[集之二·肝脏部\惊] 急慢惊总论     小儿急慢惊风，古谓阴、阳痫也，急者属阳，阳盛而阴亏。慢者属阴，阴盛而阳亏。阳动而躁疾，阴静而迟缓，皆因脏腑虚而得之。虚能发热，热则生风，是以风生于肝，痰生于脾，惊出于心，热出于肝，而心亦热，以惊、风、痰、热合为四证，搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视，为八候，凡眨眼摇头，张口出舌，唇红脸赤，面眼唇青，及泻皆青，发际印堂青筋，三关虎口纹红紫或青者，皆惊风候也。     大抵肝风、心火，二者交争，必挟心热而后发，始于搐，故热必论虚实，证先分逆顺，治则有后先，盖实热为急惊，虚热为慢惊，慢惊当无热，其发热者虚也，急惊属阳，用药以寒，慢惊属阴，用药以温，然又必明浅深轻重、进退疾徐之机，故曰热论虚实者此也。男搐左视左，女搐右视右，男眼上窜，女眼下窜，男握拇指出外，女握拇指入里，男引手挽、左直右曲，女引手挽、右直左曲，凡此皆顺，反之则逆，亦有先搐左而后双搐者，但搐顺则无声，搐逆则有声，其指纹、弯弓入里者顺，反外者逆，出入相半者难痊，故曰证分逆顺者此也。阳病阴脉，阴病阳脉，亦为反。凡热盛生痰，痰盛生惊，惊盛生风，风盛发搐，治搐先于截风，治风先于利惊，治惊先于豁痰，治痰先于解热，其若四证俱有，又当兼施并理，一或有遗，必生他证，故曰治有先后者此也。纲领如此，若分三者言之，暴烈者为急惊，沉重者为慢惊，至重者肝风木之克脾土，则为慢脾风矣。〔娄〕急惊，证属木火土实也，木实则搐而力大，目上目札，所谓木太过曰发生，其动掉眩，癫痫是也。火实则身热面赤。土实则不吐泻，睡合睛。故其治法合凉泻而用凉惊丸、利惊丸之类。慢惊，证属木火土虚也，木虚则搐而力小，似搐而不甚搐，经所谓木不及曰委和，其病摇动注恐是也，谓手足搐动，腹注泄，心恐悸也。火虚则身冷口气冷，土虚则吐泻，睡露睛，故其治法合温补而用羌活膏、益黄散，有热者用东垣黄益黄散，其东垣、非钱氏羌活膏。治慢惊者谓土虚泄泻，火木乘之，谓手掌与腹俱热之证，若火木土俱虚而摇动恐悸、注泻、手腹冷者，非羌活膏不能治之。〔丹〕小儿惊风有二，急惊属痰热宜凉泻，慢惊属脾虚所主，多死，宜温补。急惊用降火下痰丸，养血药作汤下之。慢惊当补脾，兼用朱砂安神丸，清米汤下，更于血药中求之，（如四物、四君、东垣黄益黄散之类。）世以一药通治之，甚妄。      [集之二·肝脏部\惊] 急惊     急惊之候，亦曰真搐，牙关紧急，壮热涎潮，窜视反张，搐搦颤动，唇口眉眼眨引频并，口中气冷，脸赤唇红，大小便黄赤，其脉浮数洪紧，此内挟实热，外感风邪，心家受热积惊，肝家生风发搐，肝风心火，二脏交争，血乱气并，痰涎壅盛，百脉凝滞，关窍不通，风气蕃盛，无所发泄，故暴烈也。又有搐搦反张、斜视、而牙关不紧，口无痰涎而气热，未可直指以为惊风，恐是伤风、伤寒、夹食、夹惊、疹痘等证，此即钱氏假搐之说，又各根据本证施治矣。又急惊搐搦，不可把握，但扶持之，否则风痫逆入经络，遂使手足拘挛成废疾。〔钱〕急惊，因闻大声或大惊，而后发搐，发过则如故，此无阴也，当下，利惊丸主之。急惊，本因热生于心，身热面赤引饮，口中气热，大小便黄赤，剧则发搐，盖热甚则风生，风属肝，此阳盛阴虚也，故利惊丸主之，以除其痰热，不可用巴豆及温药大下之，恐搐虚热不消也，小儿热痰客于心胃，因闻大声非常，则动而惊搐矣，若热极，虽不闻声及惊，亦自发搐。〔阎〕氏云∶急惊，内有热即生风，又或因惊而发，则目上连札，潮涎搐搦，身体与口中气皆热，及其发定或睡起，即了了如故，此急惊证也，当其搐势渐减时，与镇心治热之药一二服，如麝香丸、镇心丸、抱龙丸、辰砂丸、紫雪之类，候惊势已定须臾，以药下其痰热，如利惊丸、软金丹、桃枝丸之类，利下痰热，心神安宁，即愈。洁古云∶急惊者，阳证也，俱府受病，热痰客于心肺，是少阳相火旺，经云∶热则生风。因闻大声而作，盖谓东方震卦，得火气而发搐，火本不动，焰得风而动，当用利惊丸、导赤散、泻青丸、地黄丸，搐止，宜服安神丸。     