[集之三·心脏部一\发热] 半表半里热          小柴胡汤     治伤寒温热，身热恶风，头痛项强，四肢烦疼，往来寒热，胁痛耳聋，呕哕痰实，中暑、疟疾，并服之。（方见伤寒少阳病。）愚按∶前方，若肝胆经风热，肝火瘰，寒热往来，日晡发热潮热不欲饮食。     或怒火口苦，耳聋咳嗽。或胁痛满，小便不利。或泄泻吐酸苦水。或肢体搐动，唇目抽掣。及乳母有前证，致儿为患者，并宜服之。      [集之三·心脏部一\发热] 余热     余热者，谓寒邪未尽传经之遗热也。仁斋曰∶伤寒汗下后而热又来，乃表里俱虚，气不归元，阳浮于外，不可再用凉药，盖热去则寒起，古人戒之，法当和胃气，使阳气收敛归内，其热自止，宜以参苓白术散主之。〔曾〕有小儿热证用表里药后，其热俱退，既退，复热者何也。疗病至此，难以概举，或再解表攻里，或施凉剂，热见愈甚，以阴阳辨之，何者为是，推其原乃表里俱虚而阳浮于外，阴伏于内，所以又发热，宜用温平之药和其里，则体热自除，投钱氏白术散去木香，加扁豆，水煎，及黄六一汤、安神散，自然平复。若日久汗多烦渴，食减，脉微缓，喜饮热，可服真武汤，虽附子性温，取其收敛阳气，内有芍药性寒，一寒一温，停分得宜，用之无不验矣。〔薛〕汗后血虚而热益甚者，六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者，补中益气汤。汗后阴虚，阳无所附而热者，用四物汤加参。汗后阳虚，阴无所附而热者，用四君汤加芎归。          实脾散     治小儿余热不除。     川芎茯苓甘草白术上锉散。用水煎，食远服。          参苓白术散     主脾胃虚弱，饮食不进，多困少气，中满痞，噫呕吐逆，此药不寒不热，性味和平，常服，调脾悦色，顺正去邪。     人参（去芦）白茯苓（去皮）粉草白术白扁豆（如前制）山药（去黑皮）缩砂仁薏苡仁桔梗（锉、炒。各一两）莲子肉（去心）上，锉、焙为末。每服半钱至一钱，用枣汤、空心调服，或温米汤亦可。          安神散     治吐泻诸病后心虚烦闷，触物易惊，气郁生涎，涎与气搏，睡不得宁，预防变生他证。     人参白茯苓半夏（制）甘草（炙）陈皮（去白）枳实（制。各五钱）上锉。每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，竹茹小团，煎七分，无时温服。     有微热渴，入麦门冬去心同煎。          《简易》凝神散     治小儿经汗下热去复作，收敛胃气，清凉肌表，神效。     人参白术白茯苓山药（炒。各一两）扁豆粳米知母生地黄甘草（各半两）淡竹叶地骨皮麦门冬（各一分）细末。每二钱，水小盏，姜二片，枣一枚煎，无时。          钱氏白术散     （见渴）     黄六一汤     （见自汗）     真武汤     （见自汗）     六神散     （见夜啼） [集之三·心脏部一\发热] 壮热     壮热者，一向不止，由血气壅实，五脏生热，蒸熨于内则眠卧不安，精神恍忽，熏发于外则表里俱热，烦躁喘粗，甚则发惊痫也。轻剂，火府丹、地黄煎。重剂、双解饮、七宝散、大黄朴硝汤。          地黄煎     治小儿壮热烦心，眠卧不安。     生地黄（汁一升）白沙蜜（三合）酥（三合）生门冬（汁三合）上，重汤煮至成膏，每服数匙。          火府丹     治小儿壮热。     生地黄木通甘草黄芩上，水一钟，煎服。          金莲饮子     治小儿蕴积壮热，赤眼口疮，心烦躁闷，咽干多渴，潮热不止。     防风甘草（炙）连翘柴胡（去芦）山栀子（各半两）上为末。每服二钱，用水六分，煎至三分，食后服。          黄龙汤     治发热不退，或寒热往来。     