[卷之十四\伤寒药方] 六法方钞     六法者，汗吐下利温和也。治法盖不出此六字之外。伤寒并杂病，知此六法，其庶乎得仲景丹溪之旨也。     【汗法】桂枝汤、麻黄汤、双解散、升麻汤、参苏饮、香苏饮、小柴胡汤。     余法加连须葱、桃叶，蒸法出汗。凡邪之在表者，宜汗之而愈。     【吐法】栀子豉汤、大瓜蒂散、人参芦盐汤。     余法加三山丸合解毒散煎。凡病之在胸膈者宜吐之。     【下法】小承气汤、大承气汤、调胃承气汤、川散、舟车丸、破棺丹。     余法加牵牛丸甘遂末。凡病之在里而邪实于肠胃者，宜下之。     【利法】五苓散、天水散。     余法用田螺、麝香敷脐。凡患小便赤涩，阴阳不分者，利之而愈。     【温法】理中汤、五积散、四逆汤、姜附汤、三建汤。     余法用硫黄丸烧酒煎服。凡病阴证虚寒脉沉迟者必温之。     【和法】小柴胡汤、建中汤。     凡病非表非里，不寒不热，不可汗下者宜和之。      [卷之十四\伤寒药方] 伤寒药制煎煮法     【制药法】伤寒门药之最要者，莫如麻黄、大黄、附子、茱萸之属，其制法不比泛常，是故不可不附于后也。     麻黄∶去节，先以滚醋汤略泡片时，捞起放干备用，庶免太发。如冬月严寒，腠理致密，当生用，不必制。     大黄∶须锦纹者佳，切片，用酒拌匀燥干备用，不伤阴血。如年壮人实热者，生用不必制。          附子∶     顶正圆平大者佳，去皮脐，先用盐水姜汁各半盏，用砂锅煮五七沸后，入黄连甘草各半两，再加童便半盏煮七八沸，住火良久捞起，瓷器盛贮，伏地气一昼夜，取出晒干备用，庶无毒。          茱萸∶     用半熟盐汤泡片时，炒燥备用，庶无小毒。          猪肤∶     伤寒咽痛下利而烦者用之，和蜜粉煮羹，本草中未载，今人用之不审，通用浓皮，而尚连肉在上者有之，若带肉于上，则反作殃。所谓肤者，惟削薄皮面一层而已。其皮肉之皮亦不可用，方为肤也。          甘澜水∶     取水一斗置大盆内，以杓扬之，上有水砂数千颗相聚一团，取用之。          潦水∶     行潦之水，取其急流而有声，亦通达之义也。          大青∶     要茎叶兼用。          饴糖∶     即米与麦共熬者，如蜜样佳。     【解药法】伤寒治法，无非汗下温凉。有汗之而不止者，即用麻黄而不得其法也；有下之而不止者，即用大黄之不得其法也；有温之而至燥热者，用附子之不得其法也。凡犯此者，必知其解救之法，庶可矣。     用麻黄后汗出不止者，将病患头发披水盆中，足露出外，用炒糯米半升，龙骨、牡蛎、防风各一两，研为细末，周身扑之，随后秘方用药，免致亡阳之祸。     用大黄后泻泄不止者，以乌梅二个、炒粳米一撮、干姜三钱、人参白术炒各半两、生附皮一钱甘草一钱、升麻少许、灯心一握，水煎去渣，入炒陈壁土一撮，调服即止，土气以助胃气也。     用附子后身自红者，乃附毒也。用萝卜捣水二盏，入黄连、甘草各半两，煎至八分，去渣入犀角，磨汁三钱饮之，解其附毒，红即退而愈。每见不知解法，迟延既久，耳目口鼻出血而死。如无萝卜汁，用子研汁。无子，用地浆水澄清用。     【煎药法】凡煎药者，必以主治为君，先煎一二沸后入诸药，且如用发汗药先煎麻黄一二沸后，入众药同煎。     用止汗药先煎桂枝。     用和解药先煎柴胡。     用下药先煎滚水入枳实。     用温药先煎干姜。     用血药先煎当归。     用破血药先煎桃仁。     用利水药先煎猪苓。     用止泻药先煎白术。     用止渴药先煎栝蒌根。     用止腹痛药先煎芍药。     用退黄药先煎茵陈。     用化斑药先煎石膏。     用止呕吐药先煎半夏。     用劳伤药先煎黄。     用解药先煎羌活。     用消暑药先煎香需。     用药先煎防风。     用湿药先煎苍术。      [卷之十五\中寒门] 病机叙论     经曰∶冬三月，此谓闭脏。水冰地坼，无扰乎阳；早卧晚起，必待日光；使志若伏若匿，若有私意，若已有得；去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养脏之道也。     逆之即伤肾，春为痿厥，奉生者少。     又曰∶阳虚生外寒者，阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间。今寒气在外，上焦不通。     上焦不通，则寒气独留于外，故寒栗。     阴盛生内寒者，因厥气上逆，寒气积于胸中而不泄。不泄则温气去，寒独留，留则血凝，血凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。     又曰∶寒气入经而稽迟，泣而不行。客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。因重中于寒，则痛久矣。     寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得热则痛立止。     寒气上及小腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气积留不得行，故宿昔而成积。     