[卷中\杂症] 膨胀章     经云∶浊气在上则生胀，太阴所至为臌胀。即腹胀。病能篇云∶骤胀属热。     膨胀水肿一原病，皆是脾虚不得运。气入于脏膨胀成，腹大身瘦食不进。实土分消是妙方，二苓二术陈皮香（木香）。香附朴砂桑泽（泽泻）腹（皮），沉香磨汁兼水姜。腹实痛块红筋系，血臌归芍红（花）丹（皮）尝。水臌水腹若秘结，五苓散加腹皮入。食积臌胀大腹凝，槟牵（牛）菔子棱蓬术。气实臌胀或吐酸，胁肋痛胀并面黑。分心（气饮）羌桂苓夏通，青皮桑腹甘苏（梗）芍。气虚胀满劳役来，气急溏泄元气衰。补中益气汤必用，分条而治休疑猜。地气为云天为雨，大地下变否为臌。脾土之阴既受伤，转运之司亦失所。胃虽受谷不营运，清浊相淆隧道阻。郁而为热热为湿，湿热相生病即取。此病宜补不宜攻，燥湿补中是为主。     陈参曰∶气陷则跗肿，气呆则脘闷。     又曰∶木乘土位，清阳不得舒展，浊气痞塞而攒踞也。     又曰∶虚肿胀由足入腹，治在少阴肾、太阴脾。          脾阳单胀     （宜健阳运湿，温通脾阳）五苓散见前紫朴陈广皮木瓜人参炮姜大腹皮附子煨草果草蔻益智荜茇茅术干姜川桂木川椒     肾气     加减八味丸、《济生》肾气丸。          养阳明     大半夏汤半夏人参白蜜陈参曰∶冲脉隶于阳明，胃阳伤极，中乏坐镇之真气。冲脉动则诸脉皆震动，浊阴散漫，由此卧着欲立矣。          疏厥阴     逍遥散当归白芍柴胡茯苓白术山栀甘草生姜薄荷加味丹皮何书田曰∶六腑为阳，以通为补。通阳则浊阴不聚，守补恐中焦易钝。喻嘉言谓能变胃而不受胃变。脏寒生满病，燥暖水脏之阳，是培火生土法。喘胀要旨，开鬼门以取汗，洁净府以利水，无非宣通表里。     经云∶从上之下者治其上。又云∶从上之下而甚于下者，必先治其上而后治其下。     古语云∶膏粱无厌发痈疽，淡泊不能生胀。      [卷中\杂症] 虚损发热诸症章     久虚不复谓之损，损极不复谓之劳。元无所归则热灼，劳力伤阳，酒色伤阴。又云∶阴复及阳，最难克复。     阴虚肾阳竭，午后发热少饮食。数天无力脉象明，干咳失血盗汗出。阳虚汗出并头疼。脉细迟弱午前热。阴虚血虚肾精亏，阳虚气虚劳倦得。阴虚四物苓柏丹，二冬柏（仁）味（五味）龟（版）知（母）甘（草）。清骨散可骨蒸用，枣仁术自汗堪。咳嗽气急桑贝菀，栝蒌贝母治有痰。见血胶（阿胶）沙（参）丹（参）菀（紫菀）角（犀角），泄泻山药苓薏添。盗汗浮麦堪益伍，牡蛎黑豆用之妥。衄血栀芩茅草根，声哑喉干粉（花粉）桔（桔梗）可。阳虚益气与补中，散火升阳亦得所。外感寒伤阳则虚，阳虚阴盛虚损初。此损自上而及下，一损于肺皮毛枯。二损于心血脉少（不能荣于脏腑，女则月事不通），三损于胃宜急图（遇于胃则不治矣）。感热伤阴阴则虚，阴虚阳盛损却殊。此损自下而及上，二损于骨痿徂肾（不能起床）。     一损于肝筋即惫，三损于脾速当扶（饮食不化过于脾，不治之症）。          阴虚     复脉汤六味丸。          阳虚     人参鹿角霜归身西枸杞茯苓五味淡苁蓉怀药沙苑子     阴虚阳浮     （宜介类潜阳，镇逆填下）     阳虚奇脉兼病     鹿角沙苑子杞子菟丝子苁蓉柏子仁归身     阴阳兼虚     熟地西归身淡苁蓉青盐鹿角茯苓杞子五味子八味丸复脉汤     上损及胃     麦冬生地熟地人参女贞枸杞扁豆茯苓甘草五味山药建中汤去生姜     下损及中     八味丸加减，异功散建中汤鹿角菟丝子杞子家韭子     胃虚呕泻     人参赤石脂炒粳米乌梅新会皮     阴虚阳浮，兼胃阴虚     生地人参扁豆麦冬炙草茯苓     脾肾兼虚     人参煨益智广皮茯苓沙苑子五味资生丸加坎气《济生》肾气丸加茯苓菟丝     劳伤心神     归脾汤白术人参西归身茯神远志枣仁木香龙眼甘草生姜大枣     中虚     （当用胃药坐镇中宫）用四君子汤人参白术茯苓甘草春麦门冬汤麦冬半夏甘草大枣人参粳米夏生脉散人参麦冬五味小建中汤桂枝甘草白芍生姜大枣饴糖加黄又十四味建中汤     肾气不纳     人参菟丝子茯苓坎气五味子胡桃     气血滞、升降阻     用旋复花汤旋复花青葱新绛加桃仁归须蒌皮     冲任皆虚     紫河车大熟地云茯神淡苁蓉五味子川黄柏     劳力伤脾胃     用霞天膏。          