[卷之四\胎前门] 小腹痛          〔大〕     妊娠小腹痛者，由胞络虚，风寒相搏，痛甚亦令胎动也。          〔薛〕     前证若风寒所搏，用紫苏饮加生姜。气血虚，用八珍汤。脾气虚，用六君子汤。中气虚，用补中益气汤。若腹胀痛，用安胎饮加升麻、白术；不应，兼补中益气汤。     一妊妇小腹作痛，其胎不安，气攻左右，或时逆上，小便不利，用小柴胡汤加青皮、山栀，清肝火而愈，后因怒小腹胀满，小便小利，水道重坠，胎仍不安，此亦肝木炽盛所致，用龙胆泻肝汤一剂，诸证顿愈。乃以四君子加柴胡、升麻，以培脾土而安。     疗妊娠被惊恼，胎向下不安，小腹痛连腰，下血。     当归川芎（各八分）阿胶（炙）人参艾叶（各四分）大枣（二十个）茯苓（十分）上细切，以水四升，煮取二升，温分三服。     《补遗》治妊妇小腹痛，胎动不安。     川芎为细末，酒调下。     又方川芎当归（各等分）水煎温服。      [卷之四\胎前门] 腰腹及背痛          〔大〕     肾主腰足，因劳伤损动其经，虚则风冷乘之则腰痛，冷气乘虚入腹则腹痛，故令腰腹相引而痛，其痛不止，多动胎气。妇人肾以系胞，妊娠而腰痛甚者，则胎堕也。          〔薛〕     前证若外邪所伤，用独活寄生汤。（杂病腰痛，）劳伤元气，用八珍、杜仲、砂仁、胶艾。脾肾不足，以前药加白术、补骨脂。气血郁滞，用紫苏饮加桔梗、枳壳。肝火所动，用小柴胡汤（伤寒少阳病。）加白术、枳壳、山栀。肝脾郁结，用归脾汤（杂病健忘。）加柴胡、枳壳。     一妊妇颈项强直，腰背作痛，此膀胱经风邪所致，用拔萃羌活汤（杂病腰痛。）一剂而愈；又用独活寄生汤及八珍汤以祛邪固本而痊。     石山治一妇怀妊八月，尝病腰痛不能转侧，大便燥结，医用人参等补剂，痛益加。用硝黄通利之药，燥结虽行而痛如故。汪诊之，脉稍洪近驶，曰血热血滞也。宜用四物加木香、乳、没、黄柏、火麻仁，煎服四五帖，痛稍减，燥结润。复加发热面赤，或时恶寒，仍用前方去乳香、没药，加柴胡、黄芩，服二帖而寒热除。又背心觉寒，腰痛复作。汪曰∶血已利矣，可于前方加人参一钱，服之而安。     江篁南治一妇，妊娠三个月，因闪挫伤损，腰痛小腹疼，下血，内有热，用当归、白术、黄芩上，熟地、川芎、防风、砂仁中，艾叶上，香附下，用水煎服。血止小腹不痛，去砂仁。又用鸡子黄三个，以酒搅化，煮熟食之即痊。          通气散     治妊娠腰痛，状不可忍，此药神效。     破故纸（不以多少，）瓦上炒香熟为末，嚼胡桃肉一个，空心温酒下三钱。          五加皮散     治妊娠腰痛不可忍，或连胯痛。（先服此散。）杜仲（四两，炒）五加皮阿胶（炙）防风金毛狗脊川芎白芍药细辛萆（各三两）杏仁（八十枚，去尖皮，麸炒）一方有白茯苓，无白芍。     上咀，以水九升，煮取二升，去滓下胶，作三服。          五加皮丸     治证同前。（服前散后，次服此丸。）续断（炒）杜仲（各二两半）芎独活（各三两）五加皮狗脊萆芍药诃子肉（各四两）上为细末，炼蜜和丸如梧子大。空心酒下四十丸，日三。     疗触动胎以致腰痛背痛。     杜仲五加皮当归芍药川芎萆（各等分）上细锉，以水七升，煮取一升半，分温三服。          〔丹〕     仁六嫂有胎腰痛。     白术（四钱）陈皮（三钱）黄柏（炒，二钱半）人参条芩川芎地黄当归尾（各半两）甘草（炙，一钱）上分四帖，水酒煎服。     疗妊娠气壅攻腰，痛不可忍，兼治腹痛。     当归（三两）阿胶甘草（各二两）葱白（一升）上细锉，以水七升，煮取三升，去滓分温三服。          大地黄丸     治产前后腰腹疼，一切血疼；兼治血气虚，四肢不举，骨髓热疼。     熟地黄（二两）乌梅肉当归（各一两）上为细末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，空心白汤嚼下。          