[卷之十四\伤寒门(下)] 狐惑
    伤寒不发汗,变为狐惑。狐惑二字,取其进退犹豫不决之意也。因胃内食少,肠胃空虚,三虫求食,啮人五脏,故唇口生疮。上唇生疮,虫食其脏,为惑;下唇生疮,虫食其肛,为狐。其候齿燥声哑,恶饮食,面目乍赤乍白乍黑,舌上白胎,唇黑有疮,四肢沉重,喜眠,其咽干口疮甚者死。
    【清热】黄连犀角汤。
    【凉血】唇疮声哑,桃仁汤。
    【杀虫】雄黄锐散为膏,纳谷道中。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 多眠
    凡病者多不得眠,伤寒反多眠者,其说有四∶一、太阳病欲解,则多眠,此神将复也;一、少阴病脉沉细,但欲寐,此神昏也;一、风温为病,当不了了,亦多眠也;一、狐惑病,四肢沉重喜睡,上下唇有疮,此神恍惚也。大抵阳气虚阴气盛则目瞑,故多眠,乃邪气传于阴而不在阳也。昏昏闭目者,阴司阖也;默默不言者,阴主静也。
    【和解】太阳病脉细多眠,外已解也,小柴胡汤。
    【温】少阴尺寸脉俱沉细,但欲寐者,少阴证也,四逆汤。风温阳脉浮滑,阴脉濡弱,多汗或发汗后身犹灼热,喘息多眠,风温也,葳蕤汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 不得眠
    阳盛阴虚,则昼夜不得眠。盖夜以阴为主,阴气盛则目闭而卧安。若阴为阳所胜,故终夜烦扰而不得眠也。所谓阴虚则与夜争是也。大抵伤寒不眠者,盖热也。诸阳相并,阴阳未复,所以不眠。有大热而神不清亦不眠,有大下而动血,心主血,亦不眠。瘥后热气与诸阳并,阴气未复亦不眠。
    【和解】吐下后昼夜不眠,酸枣仁汤。吐下后心中懊侬,虚烦不眠者,栀子豉汤。
    【清热】大热干呕,错语不眠,黄连解毒汤。少阴病二三日以上,心烦不眠,黄连鸡子汤。
    【与水】太阳大汗出,胃中干,不得眠,欲饮水者,少少与之。
    【分利】下后而渴,不眠,猪苓汤。脉浮小便不利不眠者,五苓散。
    【温】下后复发汗不得眠,无表证,脉沉,干姜附子汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 短气
    短气者,呼吸短促而不能相续也。《千金方》云∶少气不足以息,是也。似喘而不摇肩,似呻吟而无痛者,短气也。心腹胀满,邪在里而为实;心腹喘满,邪在表而为虚。有停水心下,亦有短气。随证攻治,无不愈矣。
    【更汗】短气但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈,葛根加人参汤。
    【两解】有短气腹满而喘,有潮热者,此短气之实也,大柴胡汤。
    【温经】腹濡满而短气者,邪在表而为虚也。趺阳脉浮而紧,紧则为痛,微则为虚,相搏则为短气之虚也。风湿相搏,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,甘草附子汤。
    【分利】水停心下短气,五苓散。
    【下】干呕短气,汗出不恶寒,此表解里未和,十枣汤。太阳病下之早,心下硬为结胸,大陷胸汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 蛔厥
    蛔厥者,食即吐蛔。此为脏寒,蛔上入膈,故时或发烦,须臾复止,得食而呕,又烦。又烦者,蛔闻会气,其人当自吐蛔。或因发汗,胃中冷,故长虫出。又有胃气困乏,虽饥不能食,食到口,蛔闻食气而上,虚寒并于胸中,所以食与蛔并吐而出也,仲景止用乌梅丸。
    【温】《活人书》谓吐蛔为胃中虚冷,先用理中丸,或四逆汤。
    【利】渴、吐蛔,理中加大黄,入蜜以利之。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 水气
    水气为水饮也。水为至阴,其性寒。有内热,得水则消;身热内寒,得水,两寒相搏,故水停心下。
    【两解】表不解,心下有水气,干呕发热,喘喝,或利,或小便不利,少腹满,小青龙汤。心下有水气,喘而咳,热不渴,服汤已渴者,此寒去欲解,小青龙汤。
    【分利】中风伤寒六七日,渴欲饮水,水入即吐,有表里证,名水逆,五苓散。
    【下】结胸,无大热,此水结在胁,但头汗出,大陷胸汤。
    【温】少阴腹痛,小便不利,四肢疼痛下利,此有水气,或咳呕,或小便利,真武汤。厥而心下悸,宜先治水,茯苓甘草汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 百合病
    百脉一宗,举身皆受病,无经络之状。大抵病后虚劳,脏腑不平,变而成此。其病似寒无寒,似热不热,欲食不食,欲卧不卧,欲行不行,似寒非寒,似热非热,默默不知所苦,服药即吐,有如见鬼,小便赤,此为百合。但因病中失调,余证在阴则攻阳,反下之;在阳则攻阴,反汗之,此为逆,各不得解,故成百病。
