药，盖作脾寒治也。用之亦效者，值病患阴阳相并，脾气郁结，浊液凝痰，闭塞中脘，因得燥热，亦以暂开，所以气通而痰止；若中气虚弱，内有郁火之人，复用燥热，愈劫愈虚，咎将谁执。杨仁斋曰∶疟有水有血，惟水饮所以作寒热，惟瘀血所以憎寒热。常山能逐水固也，若是血证，当加五灵脂、桃仁为佐，入生姜、蜜同煎；苟无行血之品，何以收十全之功耶。《保命集》云，疟夜发者，乃邪气深远而入血分，为阴 消导之剂第十六     消者，散其积也；导者，行其气也。脾虚不运，则气不流行；气不流行；则停滞而为积；或作泻痢，或成症痞，以致饮食减少，五脏无所资禀，血气日以虚衰，因致危困者多矣，故必除，施者 [消导之剂第十六] 平胃散     （《局方》）治脾有停湿痰饮，痞膈，宿食不消，满闷呕泻；及山岚瘴雾，不服水土（土湿太过，木邪乘所不胜而侮之，脾虚不能健运，故有痰食留滞中焦，致生痞满诸证。胃寒则呕，湿盛则泻。岚苍术（泔浸，二钱）浓朴（姜炒）陈皮（去白）甘草（炙，一钱。）加姜、枣煎。     伤食加木香；大便秘加大黄此足太阴、阳明药也。苍术辛烈，燥湿而强脾；浓朴苦温，除湿而散满（苦降能泻实满，辛温务令本方加藿香、半夏，名藿香平胃散，又名不换金正气散《局方》∶治胃寒腹痛呕吐，及瘴疫湿疟。再加人参、茯苓、草果、生姜、乌梅，名人参养胃汤∶治外感风寒，内伤生冷，夹食停痰，岚瘴瘟疫；或饮食伤脾，发为疟（老疟也）。本方合二陈加藿香，名除湿汤∶治伤湿腹痛，身重足软，大便溏泻。本方加本、枳壳、桔梗，名和解散（《局方》）∶治四时伤寒头痛，烦躁自汗，咳嗽吐利。本方一两，加桑白皮一两，名对金饮子∶治脾胃受湿，腹胀身重，饮食不进，肢酸肤肿。本方除苍术，加木香、草蔻、干姜、茯苓，名浓朴温中汤∶治脾胃虚寒，心腹胀满；及秋冬客寒犯胃，时作疼痛（散以辛热，佐以苦甘，渗以甘淡，气温胃和， [消导之剂第十六] 枳术丸     （洁古）消痞除痰，健脾进食（消痞除痰，消也；健脾进食，补也）。     白术（二两，土蒸）枳实（一两，麸炒）。为末。荷叶包陈米饭煨干为丸。痞闷加陈皮，气滞加木香，伤食加麦芽、神曲。     此足太阴、阳明药也。李东垣曰∶白术甘温，补脾胃之元气，其苦味除胃中湿热，利腰脐间化其营气由不上升乎；烧饭与白术协力滋养谷气，补令胃浓，不至再伤，其利广矣（王安道曰∶劳倦饮食，胃气故补有不丸之本方作汤名枳术汤（《金匮》）∶治水饮，心下坚大如盘，边如旋盘（心下，上焦阳分也，属气分之水）。本方加半夏一两，名半夏枳术丸∶治脾湿停痰，及伤冷食。淋者加泽泻一两。     本方加橘皮一两，名橘皮枳术丸∶治饮食不消，气滞痞闷。本方加陈皮、半夏，名橘半枳术丸∶健脾消痞化痰。本方加木香一两，名木香枳术丸∶治气滞痞满木香平肝行气，使木不克土）。加砂仁，名香砂枳术丸∶破滞气，消饮食，强脾胃。如加干姜五钱，名（木香干姜枳术丸∶兼治气寒。再加人参、陈皮，名木香人参干姜枳术丸∶开胃进食。本方加神曲、麦芽各一两，名曲枳术丸∶治内伤饮食，或泄泻。本方加酒炒黄连、黄芩、大黄、炒神曲、橘红各一两，名三黄枳术丸∶治伤肉食、湿面、辛热味浓之物，填塞闷乱不快。本方加茯苓五钱、干姜 前一页 ◇ 辰砂散 后一页 ◇ 保和丸