[卷之八十九\幼幼汇集(中)] 丁奚哺露
    
    十全丹
    治小儿丁奚哺露。
    青皮陈皮莪术(炮)川芎五灵脂白豆蔻槟榔芦荟木香使君子虾蟆(各二钱。炙)上为末,猪胆汁浸膏糊丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
    
    大芦荟丸
    治前证。(方见疳门。)

[卷之八十九\幼幼汇集(中)] 呕吐门
    (第四)

[卷之八十九\幼幼汇集(中)] 呕吐门
    呕者,有声也。吐者,吐出乳食也。凡小儿乳哺不宜过饱,若满则溢,故令呕吐。乳母无知,但欲速得儿长,更无时度,或儿睡着而强乳,自此受病之源,渐至日深,遂成呕吐。甚者,宜渐断乳。先令乳母服调气之剂,儿服消食丸,化乳壮胃为上。盖吐乳呕乳证有数般,有冷吐,有热吐,当辨审之。若吐自口角出,此是乳多不能消化,满而则溢,此非病也,当服消乳丸。
    热吐则头额温或有黄涎,五心热,小便赤少或唇干而烦渴,多是暑月伤暑成此证。乳母服香薷散、五苓散;儿服香薷汤、五苓散。冷吐则清涎夹乳吐出,小便清而多。由乳母当风取凉解脱,致令风冷之气入乳,令乳变败。儿饮之则冷气入胃,故呕吐也。乳母宜捏去旧宿乳,服理中汤快气助胃之剂,次用酿乳法,茯苓半夏汤、加减观音散快胃之药。又有风痰吐者,乃是伤风不解,吐乳夹痰,久必生风,宜服青州白丸子、半夏散疏风化痰之剂。
    

[卷之八十九\幼幼汇集(中)] 呕吐门
    寸口脉沉迟冷吐,脉浮洪数者热吐,脉微细不语者难治。小儿乳后便呕吐,更兼脉乱无忧虑。
    

[卷之八十九\幼幼汇集(中)] 呕吐门
    小儿呕吐,难以概举。有冷吐、热吐、积吐、伤乳吐。朱奉议以半夏、生姜为主,亦有食滞心肺之分,为邪食不得下而反出者。郑氏云∶但吐不泻为逆吐,而有痰发惊者危,治之当断乳,但与稀粥食。伤乳吐者,哺乳后即吐,此因乳食无度,脾气弱不能运化故也。譬如小器盛物,满则溢,更当节乳。小儿吐乳身热,而吐乳成片,是胃热,积热恐生风。吐乳不化,夹清水,是胃冷,必面青唇白者是也。食生冷或伤宿乳,不纳而出,宜温胃,去风寒,除宿冷,宜理中汤、定吐饮。如诸药不效者,以参香饮治。冷吐者,冬月多有感冒风寒,由乳母感受寒气,承寒便乳儿,冷气入儿胃中,呕吐喜热,恶寒,四肢凄清,寒吐必夹清涎吐出,以温中药,服丁香丸、藿香正气散加丁香、四君子汤加丁香、橘红、干姜、炮生姜、枣去核同煎,食前服。寒极者,理中汤加附子,炮去皮、尖、脐,量虚实治之。热吐者,面赤唇红,吐次少而出多,乳片消而色黄,遍体热甚,或因暑气在胃,或食热物,精神不快而多烦躁,此热吐也。
    宜去桂五苓散及香薷饮治之。又热吐即似惊吐,有黄涎夹乳食成片,头额温,五心热,小便赤少,或干呕无物,夏、秋间多有此,五苓、二陈治之。
    

[卷之八十九\幼幼汇集(中)] 呕吐门
    
    白豆蔻散
    治小儿脾胃不和,憎寒壮热,腹呕吐热,不纳乳食。
    枇杷叶白豆蔻陈皮(去白)黄(各半两炙)木瓜人参甘草(各二钱半。炙)川芎(一钱)上咀,每服一钱,姜、枣煎服,量儿大小加减。
    