〔垣〕治惊，大忌防风丸，防风辛温之药，必杀人，何也？辛散浮温热者，火也，能令母实助子之气盛，皆杀人也。如因惊而泻青色，先镇肝以朱砂之类，勿用寒凉之药，大禁凉惊丸，风木旺必克脾胃，当先实其土，后泻其子。〔丹〕急惊风发热口噤，手足心伏热，痰嗽痰喘并用涌法，重则用瓜蒂散，轻则用苦参、赤小豆末，以酸齑汁调服，候少定，用通圣散蜜丸服之，间以桑树上桑牛、阴干研末调服，以平其风，（桑牛，比杨牛则色白黄者是。）又以北薄荷叶、寒水石、各一两，青黛、白僵蚕、辰砂各一钱，全蝎二枚，猪牙皂角、槐角各五分，并为末，灯心汤和乳汁灌之。角弓反张，目直视，因惊而致，宜南星、半夏入姜汁、竹沥灌之，更灸印堂。初惊用防风导赤散∶生干地黄、川木通、防风、甘草等分，用竹叶三钱煎服。须用宁神膏∶麦门冬去心、天竹黄、茯神、朱砂各一两，麝香一钱，各捣研极细，炼蜜和，捏作小饼子，临卧，薄荷汤化下，一夜一饼。老医常言、小儿惊搐多是热证，若先便用惊风药白附子、全蝎、僵蚕、川乌之类，便是坏证。后有医幼科者，只用导赤散加地黄、防风，进三服，导去心经邪热，其搐便止，次服宁神膏，神效。（从孙道润，幼时患惊搐甚危，延京口诸有名幼科医疗之，益困笃，其祖易庵兄求方于余，以是授之，二服立愈，自后常以救人，无不效者，恐人忽易，故着之。）〔曾〕急惊之论，前代书所不载，惟曰阳痫。大概失所爱护，或抱于当风，或近于热地，昼则食多辛辣，夜则衾盖太浓，郁蒸邪热，积于心，传于肝，再受人物惊触，或跌扑叫呼，雷声鼓乐，鸡鸣犬吠，一切所惊。未发之时，夜卧不稳，困中或笑或哭，啮齿咬乳，鼻额有汗，气促痰喘，忽尔闷绝，目直上视，牙关紧急，口噤不开，手足搐掣，此热甚而然，况兼面红脉数可辨。盖心有热而肝有风，二脏乃阳中之阳，心火也，肝风也，风、火、阳物也。风主乎动，火得风则烟焰起，此五行之造化，二阳相鼓，风火相搏，肝藏魂，心藏神，因热则神魂易动，故发惊也。心主乎神，独不受触，遇有惊，则发热，热极生风，故能成搐，名曰急惊。治之之法，先以五苓散加黄芩、甘草、水煎，或百解散发表。次通心气木通散、三解散。疏涤肝经，安魂退热，牛蒡汤、防风汤主之。惊风既除之后，轻者投半夏丸，重者下水晶丹，与之去痰，免成痴疾，但不可用大寒凉药治之，热去则寒起，亢则害，承乃制。若仓卒之间，惊与风证俱作，只用五苓散加辰砂末，薄荷汤调服，少解其证，盖五苓散内有泽泻导小便，心与小肠为表里，小肠流利，心气得通，其惊自减，内有桂，木得桂则枯，是以能抑肝之气，其风自停，况佐以辰砂，能安神魂，两得其宜。大略要解热凉心肝后，惟可用平和汤散调理，稍热之剂则难用，医者宜审之。愚尝感慨诸人每见惊风搐作，不明标本，混为一证，遽然全用金、石、脑、麝、蜈、蚕、蛇、蝎、大寒搜风等剂投之，耗伤真气，其证愈甚，多致弗救！殊不知惊生于心，风生于肝，搐始于气，是为三证，其惊与风，首已详及，然所谓蓄气而成搐，陈氏之论最为明理，但未着其方，余于此证，则用宽气饮治之，只以枳壳、枳实、为主。盖其气也，四时平和则身安，一息壅滞则疾作，况小儿啼哭不常，其气蕴蓄，内则不能升降，外则无由发泄，辗转经时，亦能作搐，善医者审察病源，从而疗之，万无一失。更辨阴阳虚实，不可轻忽，若阳实证，煎五和汤、调三解散主之，此急惊有搐之类。若阴虚证，煎固真汤、调宽气饮治之，此慢惊有搐之类。     若暴感此证，未别阴阳虚实，先用五苓散、和宽气饮，及少加宽热饮，三药合用，姜汁沸汤调灌即解。大抵治搐之法，贵以宽气为妙，气顺则搐停，此自然之理。大凡幼稚欲令常时惊悸不作，在乎肾脏和平，故戴氏曰∶治惊不若补肾。谓心属火，火性燥，得肝风则烟焰起，致生惊悸，补肾则水升火降，邪热无侵，虽有肝风，不生惊骇。其法，当于申时进补肾地黄丸一服，或琥珀抱龙丸。用申时者，盖水生于申，佐之以药，则肾水得平，心火不炎，自无惊矣。《钤方》治法，大要用药有次序，有轻重，通关以后，且与截风定搐，风搐既定，却下痰热，理为至当。若患在痰热，未有惊风，只可退热化痰，不可妄投惊风药，盖药中多用寒凉，恐引痰热入经络。