[集之三·心脏部一\舌] 木舌     木舌者，舌肿渐渐粗大满口，不急治，即塞杀人也。〔曾〕木舌者，舌肿硬而妨乳食，此为风热盛也，以当归散、泻黄散、玉露饮，皆可服之，次消黄散点擦舌上。盖舌者，心之管，心热则生疮破裂，肝壅则血出如涌，脾闭则白胎如雪，热则肿满，风则强木，口合不开，四肢壮热，气喘语塞，即其候也。治法，凉解上焦及心肝脾三经邪热，疏风化痰，初用百解散加五和汤，水姜灯心煎投，次以牛蒡汤同当归散，入生地黄水姜煎服。治法用《局方》中紫雪二钱半，竹沥半合和之，时时抹入口中，自消。百草霜、滑石、芒硝、为末，酒调敷。          泻黄散     （脾）     玉露饮     （积热）     消黄散     治风热上攻，舌硬肿大不消。     风化朴硝真蒲黄（各半两）上，蒲黄晒干为末，同朴硝乳钵内细研匀。每用一字或半钱，点揩舌上下。          百解散     （急惊）     五和汤     （失血）     牛蒡汤     （咽喉）     川硝散     治小儿木舌。     朴硝（一两）真紫雪（五钱）食盐（二钱半）上为细末。每服五分，入竹沥三两点，用白汤调涂舌上。咽津无妨。      [集之三·心脏部一\舌] 舌白苔     〔丹溪〕云∶舌上生如微粒，桑白皮汁敷之，三两次妙。      [集之三·心脏部一\舌] 舌上疮     《本草》治小儿舌上疮，饮乳不得。以白矾和鸡子置醋中，涂足底，二七即愈。《千金方》以蜂房烧灰、屋间尘各等分，和匀，敷之。又以桑白汁涂乳，与儿饮之。又以羊蹄骨中生体和胡粉敷之。《外台·短剧》以乌贼鱼骨烧末，鸡子黄和，涂之。《婴孺》烧葵根为灰，每日少许敷之。《张鸡峰方》野蔷薇根，锉碎，每用一匙头，以水二盏，煎至六分，去滓，热含，冷即吐了。治口舌生疮，久不瘥。      [集之三·心脏部一\舌] 舌上血出     《千金翼》治舌上黑，有数孔出血如涌泉，此心脏病也方。     戎盐黄芩黄柏大黄（各五两）人参桂心（各二两）甘草（一两，炙）上七味，末之，炼蜜丸，如梧子。每服十丸，日三服。仍烧铁烙之。      [集之三·心脏部一] 诸失血证     〔曾〕小儿九道出血，何为而然？盖人之所有者，血与气也，心者，血之主，肺者，气之主，气主之，血主濡之，荣养百骸，灌溉丝脉，升降上下，荣卫谐和，自然顺适，一或不调，疾由生矣，或外为六淫所侵，内因七情所沮，气乃留而不行，血乃壅而不濡，内外抑郁，不能流注以荣于身，必有妄动之患。叔和以芤脉为失血之义，在七表属阳故也，阳明主乎多气多血，未有不因热而得，盖气血俱热，热郁内逼，失其常度，是以妄行。有在襁褓患此证者，固非七情所伤，皆因乳母执着，不自宽释，及啖辛辣之物，流于乳络，儿饮之后，停滞不散，郁蒸于内，亦能动血。     或居重帏暖阁，火气熏逼，不令常见风日，积温成热，热种则涌泄，或吐或衄，或大小腑亦多血来者。有气虚而邪热乘之，则血不得循流故道，渗于诸经，亦生走失之证，其面白，脉沉微，血淡紫，口气缓，是也。又况婴孩脆弱，易虚易实，因热内攻，血随气行，或壅而上逆，或下而忘返，遂有吐血、衄血、泻血、溺血之证，然而血不苟动，因气使之，风不自生，因热而起，由是而论，可以类推。治法，先明虚实，审得病源，随经施治，药饵无瘥，则不失其机要。实则小柴胡汤加生地黄、丝茅根，或苦参亦好，并用水煎服。或咀五苓散合五和汤，亦加丝茅根、苦参、水煎，及投消毒饮。次用《局方》鸡苏丸、三黄丸、间服。虚则理中汤，及人参芎归汤皆可服。间有医者见其血盛，以为热极，过投凉剂，遂使血寒不能归源而妄流，其色紫黯而凝滞，或成小片，当服姜附之剂以温之，自然流畅，毋致妄行为佳。          小柴胡汤     （潮热）     五苓散     （惊）     五和汤     （里热）     消毒饮     （喉痹）     《局方》鸡苏丸     （大吐血）     三黄丸     （里热）     理中汤     （吐泻）     人参芎归汤     治九道血妄行。     人参（去芦）川芎当归（酒洗。各半两）荆芥（二钱半）上每服二钱，水一盏，煎七分，温服，无时。          