[集之三·心脏部一\发热] 昼热
    《全婴方》小儿每早食后发热,夜则凉,世医多谓虚劳,或为疳热,不知此血热证也,宜龙胆丸、地黄膏、之类,时时与服节瘥。
    接∶《全婴方》所云血热者,巳午发热,遇夜则凉,与东垣所谓夜则发热,昼则明了,不同,然东垣所云血热者,指阴虚而生内热也,夜则发热,昼则明了,取其昼阳夜阴也,郑氏所云血热者,指小儿血盛实而言也,盖谓巳午者,心火用事之时也,心主血,血气行至巳午,则阳气盛,阳气与正气相搏,故至期而发热,非其时者,非血热也。
    〔薛〕一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青、二丸而愈。后复患,服前药兼咳嗽气喘,不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。予谓咳嗽气喘脾肺气虚也,不时发搐肝木乘脾也,面青黄肝入心脾也,浮肿流涎脾气虚也。用益智丸以养心血,补中益气汤以补脾气而愈。一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。予谓心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君姜桂汤佐以地黄丸而愈。一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰,作渴腹痛,按之即止。此脾胃伤而变证也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
    
    龙胆丸
    治小儿食后多发热,或夜则凉,此血热证。疳热皆可治。
    宣黄连(去毛)赤芍药(各半两)草龙胆(去苗)青皮(去穣。各二钱半)槟榔(一个大者)麝香(少许)上为末。猪胆汁少入面糊为丸,萝卜子大。每三、二十丸,米饮,空心服。
    
    六合汤
    治小儿血热,每日巳午间发热,遇夜则凉。
    当归大黄川芎熟地黄上为末。三岁一钱,水半盏,煎至三分,无时服。
    
    猪胆丸
    治小儿每日早饭后发热,夜则身凉,此血热也。
    胡黄连(二钱半)宣黄连赤芍药(各半两)上为末,猪胆汁和成剂,入在胆中悬,用浆水煮熟,取出,饭为丸,如豆大。
    三岁三十丸,米汤送下,日三服,无时。
    

[集之三·心脏部一\发热] 夜热
    海藏云∶夜热属阴,四顺饮之类,此血热在夜也。《脉经》云∶小肠有宿食,尝暮发热,明日复止。此宿食夜热也。〔薛〕治一小儿亥子时发热,形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发不时,嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。此脾虚而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。又治一小儿夜间发热腹胀。此脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。〔钱〕朱监簿子五岁,夜发热,晓即如故。众医有作伤寒治者,有作热治者,以凉药解之不愈,其候多涎而喜睡,他医以铁粉丸下涎,其病益甚,至五日,大引饮。钱曰不可下之,乃取白术散一两,煎药汁三升,使任意取足服。朱生曰饮多不作泻否。钱曰无生水不作泻,纵多,不足怪也,但不可下耳。朱生曰先治何病。钱曰止泻、治痰、退热、清神,皆此药也。至晚服尽,钱视曰更可服三升,又煎白术散三升,服尽得稍愈,第三日又服白术散三升,其子不渴无涎,又投阿胶散二服而安。〔汤〕风痰热,晚热早凉,吃水无时,此候乃痰作潮而生风热,即宜金星丸下之,或气弱者不可下,宜夺命散以控下涎,次服惺惺散,加南星、白附子。
    
    四顺饮
    (见里热)
    益黄散
    (见脾)
    补中益气汤
    (见虚热)
    地黄丸
    (见肾)
    异功散
    (见吐泻)
    四味肥儿丸
    (见疳)
    白术散
    (见渴)
    金星丸
    治风热结聚,喉内痰鸣,喘粗咳嗽,面红腮肿,咽膈壅塞,发热狂躁多渴。
    郁金末雄黄(另研。各一分)腻粉(半分)巴豆(七枚,去油)上为末,米醋糊丸,麻子大。薄荷腊茶下。
    
    夺命散
    (见惊)
    惺惺散
    (见痘)
    四物二连汤
    治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。
    当归生地黄白芍药川芎黄连胡黄连(各等分)上,水煎服。
    

