[卷之七\针灸直指] 人身左右上下虚实不同刺     天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强也。东方，阳也。阳者，其精并于上，并于上则上明而下虚，故使耳目聪明而手足不便也。西方，阴也。阴者，其精并于下，并于下则下盛而上虚，故其耳目不聪而手足便也。故俱感于邪，其在上，则右甚；在下，则左甚。此天地阴阳所不能存也，故邪居之。故天有精，地有形；天有八纪，地有五里，故能为万物之父母。清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏。天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之器。以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之∶阳之气，以天地之疾风名之。暴风象雷，逆风象阳。故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。故邪风之至，疾如风雨。故善治者，治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。故天之邪气，感则害人五脏；水谷之寒热，感则害人六腑；地之湿气，感则害人皮肤筋脉。     故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。      [卷之七\针灸直指] 人身左右补泻不同     《神应经》曰∶人身左边，右手以大指进前捻针为补，大指退后捻针为泻，右边以右手大指退后捻针为补，进前捻针为泻。      [卷之七\针灸直指] 用针十四法     进者，凡不得气，男外女内，及春夏秋冬各有进退之理。     退者，为补泻。欲出针时，各先退针一豆许，然后却留针，方可出针。     动者，如气不行，将针伸提而已。     摇者，凡泻时欲出针，必须动摇而后出。     弹者，凡补时，用指甲轻弹，使气疾行也。如泻，不可用。     扪者，凡补者，出针时用手扪闭其穴也。     摄者，下针者，得气涩滞，随经络用大指甲上下切其气血，自得通行也。     循者，凡下针于部分经络之处，用手上下循之，使气血往来。经云∶推之则行，引之则止。     切者，凡下针，必先用大指甲左右于穴切之，令气血宣散，然后下针，使不伤于荣卫也。     按者，以手按针，无得进退，如按切之状。     爪者，凡下针，用手指作力置针，有准也。     盘者，如针腹部，于穴内轻盘摇而已。     搓者，凡令病患觉热，向外卧针，似搓线之状，勿转太紧。治寒面里卧，针根据前转法以为搓也。     捻者，以手指捻针也，务要记夫左右，左为外，右为内。      [卷之七\针灸直指] 缪刺     （缪如纰缪纲纪）帝曰∶予闻缪刺，未得其意。岐伯曰∶邪客于皮毛，入于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络而生奇疾也。夫邪客于大络者，左注右，右注左，上下左右，与经相干，而布于四末，其气无常处，不得入于经俞，命曰缪刺。     帝曰∶愿闻缪刺。以左取右，以右取左奈何？其与巨刺何以别之，曰∶络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。邪客于足少阴之络，令人卒心痛，暴胀，胸胁支满，无积者，刺然谷之前出血，如食顷而已。不已，左取右，右取左。病新发者，取五日已。     邪客于手少阳之络，令人喉痹，舌卷，口干心烦，臂外廉痛，手不及头，刺手中指、次指爪甲上，去端如韭叶各一。壮者立已，老者有顷已。左取右，右取左，此新病数日已。邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上与肉交者各一，男子立已，女子有顷已。左取右，右取左。邪客于足太阳之络，令人头项肩痛，刺足大指爪甲上与肉交者各一，立已。不已，刺外踝下三，左取右，右取左，如食顷已。邪客于手阳明之络，令人气满胸中，喘息支，胸中热，刺手大指、次指爪甲上去端如韭叶各一，左取右，右取左，如食顷已。     邪客于臂掌之间，不可得屈，刺其踝后，先以指按之，痛乃刺之，以月死生为数，月生一日一，二日二，十五日十五，十六日十四。邪客于足阳跷之脉，令人目痛，从内始，刺外踝之下半寸所，各二，左刺右，右刺左，如行十里顷而已。人有所堕，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药，此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，令人胁痛不得息，咳而汗出，刺足小指、次指爪甲上与肉交者各一，不得息立已，汗出立止，咳者温衣饮食一日而已。左刺右，右刺左，病立已，不已，复刺如法。邪客于足少阴之络，令人嗌痛不可肉食，无故善怒，气上走贲下。刺足下中央之脉各三。凡六刺，立已，左刺右，右刺左。邪客于足太阴之络，令人腰痛引小腹，控，不可以仰息，刺腰尻之解，两脾之上，是腰俞，以月死生为数，发针立已，左刺右，右刺左。邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛，刺之从项始数脊椎，侠脊疾按之，应手如痛，傍刺之，三立已。邪客于足少阳之络，令人留于枢中，痛髀不可以举，刺枢中以毫针，寒则久留针，以月死生为数，立已。治诸经刺之，所过者不病，则缪刺之。耳聋刺手阳明，不已，刺其通脉出耳前者。齿龋刺手阳明，不已，刺其肺入齿中者立已。邪客于五脏之间，其病也，肺引而痛，时来时止。视其病，缪刺之，于手足爪甲上视其脉，出其血，间一日一刺，一刺不已，五刺已。缪传引上齿，齿唇寒痛，视其手背脉血者出之。足阳明中指甲上一，手大指、次指甲上一，立已。左取右，右取左。邪客于手足少阴、太阴，足阳明之络，此五络，皆会于耳中，上络左角，五络俱竭，令人身脉皆动而形无知也，其状若尸，或曰尸厥，刺其足大指内侧爪甲上去端如韭叶，后刺足心，后刺足中指爪甲上各一，后刺手大指内侧去端如韭叶，后刺手心主，少阴锐骨之端各一，立已。不已，以竹管吹其两耳，其左角之发方一寸，燔治，饮以美酒一杯，不能饮者，灌之，立已。有痛而经不痛者，缪刺之，视其皮部有血络者，尽取之。此缪刺之数也。身形有病，九候莫病，则缪刺之。      [卷之七\针灸直指] 巨刺     （缪刺刺络脉，巨刺刺经脉）痛在于左而右脉病者，则巨刺之。邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者。左痛未已，而右脉先病。如此者，必巨刺之。必中其经，非络肺也。      [卷之七\针灸直指] 经刺     岐伯曰∶夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入于孙络；留而不去，入于络脉；留而不去，入于经脉。内连五脏，散于肠胃。阴阳俱盛，五脏乃伤。此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也。如此，则治其经焉。凡刺之数，先视其经脉，切而从之，审其虚实而调之。不调者，经刺之，不盛不虚，以经取之。      [卷之七\针灸直指] 刺脉虚实浅深     肺实者，深刺之，以泄其气，脉虚者，浅刺之，使经气无得出，以养其脉，独出其邪气。刺阴者，深而留之，刺阳者，浅而疾之。脉浅者勿刺，按其脉乃刺之，无令精出，独出其邪气耳。脉之所居深不见者，勿按其脉而刺之，微纳针而久留之，以致其孔脉气也。      前一页 ◇ 内经补泻 后一页 ◇ 刺宜从时