[卷之二] 饮食
    脉∶气口脉紧盛为伤食,食不消化,浮滑而痰。一云∶五味淡薄,令人神爽气清。盖酸多伤脾,咸多伤心,苦多伤肺,甘多伤肾,辛多伤肝,尤忌生冷硬物。
    节调饮食说∶夫脾者,阴气也。静则神藏,燥则消亡,饮食自倍,肠胃乃伤。谓食物无务于多,贵在能节,所以保和而遂颐养也。若贪多务饱,饫塞难消,徒损暗伤,以招疾患。盖食物饱甚,耗气非一,或食不下而上涌呕吐以耗灵源;或饮不消而作痰咯唾以耗神水;大便频数而泄,耗谷气之化生;溲便滑利而浊,耗源泉之浸润。
    至于精清冷而下漏,汗淋沥而下泄,莫不由食物之过伤,滋味之太浓。如能节满意之食,省爽口之味,常不至于饱甚者,即顿顿必无伤物,物皆为益,糟粕变化,早晚溲便,按时精华,和凝上下,津液含蓄,神气内守,荣卫外固,邪毒不能犯,疾病无由作。故圣人立言垂教为养生之大经也。
    伤食者,只因多餐饮食,脾虚运化不及,停于胸腹,饱闷恶心、恶食不食、嗳气作酸、下泄臭屁、或腹痛吐泻,重则发热头疼,左手关脉平和、右手关脉紧盛,是伤食也。初起一吐即宽;若郁久不化,成食积也。
    脾胃俱实,能食而肥,过时不饥,多食不伤也;脾胃俱虚,不食而瘦,与食则减食,不与食则不思,饥饱不知也。食少而肥者,虽肥则四肢不举,盖脾因邪胜也;食多而瘦者,胃伏火邪于气分则能食,虽多食而不能生肌肉也。
    伤食夹气感寒者,宜消食顺气表寒也。
    
    行气香苏散
    治内伤生冷,饮食浓味坚硬之物,肚腹胀满疼痛,外感风寒湿气,头疼身热憎寒,遍身骨节麻木而痛,七情恼怒相冲,饮食不下、心腹气痛。
    紫苏陈皮香附乌药川芎羌活枳壳(麸炒)麻黄甘草因湿加苍术。
    上锉生姜三片,水煎温服。外感风寒加葱白三根;内伤饮食加山楂、神曲炒。
    饮食停积,痞胀作痛者,宜消导也。属热积者,宜∶
    枳实大黄汤
    治胸腹有食积,大便不通者。
    枳实浓朴(去皮)大黄槟榔甘草腹痛甚加木香。
    上锉一剂,水煎,空心热服。以利为度,不可再服。
    
    消滞丸
    消酒、消食、消水、消气、消痞、消胀、消肿、消积、消痛。此药消而不见,响而不动,药本寻常,其功甚捷。
    黑牵牛(,取头末,二两)香附米(炒)五灵脂(一两)上为细末,醋糊为丸,如绿豆大。每服二三十丸,食后生姜汤下。
    属冷积者,宜∶
    内消散
    治过食寒硬之物,食伤太阴,或呕吐痞满胀痛。
    陈皮半夏(姜制)白茯苓(去皮)枳实(去瓤,麸炒)山楂肉神曲(炒)砂仁香附三棱莪术干生姜上锉一剂,水煎温服。
    
    沉香化滞丸
    消积滞、化痰饮、去恶气、解酒积、中满呕哕恶心。
    沉香(五钱)蓬术(醋炒、三两)香附(炒)陈皮(各一两)木香砂仁藿香麦芽(炒)神曲(炒)甘草(炙。各一两)上为细末,酒糊为丸,如绿豆大。每服五十丸,空心沸汤下。
    饮食不思、痞闷者,胃寒也。
    
    香砂养胃汤
    治脾胃不和,不思饮食、口不知味、痞闷不舒。
    香附(炒)砂仁苍术(米泔制,炒)浓朴(姜汁炒)陈皮(各八分)人参(五分)白术(去芦,一钱)茯苓(去皮,八分)木香(五分)白豆蔻(去壳,七分)甘草(炙)上锉剂,姜枣煎服。脾胃寒加干姜、官桂;肉食不化加山楂、草果;米粉面食不化加神曲、麦芽,生冷瓜果不化加槟榔、干姜;胸腹饱闷加枳壳、萝卜子、大腹皮,伤食胃口痛加木香、枳实、益智,伤食泄泻加干姜、乌梅、白术;伤食、恶心呕吐加藿香、丁香、半夏、乌梅、干姜。
    饮食不化到饱者,脾虚也。
    
