[下卷] 六十二、《难经》肺金肝木浮沉说     三十三难曰∶“肝青象木，肺白象金。肝得水而沉，木得水而浮；肺得水而浮，金得水而沉，其意何也？”答词以五音刚柔吸受云云，是启后学要识五行造化之妙，而注者又以长生临官帝旺为言，而不就肝肺上究竟其说，似训释太深，玄之又玄者也。物物具五行，如注所云，心脾肾得水皆沉，不知又当何解。据愚见，不若平平讲去，亦自明畅，且又开发后学，阴阳相感之义，虽不明言，而理实寓焉。盖肺虽属金，而位处膈上，行阳道多，且其经为手太阴，主乎气。以体而言，金也；以用而言，气也。而又属手经，故浮。肺熟则手经之气去，而金之体独存，故熟则沉也。肝虽属木，而位处膈下，行阴道多，且其经为足厥阴，主乎血。以体而言，木也；以用而言，血也。而又属足经，故沉。     肝熟则足经之血去，而木之体独存，故熟则浮也。返本之义也。临官帝旺之说，微觉牵合，学人详之。      [下卷] 六十三、《难经》七十五难金不得平木“不”字辩     生生子曰∶七十五难云∶“经言东方实，西方虚，泻南方，补北方，何谓也云云，故泻火补水，欲令金不得平木也。经曰∶不能治其虚，何问其余，此之谓也。”滑伯仁曰∶“不”字疑衍。四明陈氏曰∶仲景云∶木行乘金，曰横。《内经》曰∶“气有余，则制己所胜，而侮所不胜。”木实金虚，是木横而凌金，侮所不胜也。木实本以金平之，然以其气正强而横，金平之则两不相伏而战，战则实者亦伤，虚者亦败。金虚本资气于土，然其时土亦受制，未足以资之。故取水为金之子，又为木之母，于是泻火补水，使水胜火，则火馁而取气于木，木乃减而不复实，水为木母，此母能令子虚也。木既不实，其气乃平，平则金免木凌，而不复虚，水为金子，此子能令母实也。所谓金不得平木，不得径以金平其木，必泻火补水而旁治之，使木金之气自然而平耳。而滑伯仁又曰∶陈氏之说，亦自有理，但为“不”之一字缠扰，牵强费辞，不若直以“不”字为衍文尔。余曰∶“不”字非衍，《难经》所谓不者，乃姑息之谓，不径以金平木，故有泻火补水之治，观越人谓“金木水火土，当更相平”。“更”字与“不”字，乃一篇之大关键也。此更字与二十难更相乘，更相伏“更”字义同，谓互相平制，不直令金以平木也。观仲景木行乘金曰横之“横”字，则知金非等闲之虚，即骤补之，犹未能自保，况欲令其得平木乎？彼金之得平木，乃以五行顺相平者言也，此以五行更相平者言也。     “更”与“顺”，自当有别，不然，越人何不径云补金，使得平木，而乃曰“泻南方，补北方”哉。越人之微意，正欲泻火以泄木之余，补水以实金之虚，五行递相济养，更互克伐，子为母复仇之义，故曰“欲令金不得平木”也。此围魏救韩之意，不平之平，乃所以平也。陈氏训不字诚是，但于更字仍欠发明，故未免启后人之疑，医道如伯仁，亦可谓精诣矣，乃以不字为衍文，余又不知其何见也。      [下卷] 六十四、《难经》八十一难篇“是病”二字辩     生生子曰∶八十一难云∶“经言无实实虚虚，损不足而益有余。是寸口脉耶？将病自有虚实耶？其损益奈何？然∶是病，非谓寸口脉也，谓病自有虚实也”云云，彼注《难经》者，谓“是病”二字，非误即衍。愚谓二字，非误亦非衍，盖答辞也。言此是病之虚，而非寸口脉也。与夫子答子路曰∶“然有是言也”一类，皆答问文法尔。经书中多有之，穷经者，能以意逆志而玩其辞，斯得之矣。      [下卷] 六十五、节抄“灵枢”引     生生子曰∶余惟医以《灵》《素》为祖，但其书出秦火之后，断简残篇，几至散失，虽命世之才如秦越人、淳于意、张、华诸公，延医称神奇者，亦未之训释。至启玄子，始于《素问》掇摭成卷，门分章析，引类注明，厥功亦伟矣。而偏执局曲之夫，尚吹毛索疵，妄加诃诋。乃于《灵枢》，非惟不敢注一字，且置此书，略不涉目。夫《灵枢》一经，于脏腑经络，盈虚顺逆，针法疾徐，靡不周悉，顾弃而不读，何称医哉！何称医哉！余观史嵩先生序《灵枢》有曰∶夫为医者，在读书，读而不能为医者有矣，未有不读而能为医者也。     余尝从事斯语，用节抄灵枢数条于后，以备参考云。      [下卷] 六十六、本神篇     黄帝问于岐伯曰∶何谓德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑，请问其故？岐伯答曰∶天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄，而生者也。故生之来，谓之精，两精相搏，谓之神，随神往来者，谓之魂，并精而出入者，谓之魄，所以任物者，谓之心，心有所忆，谓之意，意之所存，谓之志，因志而存变，谓之思，因思而远慕，谓之虑，因虑而处物，谓之智。故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。是故怵惕思虑者，则伤神，神伤则恐惧，流淫而不止。因悲哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。愁忧者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮而不收。     心，怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破KT脱肉，毛悴色夭，死于冬。脾，愁忧而不解则伤意，意伤则乱，四肢不举，毛悴色夭，死于春。肝，悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正当人，阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。肺，喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死于夏。肾，盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。是故五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。是故用针者，察观病患之态，以知精神魂魄之存亡，得失之意，五者以伤，针不可以治之也。肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐；实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安；实则腹胀，经溲不利。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲；实则笑不休。肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气∶实则喘喝，胸盈仰息。肾藏精，精舍志，肾气虚则厥；实则胀。五脏不安，必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。      [下卷] 六十七、决气篇     黄帝曰∶余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳，今乃辨为六名，余不知其所以然。岐伯曰∶两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。何谓气？岐伯曰∶上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉，是谓气。何谓津？岐伯曰∶腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。何谓液？岐伯曰∶谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。何谓血？岐伯曰∶中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。何谓脉？岐伯曰∶壅遏营气，令无所避，是谓脉。黄帝曰∶六气者，有余不足，气之多少，脑髓之虚实，血脉之清浊，何以知之？岐伯曰∶精脱者，耳聋∶气脱者，目不明∶津脱者，腠理开，汗大泄；液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫酸，耳数鸣。血脱者，色白，夭然不泽，其脉空虚。此其候也。黄帝曰∶六气者，贵贱何如？岐伯曰∶六气者，各有部主也，其贵贱善恶，可为常主，然五谷与胃，为大海也。      前一页 ◇ 六十一、《难经本义》十八难图注辩 后一页 ◇ 六十八、胀论