[卷之八十八\幼幼汇集（上）] 变蒸药方     （《宝鉴》）     紫阳黑散     治小儿变蒸壮热，亦治伤寒发热。     麻黄（去节，三钱）大黄（酒炒黑，一钱）杏仁（去皮尖，二钱）上同一处捣和，烧存性，以杏仁膏和之，密器盛。每服一豆许，乳汁调和灌之。          平和饮子     治婴儿变蒸，于三日后，三日进一服，可免百病，百日内宜服。     人参（钱半）白茯苓（一钱）炙甘草（五分）升麻（二分）上咀水半盏，煎三分，不时服。弱者加白术一钱。          调元散     治小儿变蒸，脾弱不乳，吐乳、多啼。     人参陈皮白术浓朴（姜制）香附子（各一钱）藿香炙甘草（各五分）上为末，每服一钱，姜枣煎服。          当归饮子     治小儿变蒸有寒热者。     当归（一钱）人参（一钱）木香官桂（各三分）炙甘草（五分）上锉每用一钱，姜枣煎服。          参杏膏     治小儿变蒸潮热。     人参（半钱）杏仁（去皮尖，一钱）炙甘草（一钱）川升麻（煨，五分）上为极细末，百日以前，每用一字，麦门冬煎汤调服。     （《经验》）     柴胡饮子     治儿变蒸之期，有似伤寒，两疑之间，用之极稳。     软柴胡紫苏叶薄荷叶陈皮黄芩（各五分）炙甘草（三分）桔梗（五分）芍药（五分）上锉水一盏，枣姜煎三四分，不时与服。          抱龙丸     治变蒸壮热微惊者，方见惊风门。      [卷之八十八\幼幼汇集（上）] 论色脉     《素问》曰∶神之变也，其华在面，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛。此所谓视而可儿者也。钱氏云∶左颊为肺，额上为心，鼻上为脾，下颏为肾。赤者热也。随证施治之。     《全婴方》云∶左颊属肝，东方之位，春见微青者平，深青者病，白色者绝。赤色主身热拘急，肝热生风。青黑色主惊悸腹痛。浅赤色主潮热，夜间发，日中歇，唇红焦燥，脉必紧数。     右颊属肺，西方之位。秋见微白者平，深白者病，赤色者绝。浅色主潮热，或大便坚而气粗壅急，青白色主咳嗽恶心。青色主风入肺，时时咳嗽。青黑色主惊风，或肚痛盘肠内吊。额上属心，南方之位，火性炎上，故居上。夏见微赤者平，深赤者病，黑色者绝。赤色主心经有风热，心躁惊悸睡卧不安。青黑色主心中有邪，惊风腹痛，手足螈而啼叫。黄色主惊疳骨热，口渴皮毛干燥，夜多盗汗，头发焦黄。鼻上属脾，中央之位。色见微黄者平，深黄者病，青色者绝。     赤色主身热，不思乳食。深黄色主小便不通，鼻孔干燥，气粗鼻衄，夜间多哭。淡白色主泻泄，食不化。青色主吐乳口干，大小便不利。下颏属肾，北方之位。冬见微黑者平，深黑者病，黄色者绝，赤色主膀胱与肾有热，水道不利，小便癃闭。     小儿目赤心热，导赤散主之。淡红者心虚热，生犀角散补之。青者肝热，泻青丸主之。浅淡者补之。黄者脾热，泻黄散主之。无精光者，肾虚，地黄丸主之。如面目浮肿，主久咳嗽，乃脾受疳积也。凡小儿唇白，主吐涎呕逆吐血便血。唇红渴饮烦燥，如久渴泻唇红者，是虚证也，不可用凉药。唇黄主脾受积后发肿。唇口紫及吐涎者，主虫痛。不吐涎者，是积痛。唇口四畔黄如橘，主口臭，乃脾之积热也。唇青主血虚脾寒，为冷所乘。盖脾开窍于唇，木来克土，知脾弱不能食也。     凡小儿舌干舌白舌燥舌黄舌苔舌赤肿，皆主大便不通，或通利，必色焦黄，如舌裂，舌上芒刺，舌上出血，皆热极阳毒也。舌上生疮，心脾有热，舌卷主惊，久患泻利，舌黑必润，不可认为热。盖久病上焦虚热故也。久泻利舌黑者必死。      [卷之八十八\幼幼汇集（上）] 观形气     形者，面形也。气者，神气也。原夫小儿证候，不可取之一端，在表里相应，内外消息。     岂胶柱鼓瑟者所能观其形而知其证哉！信斯言也。况小儿虚实，有非系乎肥瘦而系乎气色者。     何以言之？盖有肥而气怯，瘦而气壮。