    香砂六君子汤
    治脾虚不思饮食,食后到饱。
    香附(一钱)砂仁(五分)人参(五分)白术(一钱)茯苓(去皮)半夏(姜制)陈皮(各一钱)木香(五分)白豆蔻浓朴(姜汁炒,一钱)益智仁甘草(炙。各五分)上锉一剂,姜枣煎服。胃口恶寒、呕吐不止去木香、益智仁,加丁香、藿香,名藿香安胃汤。
    饮食自倍者,脾胃两伤也。
    
    香砂平胃散
    治伤食。
    香附(炒,一钱)砂仁(七分)苍术(米泔制,炒,一钱)陈皮(一钱)甘草(五分)枳实(麸炒,八分)木香(五分)藿香(八分)上锉一剂,姜一片,水煎服。肉食不化加山楂、草果;米粉面食不化加神曲、麦芽;生冷瓜果不化加干姜、青皮;饮酒伤者加黄连、干葛、乌梅;吐泻不止加茯苓、半夏、乌梅,去枳实。
    酒者大热有毒,气味俱阳,乃无形之物也。
    
    葛花解酲汤
    治饮酒太过,呕吐痰逆、心神烦乱、胸膈痞塞、手足战摇、饮食减少、小便不利。
    白豆蔻砂仁葛花(各五钱)木香(五分)青皮(三分)白茯苓陈皮猪苓人参(各一钱半)白术神曲(炒)泽泻干生姜(各二钱)上为末和匀,每服三钱,白汤调下。但得微汗,酒病去矣。论云∶此盖不得已用之,岂可恃赖日日饮酒耶?是方气味辛温,偶因酒病,服之则不损元气,何者敌酒病故也。若频服之,损人天年也。
    
    神仙不醉丹
    白葛花白茯苓(去皮)小豆花葛根木香天门冬(去心)缩砂仁牡丹皮人参(去芦)官桂枸杞子陈皮泽泻海盐甘草(各等分。)上为细末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,细嚼,热酒送下。一丸可饮酒十盏,十丸可饮酒百盏。
    调理脾胃者,医中之王道也。
    
    太和丸
    治元气脾胃虚损,不思饮食、肌体羸瘦、四肢无力、面色痿黄,专补气生血、健脾养胃、开胸快膈、清郁化痰、消食顺气、平和调理之剂。
    人参(去芦,五钱)白术(去芦,土炒、四两)白茯苓(去皮,半两)陈皮(一两)半夏(面炒,二两二钱)枳实(麸炒,一两)黄连(姜汁炒,一两)当归(酒洗,一两)山楂(蒸,去子,一两)木香(五钱)白芍(酒炒,一两半)香附(童便炒,一两)神曲(炒,一两半)麦芽(炒,一两半)白豆蔻(去壳,一两三钱)龙眼肉(一两三钱)大粉草(炙,七钱)上为末,荷叶一个煎汤,打仓米糊为丸,如梧桐子大。每服百九,不拘时,米汤送下。
    一人患因房劳后,吃红柿十数枚,又饮凉水数碗,少顷,又食热面数碗而心腹大痛。予诊六脉沉微而气口稍大,此寒热相搏而致也。以附子、干姜、肉桂、枳实、山楂、神曲、莪术、香附一服立止。后浑身发热,又以小柴胡汤一剂而安。
    一人腊月赌食羊肉数斤,被羊肉冷油冻住,堵塞在胸膈不下,胀闷而死。诸医掣时。余见六脉俱有,用黄酒一大坛,温热入大缸内,令患人坐于中,众手轻轻乱拍胸腹背心,令二人吹其耳,及将热烧酒灌之,次服万亿丸,得吐泻而愈。
    

[卷之二] 郁证
    脉多沉伏。郁证者,郁结而不散也。人之气血冲和,百病不生;一有郁结,诸病生焉。五郁者,金水木火土,泄折达发夺之义是也。六郁者,气血痰湿热食结聚而不得发越也。气郁者,腹胁胀满、刺痛不舒、脉沉也。
    