    平胃散
    治吐逆频并手足心热,不进乳食。(方见脾胃门。)加藿香,名正气散。(通治呕吐。)
    人参散
    调中和气,止呕逆,遂除烦渴,昏困多睡,乳食减少及伤寒时气,胃气不顺,吐利止后燥渴不解。
    干姜(二两)人参白茯苓(各一两)木香甘草(炙二钱半)藿香(二钱半)上咀,每服一钱,水一盏煎服。
    
    定吐紫金核
    治男女小儿一切吐,神效。
    半夏(制)人参白术木香丁香藿香(各二钱半)上为末,姜汁糊丸,李核大,外用沉香、朱砂各一钱,研末为衣,阴干。每用一丸,以胶枣一枚去核入药在内,湿纸包煨熟嚼服,与米饭压之。食乳者,擂碎米汤加姜汤调服。
    
    灵砂白丸子
    治小儿吐乳不止,恐成脾风。
    灵砂(一粒)青州白丸子(五粒,方见风门)上用研末,姜汤米饮下,吐久虚甚者对停用。
    
    益黄散
    治小儿脾胃虚弱,腹痛泄利,不思乳食,呕吐不止,困乏懒,心胁膨胀,颜色青黄,恹恹不醒。
    丁香(半两)橘红(二两)甘草(炙)诃子(炮去核)青皮(各一两)上为细末,每服二钱。水七分煎五分,食前服。量大小加减神效。
    
    消乳丸
    温中快膈,止呕,消乳食。脉沉者,伤食不化故也。
    香附子(一两)砂仁陈皮甘草(炙。各半两)神曲(炒)麦芽(炒。各一两)上为末,面糊丸,黍米大,七岁儿丸绿豆大。食后姜汤吞下二、三十丸,可与消食丸参看,方见脾胃。
    
    丁香散
    治胃虚气逆,呕吐不定,精神不安,羸困霍乱。
    人参(五分)丁香藿香(各二钱半。洗)上咀,每服一钱,水半盏,煎五、七沸,入乳汁少许,热服。
    
    半夏散
    治小儿胃虚呕吐,水谷不化。
    半夏(一两泡七次)陈糯米上咀,姜五片,枣一枚同煎。
    
    香薷散
    治脏腑冷热不调,饮食不节,风冷之所伤,致令真气相干,肠胃虚弱,心腹疼痛,霍乱气逆,有吐利,发热头疼,或呕、或泻、或转筋拘急及寒暑。
    香薷(一两)浓朴(制)扁豆(各半两。炒)上咀,每服二钱,姜煎。一方加黄连治泻痢;一方加芎芷香苏散治霍乱吐泻、暑月感冒伤暑之证。
    
    竹茹汤
    治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
    干葛(七钱半)半夏(半两泡)甘草(一钱)每服三钱,水一盏,竹茹一块、姜五片煎。一方加茯苓。
    
    丁莲散
    治吐乳伤食。
    丁香莲肉(去心)枇杷叶(各等分。姜汁涂炙熟)上为末,每服一钱,米饮调下。
    
    益胃散
    快膈益脾,止呕进食。
    木香丁香藿香(洗)陈皮砂仁白豆蔻茯苓甘草(各等分)上为末,每服一钱,用生姜、枣汤下。
    
    茯苓半夏汤
    治诸呕哕,心下坚痞,膈间有水痰眩悸。
    半夏(制,两半)茯苓(三两)上为咀,每服三钱,姜三片煎。
    

[卷之八十九\幼幼汇集(中)] 泄泻门
    (第五)