[集之三·心脏部一\发热] 积热
    久热也,疳热亦久,但兼面黄、吃炭土、鼻下烂也。《三因》小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑则热去,既去复热者,内热已解、而表热未解也,当用惺惺散、红绵散、加麻黄微发汗,表热乃去,表热去后又发热者何也。世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎,和其胃气,则收阳归内,身体便凉,热重者,用银白散。〔曾〕积热,眼胞浮肿,面黄足冷,发热从头,至肚愈甚,或闻饮食之气,恶心及肠疼呕吐。治法,详载伤积论中。
    按∶曾氏所谓积热,乃指腹中有癖而热,与久积之积不同,不妨并存之。
    
    清凉饮子
    (里热)
    惺惺散
    (痘疹)
    红绵散
    白僵蚕(炒,二两)天麻(生用,一两)南星(切薄片,油浸黄,二两)苏木节(另研,二两半)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末五分。有里热心燥渴者,入滑石末半钱,同煎服之。
    
    六神散
    人参白茯苓干山药白术白扁豆甘草(炙。各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一枚,姜二片,同煎至五分,服。此药用处甚多,治胃冷,加附子。治风证,加天麻。治痢。加莺粟壳。
    
    银白散
    干山药白术白茯苓(各半两)人参白扁豆知母甘草(炙)升麻(各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一枚,生姜二片,同煎,温服,不拘时候。
    
    桃枝丸
    疏取积热及结胸。又名
    桃符丸
    。
    巴豆霜大黄黄柏(各一钱)轻粉砂(各半钱)上细末,面糊丸,粟米大。煎桃枝汤下。一儿五七丸,五七岁二三十丸。未儿二三丸,临卧服。
    
    栀豉饮子
    治小儿畜热在中,身热狂躁,昏迷不食。
    栀子仁(七枚)豆豉(半两)上用水三盏,煎至二盏,看多少服之,无时。或吐不吐,立效。
    
    栀子汤
    治小儿积热心脏,小便赤肿,口内生疮。
    栀子仁木通当归尾白芷(各二钱)防风甘草(各一钱)上为细末。麦门冬煎汤送下。
    
    三黄丸
    (里热)〔曾〕
    玉露饮
    治颊赤咽干,心烦躁,睡不稳,身热头痛。兼中暑发渴昏闷,小便不通,惊气入肾,梦中切牙,加金珠散,薄荷汤、空心调服。
    寒水石(中有细纹手可碎者)石膏(洁白坚硬而有墙壁者。各一两)甘草(三钱,晒干,天阴火焙)上,除前二味外,甘草锉晒或焙,同为细末。每服半钱至一钱,温汤,无时调服。或麦门熟水。
    
    益元散
    解暑毒,利小便,理烦渴,除惊悸。
    滑石(六两)粉草(一两,细锉)上二味,或晒或焙,研为细末。每服一钱至二钱,温热水,无时调服。凉水亦可。
    
    万安饮
    推陈致新,除邪辅正,和益脾胃,宣通气血,调顺饮食,疏解风寒,宁心化痰,去烦理热,不拘证在表里,并宜可投。常服,百病不生,真元益固,补养诸虚,亦有奇验。此与《宣明论》当归饮相类不远,治法最多,其药品之外惟加枳壳、半夏。
    人参(去芦)当归(酒洗)大黄(生用)柴胡(去芦)枳壳(去瓤炒)半夏(炮裂)芍药(洗净)黄芩防风(去芦)甘草(十味各一两)滑石末(六两)上锉。除滑石末临入和匀。每服二钱,水一盏,姜二片,煎七分,无时温服。或加枣一枚同煎。
    
    调胃散
    桃枝丸取积热后服之。
    人参(三钱)白术(二钱半)甘草(炙)白茯苓莺粟子(各一钱)白附子(半分)藿香丁香(各半钱)上为末。紫苏汤下半钱或一钱。
    


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