凡病在热，不可妄治痰，止当解表。病在惊，不可妄治风，盖惊由痰热得，只可退热化痰，而惊自止。病在痰，不可便治惊，急须退热化痰。病在风，不可便治搐，盖风由惊作，只可利惊化痰，其风自散。若也有搐，须用截风散惊，至妙之道。若治惊而痰不化，热亦不退，惊安得自止。化其痰，热若不退，风亦不散，痰安得去。是知不治之治，所以治之之谓欤。急惊初传，风搐得定，而痰热一泄，又须急与和胃定心之剂，若搐定而痰热无多，则但用轻药消痰除热可也。然急惊虽当下，切不可过用寒凉，及水银、轻粉、巴豆、芒硝等荡涤太骤，或当剂之，皆不得已，但使疾去即止，或不当用而用，或可用而过焉，由此遂成慢惊矣。且如只下痰热，不必太骤，但斟酌处用大黄一品足矣，且急惊证源在于去肝风，降心火，《幼幼书》以为至要之说也。〔薛〕急惊之候，牙关紧急，壮热涎涌，窜视反张，搐搦颤动，口中气热，颊赤唇红，脉浮洪数者，此肝经血虚，火动生风，盖风生则阴血愈散，阴火愈炽，火动则肺金愈亏，肝木愈盛，宜滋肝血，养脾气，若屡服祛风化痰，泻火辛散之剂，便宜认作脾虚血损，急补脾土。若风火相搏，抽搐目，筋急痰盛者，用四物汤以生肝血，加钓藤钩、山栀仁以清肝火，更用四君子以补脾，六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者，用泻白散以泄肺邪，地黄丸以益肝血。若邪入肝，则用柴胡清肝散加龙胆草亦可。邪入心，用栀子清肝散加炒黄连亦通。邪入肾，用六味地黄丸。邪入肺，用地骨皮散。邪入脾，用六君子加柴胡、山栀。若不养肝血，不补脾气，纯用祛风化痰之药不已，则脾益虚，血益损，邪气延绵，必传慢惊矣。初有痰热，未有惊风，先且解表，祛肝风，降心火。     《和剂》     香苏散     解肌加干葛（见伤寒太阳症。）     参苏饮     解惊风烦闷，痰热作搐，咳嗽气逆，脾胃不和。     人参（去芦）紫苏（和梗）前胡（去芦）干葛半夏赤茯苓（去皮。各七钱半）枳壳陈皮（去白）桔梗（锉，炒）甘草（各五钱）《钤方》去人参，加川芎。     上锉。每服二钱，水一钟，姜二片，煎七分。无时温服。          人参羌活散     治初作急惊，散风邪，除风热。     羌活独活柴胡川芎人参甘草（炙）白茯苓（各一两）前胡桔梗地骨皮天麻（酒浸，焙。各半两）枳壳（一两，麸炒）上咀。每服一钱，水半盏，姜一片，薄荷一叶，枣半个，煎服。疹痘未发，亦可服。《直指方》每服三字末，紫苏、薄荷汤调。搐制紧急者，去节麻黄煎汤调。     或惺惺散加荆芥、防风亦可，免得遽施脑、麝。          惺惺散     除风热，及伤寒时气，疮疹发热。     白茯苓（净）细辛桔梗栝蒌根人参甘草（炙）白术川芎（各等分）上为末。每服一钱，水半盏，姜一片，薄荷三叶，同煎。汤氏，细辛减半。          独活汤     治胎惊，发散风邪。     羌活独活（各一分）槟榔天麻麻黄（去节）甘草（炙。各半分）上锉散，每服半钱，水煎。于内加南星末蜜调，可贴囟门。          木通散     治小儿肝心有热惊悸，用此药泻肝风、降心火、利惊热。     羌活山栀子（各二钱）大黄（煨）木通赤茯苓甘草（各一钱）上锉碎，每服二钱，入紫苏叶些少，用水一盏，煎至五分，不拘时服。          已风丹     祛风退惊。     天竹黄（细研）防风钓藤（各一两）白僵蚕干全蝎白附子（各半两）上为细末，炼蜜和如芡实大。每服一粒至二粒，麝香、荆芥汤化下。          加味导赤散     生地黄（上）木通（上）防风（中）甘草（中）山栀子（中）薄荷叶（下）麦门冬（中）入灯心草、竹叶，水煎。          〔仁斋〕犀角汤     治心惊热盛。     犀角防风木通赤茯苓桑白皮（炒）甘草（炙，各等分）上锉细。每三字，水煎服。     急惊初传，且可通关、定惊搐。诸风搐搦，关窍不通，痰涎潮塞，气实使之。     