    木香调气散
    治气郁证。
    木香(另研,五分)乌药香附枳壳(麸炒)青皮(去穣。各一钱)砂仁(五分)浓朴(姜炒)陈皮(各一钱)官桂(二分)抚芎苍术(米泔浸。各一钱)甘草(三分)上锉一剂,生姜三片,水煎,磨木香同服。
    血郁者,能食、便红,或暴吐紫血、病不移处,脉数涩也。
    
    当归活血汤
    治血郁证。
    当归芍药抚芎桃仁(去皮尖。各一钱)红花(五分)牡丹皮香附乌药枳壳(去穣)青皮(各三分)官桂干姜(炒黑)甘草(各三分)上锉一剂,生姜一片,水煎服。血结硬痛加大黄。
    食郁者,嗳气作酸、胸腹饱闷作痛、恶食不思,右关脉紧盛也。
    
    香砂平胃散
    治食郁证。
    苍术(米泔制)浓朴(姜汁炒)陈皮(各二钱)香附(童便炒,一钱)砂仁(五分)枳壳(麸炒)山楂(去子)麦芽(炒)神曲(炒)干姜(各三分)木香(五分)甘草(三分)上锉一剂,生姜三片,萝卜子一撮,水煎,磨木香同服。食郁久成块去干姜、加大黄。
    
    一方
    治食郁久,胃脘有瘀血作痛。
    用生桃仁连皮细嚼,以生韭菜捣自然汁一盏送下,大能开提气血。
    痰郁者,动则喘满气急,痰嗽不出、胸胁痛、脉沉滑也。
    
    栝蒌枳壳汤
    治痰郁症;栝蒌(去壳)枳实(麸炒)桔梗抚芎苍术(米泔浸)香附杏仁(去皮尖)片芩(去朽)贝母(去心。各一钱)砂仁(五分)陈皮(一钱)木香(另研,五分)上锉一剂,生姜三片,水煎,入竹沥、姜汁少许,磨木香调服。
    热郁者,即火郁也,小便赤涩、五心烦热、口苦舌干、脉数也。
    
    火郁汤
    治火郁症。
    山栀柴胡干葛抚芎白芍连翘地骨皮(各一钱)甘草(三分)上锉一剂,水煎服。
    湿郁者,周身骨节走注疼痛,遇阴雨即发,脉沉细而濡也,渗湿汤。(方见湿门。)六郁越鞠者,解诸郁之总司也。
    
    六郁汤
    治诸郁,清火化痰,顺气开胸膈。
    香附(童便制)苍术(米泔制)神曲山栀连翘陈皮川芎贝母(去心)枳壳(炒)苏梗甘草(各一钱)上锉一剂,水煎服。有痰加南星、半夏;有热加柴胡、黄芩;血郁加桃仁、红花;湿加白术、羌活;气加木香、槟榔;食积加山楂、砂仁。
    
    越鞠丸
    解诸郁火、化痰气、开胸膈。
    神曲(炒)香附(童便浸一宿)苍术(米泔浸)川芎山栀(炒。各等分)上为细末,水丸绿豆大。每服五六十九,空心温水送下。
    补遗方
    解郁调胃汤
    治胃脘血液耗损,痰火内郁,水浆易下而食物难消,若噎膈之症,或气分之火壅遏于中而时作刺痛者,皆由怒、忧、思、虑、劳心所致也。
    白术(一钱)陈皮(盐水洗,一钱)白茯苓(去皮,一两)归尾(酒洗,一钱二分)赤芍(酒浸,八分)川芎(六分)生地黄(酒洗,姜汁拌,晒干,八分)香附米(八分)神曲(炒,七分)栀子仁(盐水炒,一钱二分)麦芽(炒,七分)桃仁(去皮,四两)生甘草(四分)上锉一剂,生姜三片,水煎热服。若胸膈刺痛加姜黄酒炒八分,若胸噎闷加枳壳麸炒七分,胸内烦热加黄连六分;大便不利加酒蒸大黄二钱二分,有痰加半夏姜汁炒八分,去地黄,饮食不美去地黄,加白术五分;呕吐加藿香一钱,去地黄、川芎、桃仁。
    


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