[卷之五] 瘭疽(风疽)
    瘭疽者,肉中忽生点子如豆粒,小者如黍粟,极者如梅李。或赤、或黑、或青、或白,其状不定。有根不浮肿痛,伤之应心,根深至肌,经久便四面悉肿,黯熟紫黑色,能烂坏筋骨,若毒散逐脉入脏杀人,南人名为拓着毒。浓肉处即割去之,亦烧铁烙之令焦如炭。或灸百壮,或饮葵根汁,或饮蓝青汁,若犀角汁及升麻汁、竹沥黄龙汤诸单方治,专去其热,取瘥。其病喜着十指,故与代指相似,人不识之呼作代指,不急治之,亦逐脉上入脏杀人。南方人得之皆斩去其指,初指头先作黯,后始肿亦黑黯,痛入心是也。
    
    治瘭疽秘方
    射干甘草枳实升麻干地黄黄芩(各二两)麝香(二分)前胡(三分)犀角(六分)大黄(十分)上十味咀。以水九升,煮取三升,下大黄一沸,去滓纳麝,分三服瘥止,不限剂数,此方世所不传,神良。(《外台》无黄芩。深师加黄芩、麻黄、白薇、枳实、升麻、松叶)
    射干散
    治瘭疽,皮肉中忽生点子如麻豆大,或如桃李,肿痛不可忍。
    射干川升麻枳实(麸炒)川大黄(锉,微炒)甘草(生用,各一两)麝香(细研,二钱半,)前胡(去芦,一两半),羚羊角屑(七钱半)上锉碎,入麝香令匀。每服四钱,水一中盏煎至六分,去滓。不拘时温服。
    
    丹砂膏
    治瘭疽。
    丹砂(细研)射干大黄(锉,炒)犀角屑前胡(去芦)升麻芎黄芩(去黑心)沉香木香(各一两)生地黄(二两)麝香(一钱二分半,研)猪脂(二斤半)上除丹砂、麝香、猪脂外,锉碎。以醋半升和匀,浸一宿,先熬脂令沸,次下诸药煎,候地黄赤黑色,以绵绞去滓。入丹砂、麝香末,以柳篦搅匀,瓷盒盛。敷患处,日三五上;又取枣大,以温酒调,空心日午服。一方,温水调下半匙。
    治瘭疽,诸疽,十指头赤痛痒方。(《千金翼》名猪蹄汤。)白芷大黄芎黄芩黄连甘草细辛本当归藜芦莽草(各一两)上十一味,咀。以水二斗,先煮猪蹄一具,取一斗煮药。取五升,浸疮即瘥。
    又方灶屋尘灶突墨釜下土(各一升)上三味,合研令匀。以水一斗,煮三沸取汁洗,日三四度。
    治瘭疽着手足肩背,忽发累累如赤豆,剥之汁出者方。
    鲫鱼(长三寸者,一尾)乱发(鸡子大)猪脂(一升)上三味煎为膏,敷之。
    又方熬芜菁子捣碎,布裹展转,敷上良。
    又方以麻子熬作末,敷上良。
    又方以猪胆,敷之良。
    又方乱发灰,服方寸匕,日三,亦治发背。
    又方煮芸苔菜,取一升服之;并食干熟芸苔数顿,少与盐酱,冬月研子,水和服之。
    又方枸杞根并葵根叶煮汁,煎令如糖,随意服之。
    治疽溃后方以盐汤洗拭了,烧皂荚灰粉上良。
    又方牛耳中垢,敷之良。
    又方梁上尘,和车中脂,敷之。
    又方以生麻油滓绵裹,布疮上,虫出。
    治疽似痈而小,有异脓如小豆汁,今日去,明日满者方。
    芸苔熟捣,湿布袋盛之。埋热灰中更互熨之,不过再三度安瘥,冬用干者。
    又方皂荚煎汤洗疮,拭干。以柏皮为末,敷之,勿令作痂。
    治疽卒着五指,筋急不得屈伸者方。
    灸踝骨中央,数十壮或至百壮。
    