柴胡（五钱）黄芩（炒）甘草（炙。各二钱）赤芍药（三钱）上，每服一钱，姜枣水煎。          牛黄膏     治壮热，咽喉涎响，或不省人事，或左右手偏搐，或唇口眼鼻颤动，此热涎内蓄，风邪外感也，宜急服之。     蝎尾（四十九枚）巴豆肉（去油膜，一钱半）梅花脑（半匙）辰砂（研，二钱）郁金（三钱，皂角水煮）牛黄（少许）麝香（一匙）上为末。每服一匙，蜜水调下。量儿虚实用之。          栀子仁汤     治阳毒壮热，百节疼痛，下后热不退者。     栀子仁（酒炒）赤芍药大青知母（各一两）升麻黄芩（酒炒）石膏（各二两）柴胡（一两半）甘草（五钱）杏仁（二两，浸，去皮，麸炒微黄）上，每服三钱，生姜三片，水煎服。          六物黄芩汤     治壮热腹大短气，往来寒热，饮食不化。     黄芩（酒炒）大青甘草（炙）麦门冬（去心）石膏（各半两）桂（一钱）上，每服一二钱，水煎服。          五物人参饮     治壮热咳嗽，心腹胀满。     人参甘草（各半两）麦门冬（去心）生地黄（各一两半）茅根（半握）上，每服二三钱，水煎服。      [集之三·心脏部一\发热] 温壮     温壮与壮热，相类而有小异，一向热而不止是壮热也。但温温然不甚盛是温壮也。若大便臭而黄者，此腹内有伏热，以四顺饮子治之。若粪白而酸臭，则挟宿食不消，当服紫霜丸，轻者少服，重者节乳哺，增加丸药，当取微利可也。          紫霜丸     （见癖积）     柴苓汤     治小儿温壮，伏热来去。     柴胡（三钱半）麦门冬（去心）人参（去芦）赤茯苓甘草（各二钱半）黄芩（五钱）上锉散。用水煎，入小麦二十粒、竹叶三片。          二黄犀角散     治温壮，心热神不安，大腑秘结。     犀角屑大黄（酒浸，蒸）钓藤钩栀子仁甘草黄芩（各半两）上为末。每服五分，热汤调下，量儿加减。          牛黄散     治温壮，常热或寒热往来。     牛黄（研）甘草（各半两）柴胡栀子（酒炒）龙胆草（酒炒）黄芩（炒，各二钱半）上为末。每服半钱，以金银薄荷汤调下。      [集之三·心脏部一\发热] 惊热     惊热者，遍身发热，或热而不甚，面青自汗，睡梦虚惊，颠叫恍忽，有因惊而生热者，有因热而生惊者，钱氏导赤散、凉惊丸、安神散之类，皆其治也。          七宝散     （见前）     天竺黄散     治小儿惊风热。     天竺黄（研）川郁金山栀子白僵蚕（炒，去丝嘴）蝉壳（去土）甘草（各等分）上为末。一岁半钱，熟水、薄荷汤皆可，服不拘时。          甘露散     治小儿惊热，通利小肠，去惊涎，清心腑，止烦渴。安神稳睡加朱砂，名加朱甘露散。     寒水石（研，软而微青、中有细纹者是）石膏（研。各二两，坚白、有墙壁，如无、以方解石代之）生甘草末（一两）上件为末和匀。量儿大小，或一钱或半钱，热月冷服，寒月热服，用薄荷汤调或灯心汤调。被惊心热不安卧皆可服。小便不通快，麦门冬灯心汤。若惊热，入朱砂少许，不拘时服。一方，有赤茯苓一两。《苏沈方》用滑石，不是石膏。钱氏名玉露散，每服一字或半钱或一钱，食后，温白汤调下。          辰砂金箔散     治小儿心膈邪热，神志不宁，惊惕烦渴，恍忽怔忡，夜卧不安，齿龈肿烂，及痰实咳嗽，咽膈不利。     辰砂（另研）桔梗（各二钱半）人参白茯苓（各一钱半）蛤粉（四钱，飞研）牙硝（枯，一钱半）甘草（炙，一钱二分半）片脑（一分半）半金箔（一片）上为末。一岁半钱，薄荷汤调，不拘时。百小儿脏腑多热，睡卧不稳，大便不利，蜜汤调一字。     〔本〕治小儿惊热。     全蝎天南星（取心，为末，一钱）人参（三钱）蛇蜕（三钱）上为末。薄荷蜜汤调下。      前一页 ◇ 表里俱热 后一页 ◇ 骨蒸热