[卷之五\产后门] 胁胀痛          〔大〕     产后两胁胀满气痛，由膀胱宿有停水，因产后恶露下不尽，水壅，痞与气相搏，积在膀胱，故令胁肋胀满，气与水相激，故令痛也。          〔薛〕     前证若肝经血瘀，用玄胡索散。若肝经气滞，用四君、青皮、柴胡。若肝经血虚，用四物、参、术、柴胡。气血俱虚，用八珍、柴胡。若肾水不足，不能生肝，用六味丸。若肺金势盛，克制肝木，用泻白散。仍参前各论主之。一产妇因怒，两胁胀痛，吐血甚多，发热恶寒，胸腹胀痛。余以为气血俱虚，用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而血顿止，又用十全大补汤而寒热渐退。此证苟非用姜、桂辛温，助脾肺以行药势，不惟无以施其功，而反助其胀耳。     《经效》疗产后血气，胁肋胀痛。     当归（十二分）芍药苦梗槟榔枳壳（各八分）桂心青木香柴胡（各六分）上咀，以水二升，煎取八合，去滓，空心分温二服。     疗产后恶露不下，血气壅痞，胁胀痛，不下食。     苏木紫葛（各十二分）芍药当归（各八分）桂心蒲黄（各六分）生地黄汁（三合）上咀，以水二升，煎取七合，下蒲黄，分两服。          当归散     治产后腹痛，胁肋胀满。     当归干姜（等分）上为末，每服三钱，水一盏，煎八分，入盐醋少许，食前热服。（《选奇方》用酒煎。）《经效》理血气烦闷，胁胁胀满及痛。     芍药（八分）蒲黄延胡索（各四分）当归（六分）荷叶蒂（炙，三枚）上水二升，煎取七合，后入蒲黄，空心分作两服。     《广济》疗产后腹痛气胀，胁下闷，不下食，兼微利。     茯苓人参当归甘草（各六分）生姜陈皮（各四分）浓朴（八分）上咀，以水二升，煎取八合，去滓分温服。          抵圣汤     治产后腹胁闷满或呕吐者。     赤芍药半夏泽兰叶陈皮人参甘草（等分）上咀，每四钱，姜五片，煎温服。      [卷之五\产后门] 腰痛          〔大〕     肾主腰脚，产后腰痛者，为女人肾位系于胞，产则劳伤肾气，损动胞络，虚未平复，而风冷客之，冷气乘腰，故令腰痛也。若寒冷邪气，连滞背脊，则痛久未已，后忽有娠，必致损动，盖胞络属肾，肾主腰故也。          〔薛〕     前证真气虚，邪乘之者，用当归黄汤，或十全大补为主，佐以寄生汤。如不应，用十全大补加附子。一产妇腰痛腹胀，善噫，诸药皆呕。余以为脾虚血弱，用白术一味炒黄，每剂一两，米泔煎，时饮匙许，四剂后渐安，百余剂而愈。     疗产后风冷，腰痛不可转侧，四肢沉重，行步艰难。     独活川芎芍药（炒黄）桂心续断生姜桑寄生（各六分）当归防风（各八分）上咀，以水三升，煮取一升，去滓空心分二服。          千金大豆酒     疗产后中风，腰背强痛，中风烦热苦渴，头身皆重，此因风冷及伤寒所致。     用大豆（五升，炒令烟出）以酒一升投之，密盖令温，去豆服一升，日夜数服，卧取微汗，避风。（亦有加羌活服者，亦佳。）生料五积散加桃仁煎，亦妙。     《保命》治血癖，腹乃刺刺，腰痛。     用四物汤细末三两，加酒煮玄胡索末二两，每服三钱，酒下。     《广济》疗产后虚冷，血气流入腰腿，痛不可转。     败酱当归（各八分）川芎桂心芍药（各六分）上咀，水二升，煮取八合，分温二服。忌葱。     《救急》疗妇人产后余血不尽，血流入腰脚疼痛，胸满气急，两胁痛方。     生姜（一斤）淡竹叶（一升，切）上二味，以水二升，煮取一升，去滓分温二服。          