[卷之五] 反花疮
    (疮有肉凸出者是)
    〔薛〕
    翻花疮者,由疮疡溃后肝火血燥生风所致。或疮口肉突出,如菌大小不同,或出如蛇头长短不一。治法∶当滋肝补气,外涂藜芦膏,肉自入,须候元气渐复,脓毒将尽涂之有效。不然,虽入而复溃。若误用刀针、蚀药、灸火,其势益甚,或出血不止,必致寒热呕吐等症,须大补脾胃为善。判官张承恩,内股患痈将愈,翻出一肉如菌,余曰∶此属肝经风热血燥,当清肝热养肝血。彼谓不然,乃内用降火,外用追蚀,蚀而复翻,翻而复蚀,其肉益大,元气益虚,始信余言。遂内用栀子清肝散,外用藜芦膏而痊。一上舍,素膏粱善怒,耳下结一核,从溃而疮口翻张如菌,连头痛,或胸胁作胀,或内热寒热,或用清热消毒之药,年余未瘥。余用补中益气汤、六味地黄丸而寻愈。一男子背疮,敛如豆许,翻出肉寸余,用消蚀割系法屡去屡大,此肝经血虚风热。余用加味逍遥散三十余剂,涂黎芦膏而消;又用八珍散倍用参、、归术而敛。一妇人,素善怒,臂患痈,疮口出肉长二寸许,此肝脾郁怒气血虚而风内动,用加味逍遥散,涂藜芦膏而愈。后因怒患处胀闷,遍身汗出如雨,此肝经风热,风能散气故耳。仍用前散并八珍汤而愈。一男子项患肿,痰涎涌甚,用散坚行气等剂,肿硬愈甚。喘气发热,自汗盗汗,体倦食少,予曰∶此属足三阴亏损,当滋化源。不信,反追蚀患处,开翻六寸许,HT色赤,日出鲜血,三月余矣,肝脉弦洪紧实,予用大补汤加麦门、五味五十余剂,诸症渐愈,血止三四。复因怒饮食顿少,其血涌出,此肝伤不能藏,脾伤不能摄也,用补中益气汤为主,加五味、麦门其血顿止;再以六味丸加五味子常服,疮口敛至寸许,遂不用药,且不守禁而殁。
    
    藜芦膏
    治一切疮疽,肉突出,不问大小长短,用藜芦一味为末,以生猪脂和研如膏,涂患处,周日易之。
    
    胭脂散
    治反花疮。
    胭脂贝母胡粉(各一分)硼砂没药(各半分)上研细。先以温浆水洗拭,后敷药。
    
    甘草涂敷方
    治反花疮。
    甘草(半生,半炒)矾锻石人中白密陀僧(各半两)上为细末。以童子小便半盏,以无灰火熬,用竹篦搅成膏。取涂疮上,日五次。
    
    恶实根涂敷方
    治反花疮,并诸疮积年不瘥者。
    恶实根(研末,四两)猪脂(二两)上调和如糊。涂疮上日三四次。
    诸疮肉如蛇头出数寸者,硫黄末敷之即缩。(《圣惠》)。疮有肉凸出,乌梅烧灰为末敷之,立尽。(《鬼遗》。)又以白梅肉杵细,入蜜捏成饼如钱大贴之妙。(《圣惠》)
    〔梅〕
    治反花疮,马齿苋一斤,烧灰细研,猪脂调敷。
    
    〔世〕
    疮凸出寸许,根如小豆或大如梅者,用花脚蜘蛛丝缠其根,则渐干而自脱落。
    

[卷之五] 多骨疽
    
    〔薛〕
    多骨疽者,由疮疡久溃,气血不能营于患处,邪气陷袭,久则烂筋腐骨而脱出,属足三阴亏损之症也。用补中益气汤以固根本。若阴火发热者,佐以六味丸,壮水之主以镇阳光。阳气虚寒者,佐以八味丸,益火之源以消阴翳。外以附子饼、葱熨法祛散寒邪,补接荣气,则骨自脱疮自敛也。夫肾主骨,若肾气亏损,其骨渐肿,荏苒岁月溃而出骨,亦用前法。若投以克伐之剂,复伤真气,鲜有不误者。举人于廷器,腿患流注年余,出腐骨少许,午前畏寒,午后发热,口干唾痰,小便频数,予以为足三阴亏损,朝用补中益气汤,夕用六味丸料加黄、当归、五味子,各三十余剂,外用豆豉饼,诸症渐愈,又以十全大补之类,喜其慎疾而愈。
    一儒者患附骨疽,失于调补,疮口不敛,日出清脓少许,已而常出三腐骨,其脉但数而无邪,此所血虚,疮结脓管而不能愈。以乌金膏,日服十全大补汤而愈。上舍王廷璋患前症,三年未愈,肢体消瘦,饮食难化,手足并冷,大便不通,手足阴冷。予谓此阳气虚寒,用补中益气汤、八味丸,仍灸其患处而痊。一男子,上肿硬年余方溃,内热作渴,肢体消瘦,六脉洪大,左手尤甚。用补中益气汤、六味丸出腐骨一块,仍服前药,诸症悉去,疮口亦敛。一男子十六岁,足间肿黯,溃而露骨,体瘦盗汗,发热口干,用十全大补汤、六味地黄丸,各五十余剂而愈。不然,多变瘵,或沥尽气血而亡。一男子,自十四岁闪足肿痛,服流气饮,外敷寒凉腐溃而至十六,疮口张开,足背漫肿黯黑,骨露出,形体消瘦,盗汗不止,发热口舌干燥,天真已丧。用十全大补汤、六味地黄丸,各五十余剂,元气渐复,患处渐赤,脱落骨一块,又各五十余剂始愈。一妇人年三十余,素弱,左手背渐肿,二年后溃,出清脓,肿黯连臂,内热晡热,自汗盗汗,经水两月一至,此肝脾气血亏损。朝用归脾汤,夕用逍遥散,肿处频用葱熨法,两月余诸症渐愈,疮出腐骨,仍服前药,前后共三百余剂得愈。
    


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