先用苏合香丸，以姜自然汁浸，薄荷汤调与服，使气下则痰下，关窍自通。          通关散     治小儿惊风搐搦，关窍不通。     南星（炮）僵蚕（炒。各一钱）麝香（一字）猪牙皂角（二定）赤脚蜈蚣（一条，炙）上为末，以手点姜汁，蘸药少许擦牙，或用物引滴入药两三点。涎自出，口自开。皂角，略烧存性，为末。          嚏惊散     半夏（一钱）猪牙皂角（半钱）上为末。用一豆许，用管子吹入鼻。立醒。          茅先生夺命散     铜青朱砂（各二钱）腻粉（半钱）麝香（少许）蝎尾（十四个，去针）上为末。每服半钱，薄荷、腊茶清调下。此治天钓、脐风、客忤、卒死、撮口、鹅口、木舌、喉痹、胙腮、风壅吐涎，后根据证调理。          钱氏凉惊丸     草龙胆防风青黛（各三钱）钓藤（二钱）黄连（五钱）牛黄麝香龙脑（各一字）面糊丸粟米大。每服三、五丸，金银汤下。          《局方》天麻防风丸     治小儿惊风，身热喘粗，多睡惊悸，手足搐搦，精神昏愦。     天麻防风人参（各一两）甘草朱砂雄黄（各二钱半）蝎尾（炒）僵蚕（炒。各半两）牛黄麝香（各一钱）上为末。炼蜜丸樱桃大，朱砂为衣。每一丸，薄荷汤化下。     《三因方》治阳痫惊风热证，面赤、身热、发搐、直视、牙紧。     芦荟白附子甘草（各二钱）胡黄连朱砂（各一钱）腻粉麝香（各半钱）蝎稍僵蚕（炒。各七个）金箔（七片）赤脚娱蚣（一条，炙）上为末。二岁以上服半钱，金箔、薄荷汤下。          《全婴方》睡红散     治小儿急、慢惊风，手足搐搦，目瞪神昏。     牛黄硼砂脑子真珠水银（砂子。各半钱）青黛蝎尾（炒）京墨（烧）南星半夏（同上，姜制一宿）蛇含石（淬。各一钱）金银箔（各十片）麝香（一字）乌蛇尾（并项下七寸，酒浸一宿，取出，去皮骨，炙，一钱）上为末。三岁一字，薄荷汤下。     按∶此治风热痰药，通关透肌骨之剂也，非风邪下陷者，不可轻用。          定搐散     治小儿急惊，定搐。     赤脚蜈蚣（大者一条，酒浸，炙）麻黄（去节）南星（炮）白附子直僵蚕（炒）羌活代赭石（醋淬七次）蝎稍川姜黄（各二钱）朱砂（一钱）上为末。每服一字，荆芥、紫苏煎汤调下。如搐不止，加乌蛇肉。          顺搐散     解男右女左搐不顺者。     枳壳（制）钓藤（去钩）荆芥羌活防风（去芦）甘草（各半两）上碎。每服二钱，水一盏，顺切姜二片，煎七分，无时，温服。或入薄荷同煎。          泻青丸     治窜视、发搐，痰热。     龙胆草（焙）栀子仁大黄（煨）羌活防风（各一钱）川芎（一钱半）上为末。炼蜜丸梧子大。每一丸，煎竹叶泡薄荷汤调下。钱氏有当归。          〔罗氏〕镇肝丸     治小儿急惊风，目直上视，抽搐昏乱，不省人事，是肝经风热也。（此方，泻青之变）天竹黄（研）生地黄当归竹叶草龙胆川芎大黄（煨）羌活防风（各二钱半）上为细末，炼蜜丸如鸡头大。每服二丸，沙糖水化下。先服此，后服天麻散。     凡欲下之，须当审问前人已下、未下，或曾经吐泻否，已下及吐泻者，不可再下，但驱风、化痰、消热、而已，大约痰热十分，且泄其三之二，下剂中须用枳壳、菖蒲、宽心通气之类佐之。急惊，急在一时，治不可缓，缓则候加深，若一时体认不明，又不可妄施药饵。急惊既已传截风、定搐，次第，风惊已定，而痰热下剂有三，初且轻下，又稍重下，又加重下之剂，下后和胃助气，而后定志宁神，驱风镇惊，防其再发，若下后诸证犹存，未易痊愈，更勿再下，当作慢惊推详。     〔急惊轻下法〕     防风汤     治风热痰壅，大便不通。     防风羌活枳实（各半两）川芎甘草（炙）大黄（煨。各二钱半）锉末。每服三字，姜枣煎。     小柴胡汤加枳壳、防风，最利风热，解血热。免用银粉、巴、硝重剂。一方，加大黄少许。          宣风散     疏导风、热、惊风、痰热、四证俱备者，极效。     鸡心槟榔（二个）甘草橘红（各半两）黑牵牛（取末，二两，半生半炒）上为末。