[卷之九十一\痘疹泄秘] 治法

    一、痘疮未出而先惊搐者，名曰先惊痘，不治自愈。
    一、痘疮初出次第高起，红光磊落，颗颗如粒者，名曰珠子痘，吉。
    一、痘出上身多下体少者吉，反是者险。
    一、痘稀少而夹疹子者，名曰麻夹豆，主轻；若痘稠密而夹疹子者，重。宜解散为先，内托次之。
    一、痘疮红甚而引饮渴不止者，名曰燥痘，宜用犀角地黄汤之属一、痘疮出后白塌泄泻者，名内虚，急服异功、保元、理中温补之剂。
    一、痘疮溃烂臭不可闻，曰烂痘。间亦收靥无事，只要胃气不衰、饮食如故、不作烦躁者，可治，宜用八珍汤、消毒饮，外敷败草散。
    一、胡荽酒虽能避邪气，惟在未出之前及初报之际用之，既出之后及越胀了即不宜用。
    酒气触肌多致作痒，出后或被触而发者，宜用石乳熏之为佳，或马牙速燃之熏被衣。
    一、治痘疮在喉则咽嗌不利，饮食稳塞不便，内服牛蒡桔甘汤。外看身上痘之最大者为毒相关，宜用香油灯草燃而淬之，一淬即愈。或用手摘破用痘疔药涂之。

[卷之九十一\痘疹泄秘] 治法

    汪氏《理辨》曰∶人传有药预投，儿服则终身不出痘疹，岂理也哉？痘中于有生之初，寂然不动，感而遂通，此得人身之大造化也。人有三百六十五骨节，应期变蒸诸骨十有三次，五脏六腑始能浚通脉络，行运气血于身。其热之时，脏腑无不振动。变易之际，又或有伤寒风热而泄六阳等证，诸汗疮疡，一身之间无不发泄，其痘毒尚不能解，又何药可以解此毒耶？今特录其法，少慰父母爱子之心，而足是书全备云耳。然而当其时行天气，先以解毒发散之剂防之，庶几不致于大甚，而邪气稍减轻则可矣，若谓终身不出，有是理乎？一法七八月间，收胡芦蔓连根留置，十二月三十夜，取蔓丝煎汤浴小儿，则终身不出痘疹。
    一法取丝瓜近蒂三寸连皮子烧灰存性为末，砂糖拌干吃，入朱砂末尤妙，服之多者能少，重者能轻。
    冬月应寒而反温暖，前人推度，至春阳气发生，与冬之伏热相搏，必发痘疹，故于冬月见儿头发干立、饮食稍减，此伏热之兆，便宜预服生油剂或升麻汤、三痘饮子、消毒饮子以防之。
    又云或有伏热，痘疹未出、四肢微热，饮食似减，或时额上微热，宜服生油剂最佳。
    一或遇天时温热恐发痘疹，用犀角、玳瑁二味磨汁服，或用茜草煎汁饮之；未发者，令内消，已发者，亦能解利，使毒瓦斯不致太盛。

[卷之九十一\痘疹泄秘] 治法

    痘疮初出欲使不入眼耳，可用胡荽酒涂于耳目边傍，或黄柏末水调敷两目。又法∶抱儿令自投绿豆七粒于并中，皆令痘不入目也。忌食酱醋五味，牛鸡鹅鸭卵及诸卵之气熏袭儿目，但令食淡。不能淡者，宜少入盐。
    一法用干胭脂蜜调涂眼眶，则痘不入眼内。
    痘疮蕴非常之热，熏发肌腠为痘疹，顺其热则出而毒散，但过于热则又损目，抑之以凉则为陷伏黑靥。故善治者，使阳不致亏盈、阴不致潜伏，调适中和而已。苟为不然，阳胜则热盛而生风，肝应于目，无不害目者；阴胜则土无燥气，肾水反胜，为黑靥陷伏，则夭伤者多矣。
    此痘之毒瓦斯自里而达于外，故有目害，治宜活血解毒而已。活血不至热，解毒不致于凉，得其血活毒散，则睛不壅血不郁而免凹凸之患矣，似非点药可取效也。盖点药非毒则冷，必相攻击，反以为害，古人所不取也。
    治痘护目，古方用胭脂涂，不如钱氏黄柏膏好，从耳前眼皮面上并涂，日三五度。若用之早则头面无痘，用之迟纵使出亦稀。通圣散治痘入目生翳，白菊花、绿豆皮、谷精草去根，各五钱为末，每服一钱。米泔水一盏同干柿一枚煎。候米泔尽，只吃干柿饼，一日三服。一方加猪肝同煮，只食肝。一方将浮萍以竹节盛水盆上晒干为末，随儿大小每服一钱，以羊肝半具木石器内擂烂，投水半盏，滤取肝汁调服食后。
    痘疮伤眼，必用山栀、决明、赤芍、归尾、芩连、防风、连翘、升麻、桔梗作小剂末调服。
    如眼无光，过百日后血气复自明。一法痘疮发热时便用牛蒡子为末，贴囟门可免眼疾。

