[集之三·心脏部一\疮疡] 时毒
    〔薛〕小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里,在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者犀角升麻汤,甚则宜砭,及用通气散宣泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者用托里消毒散,欲收敛者用托里散,若咽肿不能言、头肿不能食者,必死。
    
    通气散
    治时毒痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
    玄胡索猪牙皂荚川芎(各一钱)藜芦(五分)羊踯躅花(三分)上为细末。用纸捻蘸少许鼻内取嚏,为效。
    
    犀角升麻汤
    治风热,口唇、颊车连牙肿痛。
    犀角(镑,二钱)升麻防风羌活川芎白芷(各五分)黄芩甘草(各一钱)白附子(四分)上,每服三五钱,水煎。
    
    栀子仁汤
    治时毒肿痛,大便秘结。
    郁金枳壳(麸炒)升麻山栀仁牛蒡子(研碎,炒)大黄(炒。各等分)上为细末。每服二三钱,蜜水调服。
    
    葛根牛蒡子汤
    治时毒肿痛。消毒解热。
    葛根管仲甘草江西豆豉牛蒡子(半生半炒,研碎。各等分)上,每服三五钱,水煎。
    

[集之三·心脏部一\疮疡] 流注
    〔薛〕小儿流注,乃气流而滞,血注而凝,元气不足之证也,或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节HT,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者和血定痛丸,肝火者九味芦荟丸,食积者四味肥儿丸,药能对证,未成自消,已成自溃。
    若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,十全大补汤。内热晡热,阴血虚也,四物、参、、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤肿起而脓稠者尚可治,不赤硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
    
    健脾渗湿饮
    治疮疡初起,肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
    人参白术苍术防己(酒拌)黄柏(炒)川芎陈皮当归茯苓(各五分)木瓜(不犯铁器)柴胡稍甘草(各三分)上,姜水煎服。如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可,小便涩、加牛膝,身痛、加羌活。
    
    和血定痛丸
    (一名黑丸子)治流注、膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服,自效。
    百草霜(五两)赤小豆(半斤)川乌(炮,一两五钱)白蔹(八两)白芨南星(炮。
    各二两)芍药当归牛膝(各五两)骨碎补(四两)上为末。酒糊、丸桐子大。每服二三十丸,白汤下。
    
    神效葱熨法
    治流注结核,或骨痈鹤膝等证。先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛、散血、消肿之良法也。
    其法、用葱细切、捣烂、炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
    
    隔蒜灸法
    治流注及痈疽、鹤膝风、等证。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散,盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上灸之,三壮、换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒,如疮大,用蒜杵烂、摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴证者,尤当多灸,凡疮不痛、不作脓、不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。
    
    如圣饼
    治流注及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。
    乳香没药木香血竭当归(各等分)麝香(减半)上为末。用酒糊、和饼二个,乘热熨之。毒疮加蟾酥。
    
    当归补血汤
    治流注及溃疡肌热、面赤、烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚证也,误服白虎汤,必死。(方见虚热)
    益气养荣汤
    治流注气血虚弱,不能消散,或四肢颈项患肿,不问坚软、赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。(方见后)
    十全大补汤
    治诸疮血气虚弱,不能消散、溃腐、收敛。或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食。或日晡发热,自汗盗汗。或朝寒暮热,疮口不敛等证。(方见自汗)

[集之三·心脏部一\疮疡] 天蛇毒
    〔薛〕手指头生疮,俗名天蛇毒,然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,小指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏梁浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤。若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或肉突出,或指皆黑,大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎,故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
    

[集之三·心脏部一\疮疡] 天泡疮
    〔薛〕天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热,若发热痛,邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。
    此肌肤之证,当去毒水,以金黄散或黄柏蚯蚓敷之,当归膏亦善。既安,不必服药,若因攻伐过度,元气虚而变生别证者,当参各门治之。
    
    柴芍参苓散
    治肝胆经分患天泡等疮,或热毒、瘰之类。
    柴胡芍药人参白术茯苓陈皮当归(各五分)牡丹皮山栀(炒)甘草(各三分)上,每服二钱,水煎服。
    
    加味解毒饮
    治天泡疮,发热作痛。
    玄参连翘升麻芍药当归羌活生地黄牛蒡子(炒。各三钱)茯苓甘草(各二钱)金银花漏芦(各五钱)上,每服一二钱,水煎服。或为末,蜜丸亦可。
    
    金黄散
    治天泡疮,消毒止痛。
    滑石甘草上,各另为末,和匀。敷患处,如泡,挑去水敷之。加黄柏尤好。
    

[集之三·心脏部一\疮疡] 杨梅疮
    〔薛〕杨梅疮乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得者,受证在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者先用荆防败毒散。下体多者先用龙胆泻肝汤。大便秘者用大连翘饮,后用换肌消毒散。
    若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败证也。
    按∶杨梅疮起于近代,多淫夫御不洁之妇,传染而致者,其在小儿,得之乳抱传染者轻,得之父母遗体者重,治法与大人同,更当求之专科,薛氏治法,未可尽遵用也。
    
    换肌消毒散
    (一名草散)治杨梅疮,不拘初患、日久,并效。
    土茯苓(即萆)当归白芷甘草皂角刺薏苡仁白藓皮木瓜(不犯铁器。各等分)上,水煎,食前,并空心服。
    又方治大人之剂,如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
    土茯苓(五钱)当归白芷皂角刺(炒)薏苡仁(各一钱)白藓皮木瓜(不犯铁器)木通金银花(各七分)甘草连翘防风(各五分)茯苓芍药(各一钱,炒)黄(炒,二钱)川芎生地黄(各八分)上,作二三剂,水煎出,幼者作一剂煎,分两三次服。
    


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