[卷之十四\伤寒门(下)] 急下急温
    夫伤寒急下急温者,病势已迫将有变也,故称急者,非若他证尚可缓也。少阴属肾主水,口燥咽干,乃热邪内炎,肾水将竭,故当急下。如腹胀不大便,土胜水也,亦当急下。阳明属胃土,汗多热盛,急下以存津液。腹满痛为土实,急当下之。热病目不明,热不已者死。今目睛不和,证亦危矣,须急下。少阴急温二证,内寒已甚,急温无疑也。
    【下】少阴病得之二三日,口燥咽干者,急下之,大承气场。少阴病自利纯清水,心下必痛,口燥咽干者,急下之。(方同上)。少阴病六七日,腹胀不大便,急下之。(方同上。)阳明发热汗多者,急下之。(方同上)。伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热,急下之。(方同上。)发热不解,腹满痛,急下之。(方同上。)【温】少阴脉沉,急温之,四逆汤。少阴膈上有寒饮,干呕,不可吐,急温之,四逆汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 伤寒见风
    外证是伤寒,诊其脉是伤风,脉浮而缓也,故曰伤寒见风,见风脉也。外证寒多热少,不烦,手足微厥是也。
    【解表】伤寒见风,风则伤卫,寒则伤荣。卫伤者桂枝汤,荣伤者麻黄汤,荣卫俱伤,大青龙汤。(烦躁者用。)不烦躁者,桂枝麻黄各半汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 伤风见寒
    外证是伤风,诊其脉则是伤寒,脉浮而紧者是也。其证恶风发热多烦,或手足微温。
    【解表】伤风见寒,脉似桂枝而无汗,病似麻黄而反烦躁是也,大青龙汤。脉若缓而有汗者,桂枝汤。脉紧不烦躁者,麻黄汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 类伤寒四证(痰证、食积、虚烦、香港脚)
    【痰证】似伤寒证,憎寒壮热,恶风自汗,胸满,气上冲咽不得息,此中脘有痰,但头不痛项不强为异。
    若痰涎盛者,亦隐隐头疼,寸口脉浮,若有脉伏,以意参之,二陈汤、柴胡半夏汤、大半夏汤、金沸草汤。气上冲者,瓜蒂散。
    【食积】似伤寒发热恶寒,吐逆头疼,但身不痛为异。左手脉平和,右手脉紧盛,是以知其伤食也。食在上脘,胸满呕吐者,宜吐之,瓜蒂散。心腹满痛,大柴胡汤下之,或用治中汤,五积散,吞下木香槟榔丸。
    【虚烦】惟烦热与伤寒相似,不恶寒不头痛不身疼为异。此烦热者,盖虚也。表既虚,不可汗;里不实,不可下;若攻之者多死,惟宜竹叶石膏汤。虚烦不止者,栀子升麻汤、白虎汤。呕吐者,大半夏加陈皮汤。内寒外热者,阴旦汤。惊悸痰盛虚烦者,温胆汤。伤寒汗吐下后,虚烦不得眠者,栀子豉汤。上盛下虚,虚烦自利者,竹叶汤去石膏加附子,若既济汤。妇人挟血虚而烦者,四物汤加人参、麦门冬、竹叶、甘草。
    【香港脚】似伤寒头痛身热,大便秘,肢节痛,呕,但兼脚弱为异。或始因足肿疼痹,或缓弱,小腹不仁,或心悸转筋,食则吐,胸满,此病多因寒湿伤足,毒邪冲心,发则类伤寒,足膝必难动便。寒伤三阳,所患必冷,越婢汤、小续命入姜汁;暑中三阴,所患必热,小续命汤去附加桂。脚肿者,木瓜散、槟榔散。大便秘者,脾约丸。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 三阳合病
    伤寒合病者,或两经三经齐病不传者为合病。三阳合病,腹满身重,难以转侧,口中不仁,谵语遗尿,皆不可汗下。
    【清热和表里】白虎汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 合病
    【太阳阳明合病】脉浮而长,大便硬,小便利,其脾为约,脾约丸。恶寒者,升麻葛根根。不恶寒反恶热,大便不秘者,白虎汤。不恶寒反恶热,大便秘或谵语者,调胃承气汤。喘而胸满者不可下,麻黄汤。但呕而不下利,葛根加半夏汤。
    【太阳少阳合病】脉浮而弦,胁下硬满,往来寒热,及有余证者,并与小柴胡汤。自下利者,黄芩汤。呕者,黄芩加半夏生姜汤。
    【少阳阳明合病】脉弦而长,因发汗,因利小便,已而胃中燥实,大便难也,调胃承气汤。脉长自利者为顺,脉滑而数者为负,负者克贼。脉滑而数者有宿食,大承气汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 并病