劳动伤经脉     归身苁蓉沙苑杞子茯苓川芎何书田曰∶烦劳伤气宜治上治中，甘凉补肺胃之清津，柔剂养心脾之营液。或甘温气味创建中宫，不使二气日偏，营卫得循行之义。纵欲伤精当治下而兼治八脉，又须知填精补气之分，益火滋阴之异。或静摄任阴，温理奇阳。     陈参曰∶肾虚气攻于背，肝虚热触于心，宜血肉有情重镇，以理其怯，填补以实其下。     形不足者温之以气，精不足者补之以味。      [卷中\杂症] 失血章     心生血兮肝藏血，随处而行无处缺。目视舌言耳能闻，足能步履手能摄。如何错过致妄行，劳伤火动因而得。吐因肺胃即热蒸，逐口吐出随火升。呕或醉怒或劳役，胃口之血无端行。咯血之血出于肾，阴火上炎殊分明。咳衄肺金心火克，咳者为重衄为轻。犀角地黄汤主理，归骨（地骨）栀芩麦知杞。侧柏藕汁共茅根，童便服之浮火已。咳嗽沙参天麦冬，寒热龟甲青蒿庸。有痰贝蒌花粉入，有泻药（山药）苡苓甘同。不止（失血不止）蒲黄炒荆芥，韭汁大黄去紫块。血不藏室体极虚，八珍可用阿胶配。     陈参曰∶《内经》分上下失血为阳络阴络，是腑络取胃，脏络取脾。          治血先理腑胃     （甘凉肃降法）沙参玉竹花粉郁金茜草绿豆皮麦冬桑叶川斛杏仁竹心     又治心营     （轻清滋养法）生地丹参地骨皮连翘元参山栀生粉草     风淫津涸     （甘寒法）芦根薄荷羚角蔗汁     温淫火壮     （苦寒法）石膏黄芩山栀杏仁     暑遍气分     （开解法）滑石苏梗杏仁橘白薄荷苡仁白蔻     暑逼营分     （清芳法）犀角生地青蒿山栀银花丹皮连翘以上外因。          嗔怒伤肝阳     （血随气逆，用胶，气为血帅法）白苏子郁金丹皮钩藤丹参降香川贝母杏仁桑叶橘红蒺藜     郁勃伤肝阴     （木火内燃阳络，柔肝育阴法）阿胶麦冬白芍药生地甘草鸡子黄     烦劳损心脾     （气不摄血，甘温培固法）用归脾汤。见前。保元汤人参黄肉桂甘草     纵欲伤肾     青铅六味丸肉桂七味丸并加童便。          精竭海空，气泛血涌     （危症急固真元，大补血法）人参五味子紫河车熟地枸杞子紫石英以上内因。          烟辛烁肺     （治上法）用千金苇茎汤鲜苇茎苡仁桃仁瓜瓣加茅根     酒热戕胃     （治中法）用甘露饮生地熟地天冬麦冬石斛茵陈黄芩枳壳甘草枇杷叶加藕汁坠堕伤瘀血泛，先导下后通补。          怒力伤     （属劳伤之根，阳动则络伤血溢，治与虚损有间，宜滋阴补气为主）用当归建中汤即小建中汤加当归虎潜丸旋复花汤。     何书田曰∶血之主司系心肝脾，血之生化系阳明胃。胃为血之要道，当先治胃。《仁斋直指》云∶一切血证经久不愈，每以胃药收功。薄味调养胃阴，如《金匮》麦冬汤及沙参、扁豆、鲜斛、茯苓。甘温创建中阳，如人参建中汤及四君子加减。沉着浓浓，属肝肾之血，用熟地、枸杞、归身、牛膝、茯苓、青铅。阴虚阳升，头中微痛，当和阳镇逆，用生地、阿胶、牛膝、白芍、茯苓、青铅。     思虑太过吸伤肾阴，时时茎举，此失血属骄阳独升，用人中白、龟版、知柏等味。心火吸肾，随阳升腾，阳翔为血溢，阳坠为阴遗腰痛。足胫冷何一非精夺下元损见症，治以人参、熟地、河车膏、紫石英、茯苓、五味、枸杞、沙苑，谓莫见血以投凉，勿因嗽以理肺，为要旨耳。     肾传脾胃，元海无纳气之权，急急收纳根蒂，人参、河车膏、坎气、枸杞、熟地、五味、沙蒺藜、茯苓、胡桃等味，在所必用。     陈参曰∶夏月藏阴，冬日藏阳。阳不潜伏，升则血溢，降则遗精。血宜宁静，不宜疏动，动则有血溢之虞。投凉剂则清气愈伤。      前一页 ◇ 水肿章 后一页 ◇ 附衄血治法