每服半钱，蜜汤调下。          定命丹     治急惊、天吊、撮口，通利痰热。     全蝎（七个）天麻南星（炮）白附子（各二钱半）朱砂青黛（各一钱半）轻粉麝香（各半钱）龙脑（一字）上为末。粟米糊、丸绿豆大。每一丸，荆芥、薄荷、汤调下。先研半丸，吹入鼻中。          疏风散     治惊风痰热四证俱盛。     槟榔陈皮（去白，各二钱）牵牛大黄（略煨，各三钱）上为末。每服半钱，生蜜调下。演山加朴硝一钱。     《保婴方》大黄、黑牵牛、白牵牛、三味各半生半熟，槟榔，各半两，细末，蜜汤调。痰多，加轻粉。     〔演山〕治四证已作，八候未具，     截风丹     。     全蝎（去毒，炒）僵蚕（炒）白附子（炮）南星（炮）天麻（各二钱半）朱砂（一钱）赤足蜈蚣（一条，酒炙）麝香（一字）上为末，炼蜜丸梧子大。每服三丸，金银薄荷汤化下。          定搐散     治急惊、四证八候并作。     天麻白附（炮）南星（炮，各半两）蝎稍（炒）白花蛇头（酒炙。各二钱半）朱砂雄黄乳香（各一钱）代赭石（一两，米醋淬七次）赤脚蜈蚣（一条，酒炙）龙脑麝香（各一字）上为细末。每服半钱，金银薄荷汤下。炼蜜丸，调亦佳。          牛黄清心丸     治四证八候，去风痰，散惊热。     南星半夏白附川乌（各一两，并洗）川郁金（半两）上五味，为粗末，用腊月黄牛胆两三枚取汁和药，入胆中札，悬当风处一月，干，取出，入添马牙硝、朱砂、雄黄、硼砂各一钱，脑、麝少许，如胆药一两，硝、砂四味各一钱，稀面糊、丸麻子大。金银薄荷汤下。一岁十丸，二岁倍之。          〔郑氏〕比金丸     治急惊壮热，喘粗痰嗽，大小便不利。     轻粉滑石（各钱半）南星（一钱一字）青黛（半钱）为末。稀糊丸小豆大。一岁二丸，薄荷汤调下。急惊头热足冷，口噤面青痰，加一丸。桃皮汤下、名桃符丸，疏流蕴积涎热，疮痘余毒，宜服。又去青黛、加蝎稍半钱，名小青丸，同治。          利惊丸     急惊痰热潮搐。     轻粉青黛（各一钱）牵牛末（半两）天竹黄（二钱）上为末，糊丸或炼蜜丸小豆大。薄荷汤化下。          太白散     急惊搐搦涎盛。     粉霜（二钱）轻粉白牵牛（炒。各一钱）上为末。每服一字，薄荷汤调。吐痰，效。          防风丸     治惊风痰热，神昏惊悸。     天麻防风人参川芎（各一两）全蝎甘草僵蚕朱砂雄黄牛胆南星（各二钱五分）上为末，蜜丸鸡头大。每一丸，薄荷汤下。     《保婴方》     全蝎散     治急、慢惊风发搐，服之神效。（急慢二证加减方法在内，制法更佳）全蝎（二十四个，新薄荷叶包，以竹夹住，于慢火上炙数次，或干薄荷叶酒浸开包炙亦可）僵蚕（半两，炒去丝嘴，用薄荷根据法炙）南星（一两，取末，以生姜一两切片，新薄荷叶二两同捣和，捏作饼，晒干）如急惊，不用南星，加大黄一两，煨。若慢惊，不用大黄，加制南星。     白附子（炮，三钱）防风（去芦叉）天麻甘草（炙）朱砂（水飞）川芎（各半两）上为末。一岁儿，服一字，二岁儿，服半钱，薄荷汤调下，量大小岁数加减。     身热发搐，煎后火府散调。慢惊吐泻后发搐，生姜汤调。急惊搐，煎火府散加大黄汤调。          火府散     面赤、切牙、发热、唇口干燥、小便赤涩，一切虚，实邪热并治。     生地黄木通（各一两）黄芩甘草（炙。各半两）上咀。每服二钱，水煎，温服。无时。          〔汤氏〕金星丸     治急惊，壮热痰壅，大便不通。     郁金（末）雄黄（各二钱半）腻粉（半钱）巴豆（七个，取霜）上为末。醋糊、丸黍米大。一岁二丸，薄荷汤下。          〔茅先生〕朱砂膏     治惊热，惊积。     朱砂（半两）硼砂马牙硝（各三钱）真珠（一钱）玄明粉（二钱）龙脑麝香（各一字）各研，拌久自成膏。如诸惊，黄豆大，金银薄荷汤化。潮热、甘草汤。狂躁恶叫、生地龙自然汁。