[卷之八十九\幼幼汇集(中)] 泄泻门
    泄泻乃脾胃颛病,凡饮食寒热,三者不调,此为内因,必致泄泻。又经所论∶春伤风,夏飧泄,夏伤暑,秋伤湿,皆为外因,亦致泄泻。医者当于各类求之,毋徒用一止泻之方而云概可施治,此则误儿岂浅云耳。若不治本,则泻皆暂止而复泻,耽误既久,脾胃益虚,变生他证,良医莫救。
    

[卷之八十九\幼幼汇集(中)] 泄泻门
    脉弦者,食积泻;脉微小,虚寒泻。小儿泄泻,微缓者生,洪大急数者危。初生及未满三岁看虎口脉纹。
    

[卷之八十九\幼幼汇集(中)] 泄泻门
    小儿泄泻证非一端,有冷泻,有热泻,有伤食泻,有风泻,有惊泻,当详辨其证而治之。
    冷泻者,脾胃受冷,肚痛,谷不化,小便清,大便黄白或如糟粕,手足厥冷,当服理中汤、益黄散、人参藿香等散。
    热泻者,大便黄赤,小便赤少,口渴烦躁。医者不明,但用豆蔻、诃子等服之,如水浇石,用钱氏白术散去木香、五苓散去桂服之。热甚者,四逆散、黄连丸、调中汤去大黄加黄连、枳壳治之,如挟热而太阳与少阳合病自下利者黄芩汤,呕加半夏。又挟热泻痢而小便闭涩赤甚者,加减四顺清凉饮服之。
    伤食泻者,由乳食过饱,坐卧风冷之所,伤食油腻之物遂成食泻,宜先服紫霜丸,取下其积,不可便补。经云∶食泻重,当取疳。虚用补虚进食丸、感应丸、紫霜丸。量虚实先取其积尽,次以加减益黄散、异功散、四君子汤调理之。
    惊泻者,由慢惊病后,或吐胃虚,或气弱因惊,眼白如淡墨,大便青黄,此泻宜至圣保命丹、钩藤饮主之。或乳随粪下,消乳热,进食丸主之。或微渴,心脾喘燥狂热,此泻尤难治,朱砂五苓散主之。冷者,定命饮子,服后与温惊朱君散、睡惊太乙丹等药治之。大要散风邪,消积滞,开胃进食,养脾之药。惟伤食泄泻者必恶食,发热,心腹胀痛,下酸臭,先以疏利其食,服消积丸、鹤顶丹微疏导,不可峻取,后消食药治之。
    食积泄泻者,积聚停饮,痞膈中满,胁肋疼痛,夜热昼凉,口吐酸水,呕逆注泻,脉实者,先利而后补,服消积丸、鹤顶丹,下后服消导药,虚者先补而后下。
    伤风泄泻者,脾脏虚怯也。当初若脾实者,先解风热,服藿香散。风热已退,微热者,参术散、褐丸子。脾虚者,服醒脾散、实脾散。
    假令春月间多有伤风、咳嗽、泄泻者,表里俱虚,服藿香正气散,倍加茯苓去皮、白术、生姜、枣去核同煎。痰嗽发热微泻者,服人参羌活散,加半夏曲同煎,后服加味四君子汤、参术散止泻治之。
    夏月伤暑泄泻者,其证面垢,烦躁作渴,饮水浆,头热,呕吐泄泻,服丁香丸,定吐紫金核先定吐,后用参术散。发热,渴不止者,参术散加天水散,滚白汤调。
    秋月痰嗽泄泻者,六和汤。
    冬月感寒泄泻者,助胃膏、益黄散加肉豆蔻、生姜、枣去核煎服。寒极者附子理中汤。
    吐泻,脾胃俱虚,欲作慢惊,服乌蝎四君子汤,生姜、枣去核煎服,或实脾散、全蝎观音散治之。
    中湿泄泻者,着冷肠鸣,肚腹痛,手足寒,服理中汤、大养脾丸、藿香正气散,腹痛加桂、干姜,伏暑加藿香,寒暑同用。
    


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