[卷七\西塘感症(中)] 感症变病
    凡伤寒汗出不彻。邪热结耳后一寸二三分。或耳下俱肿硬者。名曰发颐。此为遗热成毒之所致也。宜速消散则可。若缓则成脓。又为害也。(竟有失于汗下。中宫伏热郁极。发为胃痈者。须细审之。若漫不加意。懵然执伤寒之成法以治。鲜有不溃败者。)感症有三四日后即发痈者。有一起便发者。治皆不外阳明一经。(初起亦有兼少阳者)有一种感症。被俗师混加汗下。以致诛伐太过。气血大伤。究竟所感之邪。郁而不泄。发为痈肿。此时急为补正大剂。参归术加熟地两许以救之。庶可起发收功。若用连翘皂刺芩连等。去生便远。有肝肾大虚。发于至阴之处。道路遥远。必煎剂送大填大补丸子方效。否则迁延时日。拖成弱症。终不救也。有一种火实之人。
    所感又重。非大剂辛凉。及重用石膏不可。(甚者须加大黄)而医者过于小心。始则略为解散。至三四日后。便用养阴之法。以致邪毒郁伏。发为痈肿。当急以清解透发之药消之。若作骑墙之见。兼用固本等。则热邪为润药粘滞。不得透达。必成大害矣。慎之慎之。(固本等所以养胃。
    今服养阴药既多。则胃中津液原不竭也。且遗毒既自经络而达肌表。自当因势利导之。)遗毒发颐。用槐花四五两。微炒黄。乘热入酒二钟。煎十余沸。去滓热服。未成者。二三服。已成者。
    一二服。胃弱者忌。又法。用生忍冬藤(即金银花藤)四五两。生甘草节一两。
    先用水二碗。煎至一碗。再入酒一碗。煎十余滚,去渣饮之。渣敷患处。
    
    连翘败毒散
    治发颐初肿。服此消之。
    连翘(君)羌活(臣)独活(佐)荆芥(佐)防风(佐)升麻(使)柴胡(臣)甘草(佐)桔梗(佐)川芎(佐)归尾(佐)苏木(使)红花(使)天花粉(臣)牛蒡子(君)上水酒各半煎。徐徐温服。(如未消加蛤粉炒穿山甲一钱。肿至面者。加香白芷一钱漏芦五分。大便燥实者。加酒浸大黄一钱五分。壮者倍之。凡内有热。或寒热交作者。倍用柴胡。加酒洗黄芩酒炒黄连各一钱。)
    内托消毒散
    治发颐有脓不可消。已破未破服之。
    人参(君)黄(君)当归(臣)川芎(佐)防风(佐)白芷(臣)升麻(使)柴胡(佐)甘草(佐)桔梗(佐)连翘(佐)金银花(佐)上水酒各半煎。徐徐温服。
    

[卷八\西塘感症(下)] 感症兼病
    本是感症。而兼有他病。丹溪先生所谓杂合病也。其治之即当稍变感症成法矣。用载之篇末。以成一家之言。
    

[卷八\西塘感症(下)] 感症兼病
    如挟饮食。嗳气酸臭饱胀者。初起平胃散二陈汤主之。见风症者。配发散药一二味。如升柴薄荷叶。太阳症见者。加羌防。恐太燥。去苍术。见热症者。配酒芩连。口干者。合白虎。作呕者。加浓朴。如经发表多。而壅热通红。气粗。脉牢实。神思昏沉。胸前按之微痛者。视其微甚。用逍遥散。加熟地四五钱至一二两。或本方合小柴胡。
    
    平胃散
    苍术(米泔浸炒)浓朴(姜汁炒)陈皮甘草(各等分)
    二陈汤
    半夏(制)茯苓陈皮甘草(各等分)加生姜大枣。
    

[卷八\西塘感症(下)] 感症兼病
    如见鼻塞头痛发热。或中脘痞满。呕逆恶心。或痰饮凝积者。参苏饮主之。
    
    参苏饮
    前胡(佐)葛根(臣)半夏(制臣)茯苓(臣)陈皮(臣)甘草(佐)枳壳(麸皮炒佐)桔梗(佐)苏叶(君)人参(君)木香(使)生姜(引)大枣(引)人参木香二味。进退用之。见阳明症者。合白虎。
    

[卷八\西塘感症(下)] 感症兼病
    有一种内伤元气不足之病。其人必元气素弱。或作劳辛苦。或因饥馁受亏。或因色欲过度。
    外症身热。自汗体倦。手足心热。忽时作寒。口不知味。出言懒怯。脉虚大无力者。补中益气汤主之。有一种大虚致感。先以归脾饮补之。待虚回后清邪。
    