    【和】通用小柴胡汤加百合、知母、粳米、生姜。
    【清】凉血,百合知母汤、百合地黄汤。
    【洗浴】一月不解变成渴者,用百合一升,水一斗,渍一宿,暖温洗身。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 阴阳易
    男子病新瘥,妇人与之交,曰阳易;妇人病新瘥,男子与之交,曰阴易。此则正气将复,却被淫欲之邪动易也,故曰易。其候身重气乏,腹中绞痛,头不能举,足不能立,四肢拘急,百节解散,热上冲胸,眼中生花。男子则阴肿,腹内攻刺;妇人则里急,腰胯连腹内痛。若手足拳拳,其脉离经,皆不可治。或荣卫虚,精髓竭,翕翕少气,手足不能举动者,引岁月而死。此外伤六气,又动七情,其害若此,岂不慎哉?其不易自病者,名女劳复,谓之阳脱邪盛,亦不可治。
    【通治】陶云∶其证有寒热不,若寒病,用烧散入热药中调下;热病用烧散入寒药中调下。缘此通治易证,以为切当。
    【导阴气】烧散,鼠橘皮汤。
    【利】小便不利,五苓散。
    【温】当归白术扬、干姜汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 劳复
    凡病将愈,为劳动而病复作者,谓之劳复。非但强力持重,若梳沐动气,忧愁思虑,则劳神皆复也。
    【解】新瘥后津液未复,气血尚虚,少劳之则生热而病复作。脉浮者,微汗以解之,枳壳栀子汤、鼠矢豉汤、鼠矢汤、当归白术汤、干姜汤。
    【和】劳役复发热者,冲和汤。
    【清】瘥后渴热,竹叶石膏汤。劳复发热欲绝,麦门冬汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 食复
    病后新瘥,胃气未完,但得少食糜粥,常令稍饥,不可过饱若恣所欲,顿食至饱,或食肥腻脍炙果品等,稍不消化,则邪气乘机而复作,发热烦躁而病愈甚,谓之食复。
    【吐】宿食未克者,枳实栀子豉汤吐之。
    【消导】腹满烦热,二陈汤加山楂、麦芽、砂仁、神曲。
    【下】饮食稍多,经数日不愈,脉沉实热甚,便秘谵语,大柴胡汤、枳实大黄汤。
    【补】消导后热不退者,补中益气汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 过经不解
    伤寒十余日,过经不解,胸满而呕,日晡潮热,大便微利,本大柴胡证,医以丸药下之,非其治也。(伤寒法以十一日愈,十二日不愈者再传,所谓过经是也。)【解】有潮热者,实也,先与小柴胡汤以解外,后服柴胡加芒硝。太阳过经十余日,下之后四五日,柴胡证在,与小柴胡汤。呕不止,心下微烦为未解,大柴胡汤。
    【下】伤寒十三日,过经不解,谵语,以有热也,当以汤下之。内实者,调胃承气汤。太阳过经十余日,心下欲吐,胸痛,大便反溏,腹微满,微烦。若不经吐下者,当与柴胡汤。若曾经吐下者,则邪气乘虚入胃为实,调胃承气汤。
    

[卷之十四\伤寒门(下)] 汗后不解
    汗后而病不解,寒热如旧,或表邪未尽,或邪传里,或邪气乘虚内客,宜各因其证而治之。
    【汗】曾服麻黄桂枝,若脉洪大,形为疟状,再发汗必解,麻黄汤。
    【表里兼解】发热汗出不解,心下痞硬,呕吐下利,大柴胡汤。
    【清】服桂枝大汗出,大渴,烦不解,脉洪大,白虎加人参汤。
    【下】发汗后不恶寒,但恶热,及蒸蒸发热者,实也,调胃承气汤。发汗后不可更行桂枝,汗出而喘,无大热者,麻黄杏仁石膏甘草汤。
    【分利】太阳病发汗后,大汗出,胃中干燥,不得眠,欲饮水者,少少与之,令胃气和则愈。若脉浮小便不利,微热消渴,五苓散。发汗已,脉洪数烦渴,五苓散。
    【和中】汗后腹胀满,浓朴生姜半夏甘草人参汤。汗过多,心下悸,欲得发颤,桂枝甘草汤。
    【温经】发汗后病不解反恶寒者,表虚也,芍药甘草附子汤,脉细身倦者方可服。太阳病发汗,汗出不解,仍发热,心中悸,身动,振欲擗地,真武汤。发汗后身疼痛,脉沉者,桂枝加芍药人参汤。太阳发汗遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢拘急,难以屈伸,桂枝加附子汤。大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,下利恶寒,四逆汤。发汗后脐下悸,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤。
    


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