月内儿，调涂乳头，令吮。          大黑龙丸     治小儿急慢惊风，神效。     胆星礞石（硝。各一两）天竺黄青黛（各半两）芦荟（二钱半）辰砂蜈蚣（烧灰，一钱半）僵蚕（五分）上，为末。甘草汁、为丸如鸡头大，每服一丸或二丸，姜蜜薄荷汤下。如慢惊，用桔梗白术汤下，即愈。          小黑龙丸     冶小儿急惊轻者。     青礞石（，一两）青黛（一钱）芦荟（一钱半）胆星（一两）上为极细末，甘草汤、为丸如鸡头大。每一丸，姜蜜薄荷汤下。     上二方，礞石、胆星治痰之剂为君，痰多者宜之。     〔急惊重下法〕     〔谢氏〕夺命丹     治急惊不省人事，眼定不动，牙关不开，唇白并黑者。     南星半夏（各四钱，为末，并以生姜汁和作饼子，晒干）真珠（新白者，二钱）巴豆（去油净，一钱）朱砂（四钱）金箔银箔（各十片）轻粉麝香（各半钱）上，各为末，和匀，飞罗面打糊为丸，如黍米大。每一岁儿一丸，灯心汤下。          比金丸     治小儿风热丹毒，急慢哑惊。     前，夺命丹中减去金银箔，加真郁金末三钱，丸如上法。          利惊丸     前，比金丸中去郁金，加脑子半钱，白颈蚯蚓一条，用刀截断首尾两头齐跳者用之，去土秤二钱，丸服如上法。     按∶此三方导痰药也，白饼子加减法。          〔演山〕青金丸     治惊风痰热，四证壅盛。     巴霜（半钱匕）青黛（二钱半）南星（半两，炮）轻粉（一钱）滑石全蝎（去毒，炒。各二钱）上为末，稀糊丸如麻子大。一岁五丸，二岁七丸，大小加减，薄荷、茶清下。     以通为度。一方，加白附子。          珍珠天麻丸     治惊风痰热壅盛，及吊肠、锁肚、撮口，绝效。     南星（炮）天麻白附子（炮。各一钱）腻粉（半钱）巴霜（一字）芜荑（炒）全蝎（面炒）滑石（各一钱半）上为末，糊丸粟米大。一岁五、七丸，二岁十丸，大小加减，薄荷汤点茶清，送下。          〔郑氏〕驱风膏     肝风筋脉拘急，面红目青，眼上惊搐，及胎风。     辰砂蝎尾当归龙胆草川芎山栀仁大黄羌活防风甘草（各一钱）上为末，入麝香一字，炼沙糖，丸鸡头大。三岁三丸，薄荷、竹叶、蜜、汤化下。          睡安散     治急、慢惊风潮搐，不得安睡。     辰砂（水飞）乳香血竭（各一钱，并细研）麝香（半钱研）人参酸枣仁（炒）南星（炮）白附（各半两）全蝎（二十一枚）蜈蚣（一条，酥炙黄，酒浸一宿）上为末。一岁一字，薄荷汁、好酒煎沸调下。得睡效。          蛇头丸     治急慢惊，风涎搐搦来去，不问阴阳二候。     蛇头（一个，炙）赤足蜈蚣（三条）朱砂（三钱）铅白霜轻粉（各二钱）龙脑麝香（各一钱）铁液粉百草霜（各半两）蛇含石（一两，醋淬）一方，加全蝎（一分）上为末，米糊丸鸡头大。三岁半丸，薄荷汤磨下。一方，慢惊加附子半两、去皮尖，血竭一分。          《直指》天麻丸     利惊下痰，吊肠、锁肚、撮口、可通用。     南星（炮二钱）白附（炮）马牙硝天麻川灵脂全蝎（焙，各一钱）轻粉（半钱）巴霜（一字）上为末，稀糊丸麻子大。每一丸，薄荷、姜钱，泡汤送下。     上，重下之剂，惟上壅下闭，血气充实，脉沉而有力者宜之。又阎氏所谓∶候搐势定，下其痰热之类，是已。     〔利惊后调胃助气定志宁神防作慢惊〕     《直指》银白散     助胃驱风，呕吐作慢惊候者，通用。     莲肉扁豆（炒）白茯苓（各一分）人参天麻白附子（炮）全蝎（炒）木香甘草（炙）藿香（半分）陈米（炒香，三钱）一方，加白术（一分）上为末。每一钱，姜钱一片，入冬瓜子仁七粒同煎或陈米。调下。          醒脾散，大醒脾散，     王氏     惺惺散，     皆和胃助气，可通用。三方见慢惊。          定志丸     治惊风已退，神志未定，以此调之。御院有乳香。     