生地黄汤     （《广济》）疗产后三日，患腰疼，腹中余血未尽，并手脚疼，不下食。     生地黄汁（一升）芍药甘草（各二两）丹参（四两）蜜（一合）生姜汁（半合）上以水三升，煮取一升，去滓纳地黄汁、蜜、姜汁，微火煎一两沸，一服三合，日二夜三，利一两行，中间进食，与药更进服。     如神汤（方见腰痛。）产后恶露方行，忽然渐少，断绝不来，腰中重痛，下注两股，痛如锥刀刺痛入骨中，此由血滞于经络，不即通之，有大痛处必作痈疽，宜桃仁汤。恐作痈者，预服五香连翘汤。          桃仁汤方     桃仁（去皮尖）苏木生地黄（各半两）虻虫（去足翅，炒）水蛭（炒，各三十枚）上为粗末，每服三钱，水一盏，煎至六分，去滓温服，无时。恶露下即住服。          五香连翘汤方     (一方有大黄一两。）木香沉香丁香乳香麝香升麻独活桑寄生连翘木通（各二两，共为粗末）每服五钱，水二盏，煎一盏，去滓，入竹沥少许，温服。     紫金丸治产后恶露不快，腰痛，小腹如刺，寒热腹痛，久有瘀血，月水不调，亦可治心痛，方见前。          当归黄汤     治产后腰痛，不可转侧，自汗壮热，身体强，气短。     黄芍药（各二两）当归（三两）上锉，每服四钱，姜四片，水煎温服。      [卷之五\产后门] 头痛          〔大〕     夫人头者，诸阳之会也。凡产后五脏皆虚，胃气亏弱，饮食不充，谷气尚乏，则令虚热，阳气不守，上凑于头，阳实阴虚，则令头痛也。又有产后败血头痛，不可不知。黑龙丹言之甚详。          〔薛〕     前证若中气虚，用补中益气汤加蔓荆子。若血虚，用四物加参、术。血气俱虚，用八珍汤。若因风寒所伤，用补中益气汤加川芎。一产妇患头痛，日用补中益气汤不缺，已三年矣。稍劳则恶寒内热，为阳气虚。以前汤加附子一钱，数剂不发。一妇人产后头痛面青，二年矣。日服四物等药。余谓肾水不能生肝木而血虚，用六味丸加五味子，两月而痊。          川芎散     治产后头痛。     真天台乌药皮大川芎（等分）上为细末，每服三钱，烧红秤锤淬酒调服。          一奇散     治同前。     取当归、川芎为细末，每服二钱，水一盏，煎七分，温服。          芎附散     治产后败血作梗，头痛诸药不效者。     大附子一枚，酽醋一碗，用火四畔炙透，蘸醋令尽，去皮脐，加川芎一两，并为末，每服一钱，（又作二钱。）茶清调下。     郭茂恂嫂金华君，产七日不食，始言头痛，头痛已又心痛作，既而目睛痛如割如刺，更作更止，相去无瞬息间。每头痛甚，欲取大石压良久渐定。心痛作则以十指抓壁，血流满掌，痛定目复痛，又以两手自剜取之。如是十日不已，众医无计。进黑龙丹半粒，疾少间，中夜再服下，瞑目寝如平时，至清晨下一行，约三升许，如蝗虫子，三疾减半。巳刻又行如前，则顿愈矣。（黑龙丹见前产后通用方。）     〔丹〕     一妇年三十余，产后身热头痛肚痛。     陈皮白术白芍药（各二钱）黄芩（二钱半）川芎（一钱）干姜牡丹皮甘草（各一钱半）荆芥（半钱）上分四帖，水煎服。          加减四物汤     （《保命》）治产后头痛。血虚、痰癖、寒厥，皆令头痛。     苍术（一两六钱）羌活川芎防风香附（炒）白芷（各一两）石膏（二两半）细辛（一两半）当归甘草（各半两）上粗末，每用一两，水煎，不拘时服。如有汗者，知气弱头痛也。方中加芍药三两。     桂一两半，生姜煎。如痰癖头痛，加半夏三两、茯苓一两，生姜煎。如热痰头痛，加白芷三两、石膏三两、知母一两。如寒厥头痛，加天麻三两、附子一两半、生姜三片，煎服。      前一页 ◇ 腹痛 后一页 ◇ 脚气