[集之二·肝脏部] 
    〔钱〕肝,主风。实则目直大叫,呵欠项急顿闷。虚则切牙多欠。气热则外生,气温则内生。肝病,哭叫目直视,呵欠顿闷项急。外生感风,呵欠顿闷,口中气热,当发散,大青膏主之。若能食,饮水不止,当大黄丸微下之。余不可下。
    肝热,手寻衣领,及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝有风,目连札,不搐,得心热则搐,治肝泻青丸,治心导赤散。肝有热,目直视,不搐,得心热则搐,治肝泻青丸,治心导赤散。肝有风甚,身反折强直,不搐,心不受热也,当补肾治肝,补肾,地黄丸;治肝,泻青丸。凡病或新或久,皆引肝风,风动而上于头目,目属肝,风入于目,上下左右如风吹不定,儿不能任,故目连札也。若热入于目,牵其筋脉,两俱紧,不能转视,故目直也。若得心热则搐,以其子母俱有实热,风火相搏故也。(洁古曰,肝主谋勇,热则寻衣捻物、目连札、直视不能转视,或极则身反强直折,皆风热也,目者肝之窍,属木,木性急,故如是。)肝病秋见(一作日晡,)肝强胜肺,肺怯不能胜肝,当补脾肺,治肝。益脾者,母令子实故也。补脾,益黄散;治肝,泻青丸主之。肝病春见(一作早晨),肺胜肝,当补肾肝,治肺脏,肝怯者受病也。补肝肾、地黄丸,治肺、泻白散,主之。五脏相胜轻重,肝病见秋,木旺肝胜肺也,宜补肺泻肝,轻者肝病退,重者唇白而死。〔娄〕五脏相胜,病随时令,乃钱氏扩充《内经》藏气法时论之旨,实发前人所未发者也,假如肝病见于春及早晨,乃肝自病于本位也,今反见于秋及日晡肺之位,知肺虚极,肝往胜之,故当补脾肺泻肝也,余仿此。
    〔洁〕肝主风,自病则风搐拘急,急食甘以缓之,佐以酸苦,以辛散之。实则风搐力大,泻青丸主之。虚则风搐力小,地黄丸主之。心乘肝,实邪,壮热而搐,利惊丸、凉惊丸主之。肺乘肝,贼邪,气盛则前伸呵欠微搐,法当泻肺,先补本脏,补肝,地黄丸主之;泻肺,泻白散主之。脾乘肝,微邪,多睡体重而搐,先当定搐,泻青丸主之,搐止,再见后证,则别立法治之。肾乘肝,虚邪,增寒呵欠而搐,羌活膏主之。〔刘〕凡肝得病,必先察其肺肾两脏,根其病之所起,然后审其肝家本脏之虚实,方可治疗,然肾者肝之母,金者木之贼,今肝之得病,若非肾水之不能相生,必是肺金之鬼来相攻击,不得不详审而求之,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其根也。然后审其肝家本脏之虚实而寒温之。〔薛〕若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前证仍作,或益甚者,此邪气已去,而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷、大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者,乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气,短气,长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火,生肝血。
    用异功散补脾土,生肺金。若唇白者,为脾绝不治。
    〔海〕肝苦急,急食甘以缓之,廿草。肝欲散,急食辛以散之,川芎。以辛补之,细辛。以酸泻之,芍药。肝虚以生姜、陈皮之类补之。虚则补其母,肾者肝之母也,以熟地、黄柏、补肾,如无他证,钱氏地黄丸补之。补肝丸,四物汤内加防风、羌活等分,为细末,炼蜜为丸是也。镇肝丸,即泻青丸去栀子、大黄是也。治肝虚,钱氏补肾地黄丸肝实,以白芍药泻之。如无他证,钱氏泻青丸主之。实则泻其子,心乃肝之子,以甘草泻心。
    
    泻青丸
    (钱氏)又名
    泻肝丸
    当归(去芦,焙)龙胆(焙)川芎山栀子(仁)川大黄(湿纸裹,煨)羌活防风(去芦。各等分)上为末,炼蜜和丸,芡实大。每服半丸至一丸,煎竹叶汤、同沙糖温水化下。
    〔薛〕前方,足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也,若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。
    