琥珀茯神远志肉（姜制，焙）人参白附子（炮）天麻天门冬（去心）甘草（炙）酸枣仁（炒）上为末，炼蜜丸，皂子大，朱砂为衣。每服一丸，灯心、薄荷汤调下。          温胆汤     治惊悸烦痰。     制半夏枳实（炒）酸枣仁（汤浸，去壳。各二钱半）白茯苓（半两）陈皮（去白）甘草（各一钱半）上锉散。每服一钱，入竹茹少许、姜枣煎。          加味地黄丸     地黄（八两）山药山茱萸（各四两）泽泻牡丹皮茯苓（各三两）羌活防风（各二两）上为末，炼蜜丸，如桐子大。量儿大小加减。     〔海〕     五福丸     治急惊风。生蚯蚓一条，研烂，入五福化毒丹一丸，再研如泥。煎薄荷汤少许调化，旋灌，量儿大小，加减服之。          五福化毒丹     治惊热，凉心膈。     生地黄熟地黄（焙。各五两）天门冬麦门冬（去心，焙。各三两）甜硝玄参甘草（各二两，炙）青黛（一两半）上，上六味为细末，后研入硝、黛，炼蜜丸，如鸡头大。每服半丸或一丸，食后，熟水化下。          安神丸     治小儿惊悸，热渴心闷，脉实面红，颊赤口燥。     麦门冬马牙硝白茯苓山药寒水石（各半两）朱砂（一两）甘草（半两）龙脑（一字）上为末，炼蜜丸，如鸡头大。每服半丸，沙糖水下。     上四方，甘寒泻火之剂为君，小儿血气虚而急惊者宜之。又，洁古、闫氏所谓∶候搐止势减，宜安神镇心之类，是已。     〔曾氏方〕     五苓散     解伤寒、温湿、暑毒、霍乱，分阴阳，理烦渴。     泽泻（去粗皮，二两半）白茯苓（去皮）猪苓（去皮）白术（各一两半）肉桂（去粗皮，七钱半，不过火）上碎，入桂同研为末。每服一钱，温汤调下。不拘时。若作咀，用赤茯苓、分两同前，每服二钱，水一盏，煎七分，温服。          百解散     主和解百病。虚慢阴证不宜。     干葛（二两半）升麻赤芍药（各二两）黄芩（一两）麻黄（制，七钱半）薄桂（去粗皮，二钱半）甘草（一两半）上碎。每服二钱，水一盏，姜二片，葱一根，煎七分。无时温服。有风热盛，加薄荷同煎。          木通散     主上膈热，小府闭，烦躁生嗔及淋证，诸疮丹毒。     木通（去皮节）地蓄（去老梗。各半两）大黄甘草赤茯苓（去皮，各三钱）瞿麦（去干根）滑石（末）山栀仁车前子黄芩（各二钱半）上件，咀。每服二钱，水一盏，灯心三茎，煎七分。无时、温服。或入薄荷同煎。          三解散     主上焦蕴热，伤风面红目赤，狂躁气急渴水，惊啼烦闷，丹毒口疮，痰嗽、搐制。     人参（去芦）防风（去芦）天麻茯神（去皮木根）郁金（无，以山栀仁代）白附子大黄（各二钱半）赤芍药黄芩僵蚕（各五钱）全蝎（十五尾，去尖毒）枳壳（水浸润，去穣，锉片，麸炒微黄，二钱）粉草（六钱）上，碎，焙为末。每服半钱至一钱，用温薄荷汤，无时调下。或灯心汤。          牛蒡汤     主伤风发热烦躁，鼻塞气喘，痰嗽惊啼，及诸疮、赤紫丹毒，咽喉肿痛。     牛蒡子（三两，略炒，研碎）大黄（一两半）防风（去芦）薄荷（去老梗，各一两）荆芥（去根老梗，四两）甘草（一两一钱半）上件，咀。每服二钱，水一盏，煎七分，无时、温服。          防风汤     治急惊后余热未退，时复手足搐制，心悸不宁，及风邪中入肝经，两目视人开眨不常。     防风（去芦）川芎大黄白芷黄芩甘草（各半两）细辛（去叶，二钱）薄荷叶（二钱半）上件，锉、焙为末。每服一钱，用温汤无时、调服。          半夏丸     治痰证神效。若惊搐后风涎潮作，服之神效。     半夏（生用，二两）赤茯苓（去皮）枳壳（制。各一两）风化朴硝（二钱半）上，前三味为末，入乳钵同朴硝杵匀，用生姜自然汁煮糯米粉为丸，绿豆大。     每服三十丸至五十丸，仍以淡姜汤、食后临睡送下。儿小，煮，丸如粟谷大。          水晶丹     （方见癖积。）     宽气饮     主通利关节，除胸膈痞结，消痰逐水，进美饮食，及治蓄气而成搐，传变急、慢惊风，气逆不和，精神昏倦。     