    补中益气汤
    人参黄当归白术广皮甘草升麻柴胡加生姜大枣。
    此方俱用轻剂。分量极少。总看病之微甚。为药之多寡可也。六要黄一钱。人参病甚者一钱。炙草五分或七分。归术各七分。陈皮五分。升柴二味酒炒。各三分。多汗蜜拌炒。
    (此方如气血大虚者。参术归草可加至数钱之多。不可拘泥。)见头痛项强太阳症者。配羌防。挟饮食者。配朴半。往来寒热者。配黄芩。热甚者。合白虎。病久虚而邪不得汗解者。配益母草红花酒芩连。舌胎干燥黄焦。热甚挟虚。而津液不得上行者。本方合白虎。
    
    归脾饮
    人参(君)黄(臣蜜炙)茯神(臣)白术(臣)甘草(臣)枣仁(炒研臣)当归(君)远志(佐)龙眼肉(使)煨姜(引)大枣(引)挟火者。配黑山栀牡丹皮。甚者配酒黄连。名加味归脾饮。
    

[卷八\西塘感症(下)] 感症兼病
    有一种中暑症。自汗背寒面赤。面部必通红紫胀。眼白必黄。或兼头痛气粗。发躁狂乱。审知阳明的确。用白虎汤。
    (倘脉不洪大。无消渴。恐白虎汤难投。如脉洪消渴悉见。当有背寒目黄。亦宜桂枝白虎。
    或加苍术可也。否则不如东垣清暑益气为稳。
    

[卷八\西塘感症(下)] 感症兼病
    有一种头痛妄言。两胫逆冷。胸腹满。多汗。其人常伤于湿。因而中暑。名曰湿温。其脉阳濡而弱。阴小而急。
    治在太阴。不可发汗。白虎加苍术汤主之。保命云。立夏之后。至立秋处暑之间。伤寒者。
    身多微凉。自汗。四肢沉重。谓之湿温。苍术石膏汤主之。(即白虎加苍术汤。或先用人参白虎数剂。湿温一症。极不易治。清之则邪益陷。燥之则津即槁。补之助桀为虐。必纠缠生变耳。近代温病条辨之三仁汤。法极精妙。盖专究三焦立法。较白虎苍术六经法。更胜一筹矣。)
    苍术石膏汤
    苍术(佐)石膏(君)知母(臣)甘草(使)

[卷八\西塘感症(下)] 感症兼病
    如夏月坐凉亭水阁高堂大厦中纵食瓜果生冷。亦能中寒。不可泥于盛夏。禁用热药也。附子理中汤。(大顺散冷香饮子。并皆佳妙。)有夏月因劳役。饮食失节。又伤冷冻饮料得疾。右三部沉细而微。太阴症也。左三部微浮而弦。
    虚阳在表也。身体沉重。四肢逆冷。自利清谷。引衣自覆。气难布息。懒于言语。此脾受寒湿。
    中气不足也。法当用四逆汤。但内经有用热远热之戒。是宜从中治。中治者温之也。钱氏白术散加升麻主之。一再服后利止身温神出。可用异功散治中汤辛温之品二三剂。
    
    附子理中汤
    附子(臣)人参(君)白术(臣)干姜(炮佐)甘草(炙佐)生姜(使)大枣(使)
    钱氏白术散
    人参(君)白术(君)茯苓(臣)甘草(炙臣)藿香叶(佐)木香(使)葛根(佐)
    治中汤
    陈皮(佐)青皮(佐)人参(君)白术(臣)干姜(炮使)甘草(臣)

[卷八\西塘感症(下)] 感症兼病
    有一种色欲过度。腠理疏豁。寒邪乘虚而直入于三阴之经。名曰阴症。乃初起不见热症。暴病也。所谓直入阴经者。乃心肝脾肺肾之经。受肃杀严寒之气。由肌肉间之经络。直逼脏中。或心或肝或脾或肺或肾。生气被伤。不得通达。便成阴症也。此时急以热药。根据经通之。渐渐温热。使脏中热气。得通于肌肉间之经络也。须以理中汤四逆汤真武汤等类。辨症治之。有一种阴症直入肾少阴之经。欲事后感寒。或多欲阳虚。寒乘虚入。脐腹绞痛。手足青紫。厥逆。脉微欲绝。急煎附子理中与之。外用葱一束。如茶盏大。扎紧切一指浓一段。置脐上。以熨斗火熨之。热气透入腹。逼邪外出为佳。
    
    真武汤
    附子(臣)茯苓(臣)白芍(酒炒佐)白术(君)生姜(使)
    四逆汤
    甘草(炙臣)干姜(佐)附子(君)病甚者用重剂。
    


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