寒气客于五脏，厥逆上出，阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人；气得复反则生矣。寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛。     《原病式》曰∶诸病上下，所出水液，澄澈清冷，下利清白，吐利腥秽，食已不饥，坚痞，腹满急痛，瘕癫疝，屈伸不便，厥逆禁固，皆属于寒。      [卷之十五\中寒门] 病机叙论     中寒候，世俗所谓阴证伤寒，悉以房中受寒伤冷而归患家，患家本无房事，坚不肯认。     阴证中寒之剂，固拒不肯服，惟任他证处之，则乐从之。呜呼！每每误死者，不可胜纪。     殊不知中寒之候，先由五脏不足，元气太虚，寒邪冒中，直入阴经而为中寒之候，即为阴证是也。拘于房室，岂不误哉！ [卷之十五\中寒门] 病机叙论     《玉机微义》云∶中寒则仓卒受病，邪气直入于三阴，急痛拘挛，战栗强直，昏迷厥冷，口噤失音，此中寒也。以温中散寒为主。伤寒之人，因其旧有郁热，风寒外来，肌腠自密，郁而为热，寒邪客于经络，先头痛，身热，恶寒，此伤寒也，当以仲景例治之。      [卷之十五\中寒门] 病机叙论     中寒候因寒邪乘其肤腠疏豁，直入肾经，不循经络，无热可发，故卒暴厥冷，口噤，腹痛，唇青，昏危如中风之状。若治稍缓则必死矣。      [卷之十五\中寒门] 脉候     《脉经》曰∶迟紧为寒，迟涩沉细为寒。脉坚弦或沉细皆中寒也。中寒脉散者死。尺脉迟滞，寒在下焦。      [卷之十五\中寒门] 治法     寒中三阴，一时暴卒，昏不知人，口噤失音，四肢强直，挛急疼痛，亦似中风。若以风药治之，即死，急以附子理中汤。若厥逆，唇青，囊缩，无脉者，用葱熨法，仍灸气海、关元二三十壮。脉渐出，手足渐温，乃可生也。      [卷之十五\中寒门] 治法     寒中太阴则中脘疼痛，治宜理中汤；寒中少阴则脐腹疼痛，治宜五积散加茱萸；寒中厥阴则少腹疼痛，治宜四逆汤加茱萸，倍加附子。      [卷之十五\中寒门] 治法     温肾御寒如干姜、附子、川乌、天雄辈，佐之以养正灵砂丹。然寒伤荣血，徒知温肾，不知温血，恐未必有十全之功，是则官桂、当归为温血之上药也。      [卷之十五\中寒门] 治法     韩氏着三阴经方，立温中例，虽不言中寒而深得中寒之旨，所以有急用姜、附温中救里之法，大有见焉。      [卷之十五\中寒门] 药方          附子理中汤     治五脏中寒，口噤强直，失音不语，手足厥冷。     熟附子人参干姜（炮）白术炙甘草（各一钱）上咀，水盏半煎八分，口噤者灌之。          韩氏温中汤     凡病患两手脉沉迟或紧，皆是胃中寒也。若寸脉短少，及力少于关尺者，此阴盛阳虚也。或胸膈满闷，腹中胀满，身体拘急，手足厥冷，急温之。     丁皮丁香（各五分）浓朴干姜陈皮白术（各一钱）上水盏半，葱白、荆芥穗同煎。     （《良方》）     姜桂散     温中散寒。     干姜良姜（各钱半）辣桂木香半夏曲甘草（各一钱）上水二盏，姜五片、枣二枚，煎八分，不拘时服。          沉附汤     治虚寒无阳，胃弱干呕。     熟附子干姜（炮。各一钱）沉香（五分）白术甘草（各钱半）水盏半，姜五片，煎八分，食前服。          附于散     治中寒阴证，唇青面黑，身背强直，四肢厥冷，诸虚沉寒。     熟附子（三钱）官桂当归白术干姜（炮）半夏曲（各一钱）上咀，每服五钱，水盏半，姜五片、枣二枚，煎八分，食前服。     （《发明》）     参姜汤     治气血两虚而中寒者。     人参（钱半）干姜（一钱）当归（五分）薄荷（二分）炙甘草（二分）上水一盏，姜三片、枣一枚，煎七分，热服。          茱萸四逆汤     治厥阴中寒，小腹痛甚。     吴茱萸（泡）附子（炮）干姜（各二钱）炙甘草（钱半）上水盏半煎七分，热服。          术附汤     治中寒，中气，四肢逆冷，口噤，牙关紧急，痰盛脉弱。     白术（一钱）附子（炮，二钱）甘草（二钱）上作二服，每服姜三片，煎七分，化苏合香丸，并连进三服有功。或气短，头晕，手足厥逆未退者，可进养正丹三十粒至百粒，效。          养正丹     （方见头晕门。）     人参养胃汤     治外感内伤，诸寒虚证。     人参苍术浓朴（姜制）半夏（泡。各三钱）陈皮茯苓藿香草果（各三分）炙甘草（三分）上水二盏，姜七片、乌梅一个，煎七分，不拘时服。          生料五积散     治感冒寒邪，头疼身痛，项背拘急，恶寒呕吐，肚腹疼痛。外感风寒及寒湿客于经络，腰脚酸髓，并皆治之。     白芷（七分）陈皮（一钱）浓朴（制，八分）桔梗（五分）枳壳（八分）川芎（炙）甘草茯苓（各五分）苍术当归麻黄（各一钱）肉桂（三分）芍药干姜（炮。各八分）半夏（炮，一分）上水二盏，姜三片、葱白三茎，煎一盏，不拘时服。          治中汤     治脾胃虚寒呕逆，霍乱痞满。（方见脾胃门。）     沉香桂附丸     治中寒，心腹疼痛，霍乱转筋等证。     沉香附子（炮）干姜（炮）良姜（炒）桂（去粗皮）茴香（炒）川乌（炮）吴茱萸（汤泡炒）上各一两为细末，用好醋煮面糊丸，梧桐子大。每服五七十丸，米饮送下，空心食前日进二服，忌生冷硬物。      前一页 ◇ 诸方目 后一页 ◇ 药方