气怯则色必嫩，其为虚可知；气壮则色必盛，其为实可知。五脏之气形于面部，则肝青心赤肺白肾黑脾黄，是其五色。肝旺于春，心旺于夏，肺旺于秋，肾旺于年，各七十二日，脾寄旺于四季后一十八日，是其本位。然有时乎不春不冬，而面变青黑者，非肝之与肾也。不秋不夏，而面变赤白者，非心之与肺也。盖五脏之气色，层见叠出，随形流证，初无一定。忽然青黑主乎痛，忽然赤者主乎热，忽然白者主乎冷，忽然黄者主乎积。此气之开阖，非系乎时，非拘乎位。又如心主额，肝主眼并左脸，脾主唇之上下，肺主右脸，肾主耳前颏外。其形或见于位，或露于他部，所谓不可取之一端，此其选也。且脾主唇之上下，为吐泻，或患利日久。然其色黑，则肾之乘脾，水反克土，名为强胜，其脏或败尔。     肝主眼并左脸，其色青，本色也，主惊骇惊风，是为顺证。若见白色，乃肺克肝，即为逆证。     以此推考，变而通之，存乎其人。     婴儿惟察其面部五色，以知病源。又看目睛有神无神。神者，目中精神光彩是也。隐显横冲，应位而见，以应五脏五色，青黑黄白赤是也。肝青心赤脾黄肺白肾黑，凡五脏主病，蕴其内，必有形色见于外。小儿有病，先观本部形色，论其五行生克吉凶，形色若有相应，然后听声切脉。      [卷之八十八\幼幼汇集（上）] 面部位见证歌     额红火热燥，青色有惊风。     青若印堂见，人惊火则红。     忽然生黑气，客忤祟为冲。     青在山根露，遭惊必两重。     若远斯处赤，泻燥定相攻。      [卷之八十八\幼幼汇集（上）] 察病形色歌     大病唇红不可医，看来眼慢不相宜。     睛青颊赤并干黑，发直鸦声转泪啼。     手足无纹指头白，鼻干燥热口角垂。     昏沉口禁不开眼，便是神仙难治之。     五脏精明面上窥，假如肝病面青时。     三春白气如形见，此病须亡余仿之。     目如赤白并青黑，面若黄时病易瘳。     目黑与青并赤白，面无黄色救无由。      [卷之八十八\幼幼汇集（上）] 五脏病证形色总见面部     青色者为惊积不散欲发风候。红赤色者为热为痰积壅盛，惊悸烦躁增进。黄色者亦为热为食积，瘕痞癖疳疾。若神思昏沉，其候潮热，气粗困倦，或呕叽或泻利。白色为寒，为肺气不利，大肠滑泄欲作吐痢。黑色者为痛，所传不烦变证，即为逆候。荣卫失序，为痰为恶候。正口常红无病，干燥脾热，白为虚。人中黑，腹痛虫动；点点黑吐痢。山根紫，伤乳食，惊；青，人叫唤；黑为危。印堂青，惊；红，惊热；白，无病。额青惊，红热。两眉红，夜啼躁热。两眼黑，睛黄，伤寒。白睛黄，湿积；赤，心热；淡红，心虚热；青，肝热。太阳红，血淋；青，惊。两纹青，第二惊；赤，伤寒；右青，惊；红，惊；青，恶危候。风池红，热，多啼；黄，吐逆。《金匮》青筋惊。两颊热赤，啼哭。颧红热。准上、准头近颡黄，吐利；赤，热；红紫，痰气；青，惊。承浆黄，吐；青，惊。危证，目无精彩，瞳人不活，眼珠上膜赤，脉贯瞳人，俱死证也。      [卷之八十八\幼幼汇集（上）] 面部分五脏病证     额上心证∶赤色者，心经有风热，主心烦惊悸，卧坐不安。青黑色，中有邪，主惊风腹痛。《宝鉴》云∶心乃中邪，手螈而啼叫。青黑甚，则心腹痛。微黄色，皮干燥，主盗汗。头发干，黄燥，主惊疳骨热微渴。     左脸肝证∶赤色身热拘急，肝风热也。青黑主惊或腹痛。浅赤潮热心燥。有一等小儿，夜间潮热，日中面脸不安，唇红干燥，恐验不真，脉必紧数。     右脸肺证∶赤色身热，浅色潮热，或不便而气粗壅嗽。青白色主咳嗽恶心。青色主风入肺，时时咳嗽。青黑主惊风欲发，或腹痛，婴儿盘肠内吊。     鼻上脾证∶赤色，身热，不思饮食。深黄色，小便不通。鼻孔干燥气粗，主衄血。     《宝鉴》云∶鼻干喘息，鼻气有声，主衄血，肺热。淡白色主泄泻，食不化。     下颏肾证∶赤色主膀胱热，膀胱与肾为表里，有热则水道不利，小便不通。      前一页 ◇ 变蒸论 后一页 ◇ 面部杂病证