紫酒     治妊娠腰痛如折。     大黑豆二合，炒令香熟，以酒一大盏，煮取七分，去豆，空心顿服。          〔本〕     治胎动腰痛抢心，或下血。取葱白不拘多少，浓煮汁饮之。     疗妊娠腰背痛反复不得。     鹿角（长六寸，烧令赤，酒中淬，再烧再淬，以角碎为度。）取所淬酒饮之。     一方鹿角为末，酒服亦可。     卒腰痛不安，或腰痛胎转抢心，下血不止，用菖蒲汁酒一升服之。     妊娠卒胎动不安，或但腰痛，或胎转抢心，或下血不止。     艾叶一把，如鸡子大，以酒四升，煮取二升，分为二服良。          短剧苎根汤     疗损动胎腰，腹痛去血，胎动向下方。     生干地黄苎根（各二两）当归芍药阿胶甘草（各一两）上细切，以水六升，煮取二升，去滓纳胶煎烊，分温三服。忌海藻、芜荑。      [卷之四\胎前门] 心腹胀满          〔大全〕     夫妊娠心腹胀满者，由腹内素有寒气，致令停饮，妊娠重因触冷冻饮料发动，与气相平，故令心腹胀满也。          〔薛〕     前证若外感风寒，内伤饮食，用藿香正气散。（杂病中风。）若食伤脾胃，用六君子汤。若阳气壅滞，用紫苏饮。（胎上逼心。）一妊妇饮食停滞，心腹胀满，或用人参养胃汤加青皮、山楂、枳壳，其胀益甚，其胎上攻，恶心不食，右关脉浮大，按之则弦。此脾土不足，肝木所侮，用六君子加柴胡、升麻而愈。后小腹痞闷，用补中益气汤升举脾气而瘥。一妊妇腹胀，小便不利，吐逆，诸医杂进温胃、宽气等药，服之反吐，转加胀满凑心，验之胎死已久，服下死胎药不能通，因得鲤鱼汤。其论曰∶妊妇通身肿满，或心胸急胀，名曰胎水。遂去妊妇胸前看之，胸肚不分，急以鲤鱼汤三五服，大小便皆下恶水，肿消胀去，方得分娩死胎。此证盖因怀妊腹大，不自知觉，人人皆谓妊娠孕如此，终不知胎水之患也。          仓公下气汤     治妊娠心腹胀满，两胁妨闷，不下饮食，四肢无力。     羌活赤芍药甘草槟榔青皮大腹皮陈皮赤茯苓半夏桑白皮桂心（各半两）紫苏茎（二两）咀，每服三钱，水一盏，姜五片，枣一个，煎七分，去滓服，无时。《局方》分心气饮大同小异，加灯心煎。          诃黎勒散     疗妊娠心腹胀满，气冲胸膈烦闷，四肢少力，不思饮食。     诃黎勒赤茯苓前胡（各一两）陈皮大腹皮桑白皮（各七钱半）枳壳川芎白术（各半两）上为粗末，每服四钱，水一盏半，姜三片，枣子一个，煎至七分，去滓温服，无时。          安胎和气饮     治胎冷腹胀，痛引两胁，小便频数，大便虚滑。     诃子（面裹煨，去核）白术（各二钱）陈皮（去白）高良姜（炒）木香（不见火）白芍药陈米（炒）甘草（炙，各一钱）上作一服，水二盏，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。忌食生冷之物。     治妊娠心下满，气急切痛。     赤茯苓（六分）桑白皮（五分）前胡（四分）郁李仁槟榔（各三分）上为细末，以水一升，煮取一半，去滓，夜卧服。     紫苏饮治妊娠心腹胀满，两胁妨闷。（见胎上逼心。）     枳壳汤     治妇人妊胎腹胀。     枳壳（三两）黄芩（一两）为粗末，每服五钱，水盏半，煎温服。如胎前腹满，身体沉重，加白术一两。          〔仲景〕     妇人怀妊六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏寒故也。当以附子汤温其脏。          附子汤方     附子（二枚，炮去皮，破八片）白术（四两）茯苓芍药（各三两）人参（二两）上五味，以水八升，煮取三升，去滓温服一升，日三服。     妇人伤胎怀身，腹满不得小便，从腰以上重，如有水气状，怀身七月，太阴当养不养，此心气实，当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。      前一页 ◇ 腹痛 后一页 ◇ 胎水肿满