黄芩丸     治小儿衄血、吐血、下血。     上，以黄芩为末，炼蜜、丸如鸡头大。三岁一丸，浓盐汤下。柏叶、石榴花，为末吹鼻，治衄血吐血。一方，定州瓷器末，治呕血，破血止血。          茅花汤     治鼻衄不止，吐血下血。     用茅花一大把，水三盏，煎浓汁一盏，分二服，即瘥。无花，根梗代之。兼治血痢黑痢。      [集之三·心脏部一\诸失血证] 吐血     《全婴》论云∶夫吐血者，荣卫气逆也，荣者血也，卫者气也，荣卫相济，不失常道，一有所胜，则致妄行。血者水也，决之东则东流，决之西则西流，气之使血，其势如此。巢氏云∶血者是有热气盛而血虚，热乘于血，血性得热则流散妄行，气逆则血随气上，故令吐血也。又或饮食太饱之后，脾胃内冷，不能消化，忽吐所食之物，气血相冲，因伤肺胃，亦令吐血。若久嗽气逆，面目浮肿而嗽吐血者，是虚损也。〔薛〕清者为荣，浊者为卫，荣行脉中，卫行脉外，盖荣者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，故能入于脉。夫荣者，阴血也，所主在心，统化在脾，藏内在肝，宣布在肺，输泄在肾，灌溉一身，滋养百脉，诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也，故曰气主之，血主濡之，是以气行则血行，气止则血止，阳生阴长，夫倡妇随之道也。若气一伤，则变证百出，故妄行则吐衄，衰涸则虚劳，降下则便红，热陷则溺赤，渗于肠胃则为肠风，阴虚阳搏则为崩漏，此皆气有殄戾之乖，而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎。小儿患之多因禀赋积热，或食膏粱浓味，或乳母七情郁火所致。治法，若气虚血弱，当以人参补之，阳旺则阴生血也。若四物汤者，独能主血分受伤，为气不虚也。若左寸关脉数而无力，血虚也，四物汤加参术。浮而无力，气虚也，补中益气汤。尺脉数或无力，肾虚也，六味地黄丸。右寸关脉数而有力者，肺胃热也，犀角地黄汤，后用四物汤加参苓白术。     尺脉数而无力，阴虚也，用六味地黄丸。若面黄目涩，眵多手麻者，脾肺虚也，用黄芍药汤。          四物汤     治血虚发热烦躁，或晡热作渴，头目不清。若因脾虚不能生血者，用四君子汤。     当归熟地黄（各二钱）芍药川芎（各一钱）上，水煎服。          补中益气汤     （虚热）     六味地黄丸     （肾）     犀角地黄汤     治伤寒温病，失于表汗，致内有瘀血，吐血面色黄，大便黑，及疮痘出多，以此解之。     犀角（镑）牡丹皮（各一两）生地黄（八钱）赤芍药（七钱）上，每服二钱，水煎服。          黄芍药汤     治衄多岁，面黄眼涩，多眵手麻。     黄（三两）甘草（炙）升麻葛根芍药（炒黄。各一两）羌活（半两）上，每服三钱，水煎服。按∶此手足太阴、阳明药也，然血虚久，则阳亦虚矣，故血不足则麻木，阴虚火动，变证百出，实非风也，此出升阳滋阴例。          人参黄散     治虚劳客热，消瘦倦怠，口燥咽干，日晡潮热，五心烦热，盗汗胸满，食少作渴，咳唾、时有脓血。     天门冬（去心，三两）半夏知母（炒黄）桑白皮赤芍药（炒）黄（炒）紫菀甘草（炙）鳖甲（醋炙。以上各半两）白茯苓柴胡秦艽生地黄熟地黄地骨皮（各二两）人参桔梗（各一两）上锉散。每服三五钱，水煎服。大人亦得。（一方，有生姜）     柏枝饮     治小儿衄血吐血。     柏枝（干者）藕节（干者）上等分为末。三岁半钱，藕汁入蜜，沸汤调下。一方，白芍药为末，磨犀角汁调，治咯血、衄血。          辰胶散     治小儿吐血。     阿胶（炒）蛤粉（等分）辰砂（少许）上为末，和粉红色。三岁一钱，藕汁和蜜调下。          紫参散     治吐血。     紫参山栀子生干地黄（各一两）刺蓟（一分，烧灰）乱发（一分，烧灰、俱存性。     以上捣罗为细末，次用）蒲黄伏龙肝（各一分，并细研）上件，都拌匀。每服半钱至一钱，煎竹茹汤调下。      前一页 ◇ 重舌 后一页 ◇ 衄血