[卷之八十八\幼幼汇集(上)] 断脐法
    《千金》论曰∶凡断脐,切不可刀割,咬断后缠结。所留脐带,令致儿足跌上,短则中寒,令儿肚中不调,或成内钓。若先断脐,然后浴者,水入脐中,则令腹痛。其脐断讫,连脐带中多有虫者,宜急剔拨去,不然则入腹成疾。大抵儿初生断脐之后,宜用熟艾浓裹爱护。若乳母不谨,或因洗浴水入脐中,或遗尿在裙抱之内,湿气于脐中,或因解脱为风冷邪气所侵,皆能令儿脐肿多啼,不能乳哺,即成脐风也。
    钱氏曰∶初生儿若洗讫断脐带,须隔单衣咬断,将暖气呵七遍。断脐当留六寸,长则伤肌,短则伤脏。中寒或成内瘤,急剔去脐带中秽虫,免令入腹成疾。又汁不尽,暖气少寒气多,则成脐风。
    

[卷之八十八\幼幼汇集(上)] 裹脐法
    《千金》论曰∶裹脐须令白练柔软,方四寸,新绵浓半寸,与帛等合之。缓急得中,急则令儿吐。儿生二十日乃解脐视之,或燥刺其腹,疼啼叫,当解之,易衣再裹。解脐须闭户下帐,冬间用火,令脐里温暖。
    

[卷之八十八\幼幼汇集(上)] 藏胎衣法
    凡儿衣盛于新瓶内,以青帛裹其瓶口,上仍用砖密盖头,置便宜处。待满三日,然后根据月吉地向阳高燥之处埋地三尺,瓶上土浓二尺,须牢筑,令儿长寿有志。若藏衣不谨,令儿不利。
    

[卷之八十八\幼幼汇集(上)] 着衣法
    《千金》论云∶小儿用父故衣绵改衣,女用母故衣绵改之。勿使新绵,切不可过浓,恐伤皮肤,生疮发痫,皆自此始。
    《圣惠》论曰∶小儿一期之内,造衣服皆须用故帛为之,不可用新绵。若用新绵,则令儿壮热或作惊痫。
    

[卷之八十八\幼幼汇集(上)] 晒衣法
    大抵儿衣日晒夜收,不可露天过夜,次早与儿穿上,致染湿热,使儿不安。此则所谓八邪之害,久则令儿黄瘦腹痛,身七壮热,夜间啼哭,或生疮疥。世俗谓之无辜疾,谓其衣在露天过夜,染着无辜鸟屎,令儿致疾,故曰无辜疾。其实非理,先哲所谓八邪之害,则湿热风寒惊积饥饱是也。
    

[卷之八十八\幼幼汇集(上)] 变蒸论
    国中小儿变蒸者,阴阳水火变蒸于气血,而使形体成就。是五脏之变蒸,而七情所由生也。
    变者,性情变易也。蒸者,身体蒸热也。儿当变蒸之候,身上温温壮热,上唇头起白泡珠如鱼目,耳尻俱冷,目无光彩,微欲惊而不乳哺,轻则如此。重则脉乱,壮热躁渴,夜啼,伤寒相似,或自汗盗汗。如此音,须用古法调和,不可深治太过。亦有胎气禀实,当其变蒸之候,皆无形证,自然一一变易知觉,此为暗变蒸也。就物言之,亦有变,龙蜕骨,虎换爪,豹变文。物类尚变,况于人乎?故儿初生三十二日为一变,六十四日为二变,兼蒸。九十六日为三变,一百二十八日为四变,并蒸。一百六十日为五变,一百九十二日为六变,并蒸。百二十四日为七变,二百五十六日为八变,并蒸。二百八十八日为九变,三百二十日为十变,并蒸。此十变毕后,更逾六十四日为一大蒸,逾一百二十八日为二大蒸,逾一百九十二日为三大蒸。通计五百七十六日,总共十变八蒸。儿乃血脉充荣,骨肉坚壮而成人也。
    凡一变蒸三十二日,其候当二十八九日之间或有微热,至三十六七日方退,此为先期五日而作,后期五日而已。重者常有十日,轻者先二日而微觉,后二日而即退,亦全不见候,而暗变者为胎盛也。《宝鉴》谓初变属肝木,二变肺金,三变心火,四变脾土,五变肾水。五行生克,故有变蒸。
    钱氏谓初变属肾水,为天一生水,故以生成为次序。二说俱通,大抵亦有不根据序而变,如伤寒不循经之次第也,但看何脏见候而调之为妙。如蒸于肝则目昏而微赤,蒸于肺则嚏咳而毛竖,蒸于脾则吐乳而或泻,蒸于心则微惊而壮热,蒸于肾尻冷而耳热。五脏六腑各见其候,以意消息调和,不必深固胶执而返求全之毁也。抑此自然有是变蒸之理,轻者不须用药,至期自愈。甚者过期不愈,按候而调之,着中而已。
    