枳壳（水浸，去穣，麸炒微黄）枳实（制同上。各一两）人参（去芦）甘草（炙。各半两）上，锉、焙、为末。每服半钱至一钱，净汤，无时调服。惊风发搐，姜汁葱汤同调。     热极者，入宽热饮、薄荷、蜜汤调下。或麦门冬汤。          五和汤     主宣利脏腑积热，调和荣卫。     当归（酒洗）赤茯苓（去皮。各半两）甘草（炙）大黄枳壳（水浸润，去穣锉片，麸炒微黄。各七钱半）上件，咀。每服二钱，水一盏，煎七分。无时，温服。          宽热饮     （方见发热）     茯神汤     治心气不足，虚而惊悸，日常烦哭，及婴孩生下羸瘦多惊，宜子母同服，自然有效。     茯神（去皮木根，一两）人参（去芦）当归（去芦尾，酒洗。各半两）甘草（炙，二钱）上件，咀。每服二钱，水一盏，煎七分。无时，温服。有微热烦躁，入麦门冬去心，同煎。          镇惊丸     主急、慢二惊，风痰上壅，手足抽掣，口眼科，烦躁生嗔，精神昏闷。     常服，宁心镇惊，疏风顺气。     人参（去芦，三钱）粉草（半生半炙）茯神（去皮木根）僵蚕（去丝）枳壳（同前制，各五钱）白附子南星（制）白茯苓（去皮）硼砂牙硝朱砂（水飞。各二钱半）全蝎（十尾，去尖毒）麝香（一字）上，除牙硝、硼砂、麝香、朱砂四味，用乳钵细研，余九味，烙为末，入乳钵内和匀，前四味用糯米粉水煮，清糊为丸，梧桐子大，就带润，以银朱为衣。     每服三丸至五丸或七丸。急惊用温茶清磨化服。慢惊以生姜、熟附子煎汤研化温服，薄荷汤化下或麦门冬汤。          截惊丸     治惊风搐制，烦躁有热，两目上视，口噤牙关。     龙胆草（去芦）防风（去芦）青黛钓藤（和钩）黄连（净）牛黄甘草朱砂（水飞，各五钱）薄荷叶（二钱半）麝香（半钱）上，除牛黄、麝香外，余八味锉、炒为末，仍同前二味，乳钵内杵匀，炼蜜丸，如芡实大。每用一丸至二丸，温汤化服。或茶清。          朱砂膏     主五心烦热，喉痰壅盛，惊风搐搦，渴饮无时，睡中不宁，见人烦躁，口疮糜烂。     朱砂（水飞，五钱）马牙硝硼砂玄明粉（各二钱半）麝香（一字）金箔银箔（各十五片）白附子枳壳（麸炒微黄。各三钱）川芎粉草（各四钱）人参（去芦）黄芩薄荷叶（各二钱）上，前七味入乳钵细研，后七味锉焙为末，仍入钵中同前药和匀，炼蜜丸，芡实大。每服一丸至二丸，用麦门冬熟水，无时化服。          不惊丹     治因惊气而吐逆作搐，痰涎壅塞，手足掣缩，目睛斜视。常服，疏风顺气，自不作惊，和脾胃，进饮食。     枳壳（去穣，麸炒微黄，一两）淡豆豉（焙干）南星茯神（去皮根木，各半两）蝎稍（五十尾，去尖毒）净芜荑（二钱半，先入乳钵内极细研烂）上，除芜荑外，余五味焙为末，再同芜荑乳钵内杵匀，醋煮糯米粉糊为丸。     周岁内婴孩，粟谷大，每服三十丸至五十丸，乳汁下，三岁以上者麻仁大，每服五十丸及六十丸，温米清汤下。候一时，得吃乳食。     〔薛氏方〕     四物汤     （见吐血）     四君子汤六味丸     （即补肾地黄丸）     泻白散     （见肺脏）     柴胡清脾散栀子清肝散     （并见发热）     参术柴苓汤     治肝经风热，脾土受克，其证善怒，睡中抽搐，遍身作痒，饮食少思。     人参白术茯苓陈皮（各一钱）柴胡升麻（各七分）山栀（炒，八分）钓藤钩（一钱）甘草（炒，五分）每服一二钱，姜枣，水煎。          安神镇惊丸     惊退后调理，安心神，养气血，和平预防之剂也。     天竺黄（另研）人参茯神南星（姜制。各五钱）酸枣仁（炒）麦门冬当归（酒洗）生地黄（酒洗）赤芍药（炒。各三钱）薄荷木通黄连（姜汁炒）山栀（炒）辰砂（另研）牛黄（另研）龙骨（。各二钱）青黛（一钱，另研）上为末，蜜丸绿豆大。每服三五丸，量儿大小加减，淡姜汤送下。      前一页 ◇ 表里 后一页 ◇ 慢惊