[卷之九十一\痘疹泄秘] 治法

    前人论曰∶痘疮首尾不可汗下，盖是戒慎恐惧之意。若痘本轻，不必仓慌妄药，而致求全之毁，如《易》云∶勿药有喜。言其刚健中正本为无妄，故象曰∶无妄之药，不可试也。故人所谓首尾不可汗下者，亦言本无汗下必用之证，惟恐执以汗下，则反有伤正气之过矣，正如无妄之药不可试也云。
    古云首尾不可汗。甫按∶古人戒汗之意，痘疮本稀，出至足上有者为出齐，不可谓出不快而故表之。若本稀少，又无邪郁而强表之，正云诛伐无过之地，反有斑烂倒靥，耗散元气不能起胀者矣，谓首不可汗者此也。痘当黝靥有热而脱迟，前路俱正，今虽迟缓，终无忧也。若强汗之，必反损其真气而疮烂溃不能收敛者矣，谓尾不可汗者此也。
    古云首尾不可下。甫尝考其为斑，未见于表，下则邪气不得伸越，此脉证有表无里，故禁首不可下也。斑毒已见于外，内无根蒂，大便不实，并无里证，若下，虚其里则反陷伏，故禁尾不可下也。
    表实当汗，里实当下，此不易之理也，要当随时应变审证而施，当汗则汗，当下则下，而何有于首尾之禁？当汗不汗，则表邪不解，而疮有难出陷伏之患。当下不下，则内毒不除，而痘有变黑归肾之厄，故汗下二法要须详审。如痘疹未出，发热之初非微汗则表不解，有身热、头痛鼻塞、咽喉不利、咳嗽、毛焦、皮肤紧痛，此皆热极，痘疮虽出而毒亦不轻，宜微汗解散，痘出轻矣。若此者，安得亦禁而不汗乎？如斑未出，毒在脏腑，大便不通，固宜下之以泻其毒。至有痘出太盛、喘促腹满、小便赤、手足心并胁下有汗，或妄言，大便秘，亦宜下之。如痘已出足而结脓窠、尚有热证见者，当利二便，恐余毒在里未尽，因而生疾，若此者首尾皆宜下也，何可禁哉？

[卷之九十一\痘疹泄秘] 治法

李东垣云∶痘疮宜避一切秽恶气及外人入房，远行劳汗，腋下狐臭气、房中淫液气、麝香臊膻气、妇人经候诸血腥臭气、硫黄蚊烟气、厕缸便桶气、误烧头发气、吹灭灯烛气、鸡毛鱼骨气、葱蒜韭薤气，以上皆不可犯。须要时常焚烧乳香、苍术、黄芩、甘香之气微袭，闻臭则荣卫气畅而无倒靥陷伏之患矣。

[卷之九十一\痘疹泄秘] 治法

    一、痘发热之甚，惊搐不止，日发三五次，若至九次者，一出如蚕种即死。
    一、痘疮初出紫色成片者，曰紫云痘，四日死。
    一、痘疮出如麻子无缝者兼紫色者，定死。
    一、痘痘初出当顶红者，过六七日死。
    一、痘疮凡见声哑气急，若痘色不正，定死。
    一、痘疮初出作泻，服药不能止者死。
    一、出疮后犹发惊者死。
    一、痘疮面目俱肿而痘反黑陷者死。
    一、痘疮闭目昏视、舌卷囊缩、饮食呛喉、躁哭不宁者，皆死。
    一、痘疮四围灰白顶黑而陷者，七日死。
    一、痘疮多有紫黑疔，挑去黑血擦药不变仍复黑色者死。
    一、痘疮初出状如蚊蚤所，三日后反不见者，曰反关痘，五日死。
    一、痘疮焦黑不灌脓者，三日死。
    一、痘疮起胀清水白色顶陷者，三日后爪破而死。
    一、痘疮随胀随没，内躁发喘死。
    一、痘疮痒塌寒战不止者死。
    一、痘疮不食腹胀，喘渴不宁者死。
    一、痘疮黑色、大小便不通、目闭声哑者死。
    一、痘疮发黄状如橘色，下利气促者即死。
    一、头温足冷、闷乱饮水者死。
    一、痘疮身体通肿如冬瓜，腹胀如鼓，气喘即死。
    一、痘疮忽然泻血如豆汁、鸡肝、烂肺者主死。

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