[卷之八十八\幼幼汇集(上)] 变蒸药方
    (《宝鉴》)
    紫阳黑散
    治小儿变蒸壮热,亦治伤寒发热。
    麻黄(去节,三钱)大黄(酒炒黑,一钱)杏仁(去皮尖,二钱)上同一处捣和,烧存性,以杏仁膏和之,密器盛。每服一豆许,乳汁调和灌之。
    
    平和饮子
    治婴儿变蒸,于三日后,三日进一服,可免百病,百日内宜服。
    人参(钱半)白茯苓(一钱)炙甘草(五分)升麻(二分)上咀水半盏,煎三分,不时服。弱者加白术一钱。
    
    调元散
    治小儿变蒸,脾弱不乳,吐乳、多啼。
    人参陈皮白术浓朴(姜制)香附子(各一钱)藿香炙甘草(各五分)上为末,每服一钱,姜枣煎服。
    
    当归饮子
    治小儿变蒸有寒热者。
    当归(一钱)人参(一钱)木香官桂(各三分)炙甘草(五分)上锉每用一钱,姜枣煎服。
    
    参杏膏
    治小儿变蒸潮热。
    人参(半钱)杏仁(去皮尖,一钱)炙甘草(一钱)川升麻(煨,五分)上为极细末,百日以前,每用一字,麦门冬煎汤调服。
    (《经验》)
    柴胡饮子
    治儿变蒸之期,有似伤寒,两疑之间,用之极稳。
    软柴胡紫苏叶薄荷叶陈皮黄芩(各五分)炙甘草(三分)桔梗(五分)芍药(五分)上锉水一盏,枣姜煎三四分,不时与服。
    
    抱龙丸
    治变蒸壮热微惊者,方见惊风门。
    

[卷之八十八\幼幼汇集(上)] 论色脉
    《素问》曰∶神之变也,其华在面,视其五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛。此所谓视而可儿者也。钱氏云∶左颊为肺,额上为心,鼻上为脾,下颏为肾。赤者热也。随证施治之。
    《全婴方》云∶左颊属肝,东方之位,春见微青者平,深青者病,白色者绝。赤色主身热拘急,肝热生风。青黑色主惊悸腹痛。浅赤色主潮热,夜间发,日中歇,唇红焦燥,脉必紧数。
    右颊属肺,西方之位。秋见微白者平,深白者病,赤色者绝。浅色主潮热,或大便坚而气粗壅急,青白色主咳嗽恶心。青色主风入肺,时时咳嗽。青黑色主惊风,或肚痛盘肠内吊。额上属心,南方之位,火性炎上,故居上。夏见微赤者平,深赤者病,黑色者绝。赤色主心经有风热,心躁惊悸睡卧不安。青黑色主心中有邪,惊风腹痛,手足螈而啼叫。黄色主惊疳骨热,口渴皮毛干燥,夜多盗汗,头发焦黄。鼻上属脾,中央之位。色见微黄者平,深黄者病,青色者绝。
    赤色主身热,不思乳食。深黄色主小便不通,鼻孔干燥,气粗鼻衄,夜间多哭。淡白色主泻泄,食不化。青色主吐乳口干,大小便不利。下颏属肾,北方之位。冬见微黑者平,深黑者病,黄色者绝,赤色主膀胱与肾有热,水道不利,小便癃闭。
    小儿目赤心热,导赤散主之。淡红者心虚热,生犀角散补之。青者肝热,泻青丸主之。浅淡者补之。黄者脾热,泻黄散主之。无精光者,肾虚,地黄丸主之。如面目浮肿,主久咳嗽,乃脾受疳积也。凡小儿唇白,主吐涎呕逆吐血便血。唇红渴饮烦燥,如久渴泻唇红者,是虚证也,不可用凉药。唇黄主脾受积后发肿。唇口紫及吐涎者,主虫痛。不吐涎者,是积痛。唇口四畔黄如橘,主口臭,乃脾之积热也。唇青主血虚脾寒,为冷所乘。盖脾开窍于唇,木来克土,知脾弱不能食也。
    凡小儿舌干舌白舌燥舌黄舌苔舌赤肿,皆主大便不通,或通利,必色焦黄,如舌裂,舌上芒刺,舌上出血,皆热极阳毒也。舌上生疮,心脾有热,舌卷主惊,久患泻利,舌黑必润,不可认为热。盖久病上焦虚热故也。久泻利舌黑者必死。
    


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