    抑肝散
    治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
    软柴胡甘草(各五分)川芎(八分)当归白术(炒)茯苓钓藤钩(各一钱)上水煎。子、母同服。如蜜丸,名抑青丸。
    
    大青膏
    (方见惊搐)
    大黄丸
    (方见腹胀)
    异功散
    (方见吐泻)
    白术散
    (方见渴)
    柴胡栀子散
    (方见诸热)
    利惊丸凉惊丸羌活膏
    (三方俱见惊搐)
    洗心散
    

[集之二·肝脏部] 
    〔娄〕惊、搐,一也,而有晨夕之分,表里之异。身热力大者为急惊。身冷力小者为慢惊。仆地作声,醒时吐沫者为痫。头目仰视者为天吊。角弓反张者为痉。而治各不同也。
    

[集之二·肝脏部\惊] 脏腑旺时补泻法
    〔钱〕因潮热发搐在寅卯辰时者,此肝用事之时也,身体壮热,目上视,手足动摇,口内生热涎,项颈强急,此肝旺也,当补肾治肝,补肾,地黄丸(方见肾部。)治肝,泻青丸(方见。肝部)〔薛〕寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散。作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸。口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎,余谓咳嗽气喘,乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎,乃脾气虚弱,用益智丸以补心神,补中益气汤以养脾肺,顿愈。
    〔钱〕因潮热发搐在巳午未时者,此心用事之时也,心惕,目上视,白睛赤色,牙关紧急,口内涎生,手足动摇,此心旺也,当补肝治心,治心、导赤散、凉惊丸,补肝、地黄丸。广亲宅七太尉,方七岁,潮热数日,欲愈。钱谓父二大王曰,七使潮热将安。八使预防惊搐。王怒曰,但使七使愈,勿言八使病。钱曰,八使过来日午间,即无苦也。次日午前果作搐,急召钱治之,三日而愈。盖预见其目直视而腮赤,必肝心俱热,更坐石杌子,乃欲就冷,此热甚也,又肌肤素肥盛而本实,其脉急促故发搐,克言午时者,自寅至午皆心肝用事之时,治之乃泻心肝补肾,自安矣。〔薛〕巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心。若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。一小儿巳午时搐热惊悸,发时形气倦怠而黄,懒食流涎饮汤。此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风。用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤。此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钓藤钩寻愈。后饮食过多,复作吐泻,或治以保和丸,反加寒热发搐。此脾土复伤而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钓藤钩而全。
    〔钱〕因潮热发搐在申酉戌时者,此肺用事之时也,不甚搐而喘,目微斜视,身热如火,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,是肝旺,当补脾、益黄散(方见脾部),治肝、泻青丸,治心、导赤散。(洁古云∶脾病肝强,法当补脾,恐木贼害,宜先泻心肝以挫其强,而后补脾为当。)徐氏子三岁,病潮热,每日西则发搐,身微热而目微斜、露睛,四肢冷而喘,大便微黄。请钱与李同治,钱问李曰病何搐也?李曰有风。何身热微温?曰四肢所作。
    何目斜睛露?曰搐则目斜。何肢冷?曰冷厥心内热。曰何喘?曰搐之甚也。曰何以治之?曰凉惊丸鼻中灌之,必搐止。钱又问曰既谓风病温壮,搐引目斜露睛,内热支冷,及搐甚而喘,并以何药治之?李曰皆此药也。钱曰不然,搐者心肝实也,身微热者日西肺用事之时也,肺主身温,今且热者肺虚也,目微邪露睛者,肝肺相乘胜也,四肢冷者,脾虚也,肺若虚甚、则脾母亦弱,木气乘脾、四肢即冷,治之当先补脾肺,用益黄散、阿胶散,得脾虚证退,然后治其心肝,用泻青丸、导赤散、凉惊丸治之,九日愈。〔薛〕申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似热,睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散。手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香。久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。
    〔钱〕因潮热发搐在亥子丑时者,此肾用事之时也,不甚搐而卧不稳,身体温壮,目睛紧斜视,喉中有痰,大便银褐色,乳食不消,多睡不省,当补脾治心,补脾、益黄散,治心、导赤散、凉惊丸。(洁古云,皆因大病后脾胃虚损,多有此疾。)〔薛〕亥子丑时微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。
    


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