    伤寒并病者,一经先病,又过一经之传者为并病。又始初二阳合病,后则一阳气盛,一阳病衰,归并于一经也,故曰并病。
    【太阳阳明并病】太阳病发汗,汗出不彻,转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若面色怫郁,痛无常处,是阳明复并回太阳,当再汗之愈,麻黄汤。太阳证未罢,桂枝麻黄各半汤,微汗之。太阳证罢,但阳明证者,下之,宜大承气汤。
    【太阳少阳并病】心下痞而眩,少阳也;颈项,太阳也。若头痛眩冒,时结胸,心下痞硬,当刺肺俞、肝俞、大椎,慎勿下。
    太阳不胜,阳明不负,木相克为顺,负者失也。
    少阳脉胜,阳明脉负,是鬼贼相克为逆。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 热病
    夏月伤寒是为热病,发热头痛,肢体重痛,恶寒恶热,其脉洪盛。用药不可太温,如桂枝麻黄青龙,其性颇热,须加芩连凉剂,不然则有黄斑之变也,惟九味羌活汤最当。凡热病,脉三日后仍数,邪充在经,宜用桂枝石膏汤。或值淫雨,或病患有湿,苍术白虎汤。夏至后谓之脱发,栀子升麻汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 温病
    发于春三月及夏至以前是也。发热咳嗽,头痛身痛口渴,脉来浮数,温病当分治。
    【解肌】热甚者,升麻葛根汤、解肌汤。
    【和】不渴者,小柴胡汤加桂。咳者,小柴胡加五味子。渴者,去半夏加栝蒌根人参。
    虚烦者,竹叶石膏汤。
    【下】发渴烦躁大便秘,大柴胡汤利之。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 温疟
    重感于寒,变为温疟。脉尺寸俱盛,兼弦而数。
    【和解】先热后寒,小柴胡汤,或白虎加桂汤。
    【清热】但热不寒,止用白虎汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 温毒
    阴脉实大,阳脉洪数,发热发斑隐疹,咳兼心闷。
    【清热】玄参升麻汤。
    【凉血】黑膏。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 风温
    【发汗】败毒散、独活汤,许氏用续命汤减麻黄附子。
    【解肌】柴胡桂枝汤、白术汤。
    【清热】汗后发热,无下证,知母石膏汤。
    【疏风】头目昏眩,四肢烦痛,荆芥散、金匮引风汤。
    湿温其人伤湿,因而中暑,名曰湿温。发热头疼,胸间多汗,两胫冷,妄言,脉阳濡而弱,阴小而急,病类伤寒。不可发汗,汗出必不能言,耳聋,不知痛在,身青面色变,名曰重,必死。
    【清暑热】东垣清暑益气汤、白虎加苍术汤。
    【分利】五苓散。
    【温】冷香饮子、茯苓白术汤。
    【降痰】消暑丸、橘皮汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 中湿
    中湿证脉沉缓,一身尽痛,及身黄,大便反快,小便涩是也。
    【利】五苓散。
    【温】小便自利,术苓附子汤。小便不利,大便反快,甘草附子汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 
    夏月自汗烦渴为中。面垢背寒,身不痛,外证大率似热病中暑。有四证可审∶自汗,一也;烦渴,二也;脉虚,三也;面垢,四也。但不恶寒,不身痛,为中。手足虽冷,脉虽虚,不可用热药,当以清暑之剂及利小便为佳。
    【清暑】香薷饮。中,手足微冷烦渴,四肢不痛,白虎汤。中暑发热不恶寒,竹叶石膏汤。中身热恶寒,汗出而渴,及太阳中,发热恶寒,身重脉弦细,小便已洒然毛耸,手足冷,劳则热,手足汗,口烂而燥,俱宜白虎加人参汤。
    【分利】发热头痛,小便不利色赤,头痛恶寒,心烦躁,心下不快,五苓散、益元散。
    【和】发热头痛烦躁,小柴胡汤。
    【豁痰】痰逆恶寒者,橘皮汤。
    【降火】热甚者,黄连解毒汤加香薷。
    【熨法】昏愦不省人事,葱饼熨脐。
    


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