[卷之八十三\妇科心镜（下）] 妇人泄泻候     泄泻之候，经中所谓洞泄、飧泄、溏泄、脾泄、胃泄、大肠泄、大瘕泄、小肠泄、水谷注下，其实一也。原疾之由，因肠胃虚冷而邪气乘之。经云∶寒甚则泄。春伤于风，夏生飧泄。     又云∶寒则溏，热则垢，此得于外也。喜、怒、忧、思、恐，致使脏气隔绝，精神夺散，必致溏泄，此属内也。如饮食生冷，食伤脾胃而泄者，属不内外也。寒者温之，热者凉之，滑者涩之，湿者燥之，治泄之法，无是过也。          五苓散     分利     六君子汤     补脾     治中汤     温中     平胃散     行湿，并治泄泻。（方见前泄泻门，通用。）     豆蔻分气饮     治脏腑虚寒，泄泻无度，瘦弱，妇人产后洞泻危笃。     藿香叶草豆蔻仁（炒）青皮（各四两）甘草丁香（各半两）乌梅（三十个）肉豆蔻（面包煨，十个）上咀，每服四钱，水二盏，糯米一撮，煎七分，温服。          木香散     治脏腑冷极，及久冷伤惫，口干，下泄，米谷不化，饮食无味，肌肉瘦悴，心多嗔恚，妇人产后虚冷下泄，及一切水泻冷痢。     木香破故纸良姜砂仁浓朴（制。各三钱）赤芍药陈皮桂心白术（各半两）胡椒吴茱萸（泡七次。各八分）槟榔（一个）肉豆蔻（四个，制）为细末，每服三钱，用不经水猪肝四两，去筋膜，切薄片，重重掺药。以水一碗，醋一杯，煮肝熟，入盐一钱，葱白三茎，细切，捣姜五钱同煮，水欲尽，空心顿食之。初服微泄不妨，少时自止，不可热吃。经年冷利、滑泄一服效。渴饮粥汤，忌生冷油腻。          固肠丸     治男妇久泄不止，无逾于此。     人参苍术（制）茯苓木香诃子肉（炮）乌梅肉肉豆蔻（面包煨）罂粟壳（去筋膜。各等分）上为细末，面糊丸，梧桐子大。每服四十丸，米饮下。          人参豆蔻散     治妇人久泄不止，诸药无效。     人参肉豆蔻（煨）干姜浓朴（姜汁炒）甘草陈皮川芎桂心诃子北茴香（各五分）为末，水一盏，姜枣同煎六分服。      [卷之八十三\妇科心镜（下）] 妇人滞下候     古之滞下之病，即今之赤白痢疾者是也。治此者，当审贫富而别病机。贫人之妇，未有不因外感寒、暑、燥、湿、风、火之气而伤于脾胃。脾胃既伤，而又内伤饮食劳倦，不能克化，致令积滞而成滞下。富家妇女，尽是膏粱之变，兼受外邪，内伤生冷湿热之邪而成滞下。古人云∶无积不成痢者，此也。凡滞下多生于秋后，何也？脾胃久伤，饮食之积至夏秋之间，复感暑湿之邪，触动而作。其始，腹痛洞泻，泻后里急后重，欲去不去，欲下不下，故曰滞下。今概云痢，世俗之称也。其证或红或白，或红白杂下，甚者一日一夜常行百度。其始作者，若是贫家，不论虚实，当先用神术散，发散外感、六淫之邪气，次服感应丸、承气汤之类，逐其内邪。内邪既去，再服平胃、五苓之类，调和中气，未有不效者也。若是富室，当先用感应丸、木香槟榔丸、山楂神曲麦芽汤之类，消导积滞，次用香连丸、黄连解毒汤，五苓散之类调和中气，亦未有不安者也。惟妊娠之妇，不可峻下，比之常妇，减药之半而下之，亦无伤于胎孕也。若不微下，其积不去，而痢终莫能止，此又量人之虚实轻重而施之可也。     凡滞下，曾通利消导数次，久不已者，此为气虚滑脱。经曰∶下者举之，滑者涩之。此时当以升提固涩之剂，如补中益气汤倍加升麻、固肠丸之类，无不速效。医者以此推治，大人、小儿，亦无逾于此也。          神术散     治贫妇外感之邪，复伤脾胃作痢，及伤寒头痛，项背拘急，鼻流清涕，先用此发散。     苍术（半斤）本川芎（各三两）羌活（二两）甘草细辛（各八钱）为末，每服三钱，水一盏，姜二片、葱一根，煎七分，稍热服，要取微汗。          六神丸     治赤白痢疾。     神曲麦芽茯苓黄连（赤者加倍）广木香枳壳（炒。各等分）为细末，神曲糊丸，梧桐子大，每服五十丸，赤痢，甘草汤下；白痢，干姜汤下；赤白兼下，甘草干姜汤下。急用时，不暇丸，煎汤空心服亦可，名六神汤。          感应丸、承气汤     并治滞下，积宿一服，不愈再一服，必愈。其不愈者，用和气分利药。     （方见前滞下门。）     香连丸、胃苓汤、固肠丸、斗门散     （并见前门。）     调中汤     治滞下，以兼通利消导，但似泻非泻，似痢非痢宜此。     葛根黄芩白术桔梗本赤芍药白芍药甘草（炙。各等分）上咀，每服三钱，水一盏煎七分服。          参香散     治男妇小儿阴阳不和，冷热相搏，积痢赤白，日夜无度，里急后重，脐腹疼痛，水泻肠鸣，久久注下，冷气积滞，并可治之。     罂粟壳（制）陈皮粉草（各一两）浓朴（制，半两）青皮白姜（各一钱）上为细末，每服二钱，空心，陈米饮调下。忌生冷油腻、酒面炙爆。          豆蔻饼     治赤白痢疾，脐腹疼痛，水泻肠鸣，久而不愈，虚寒下脱。     罂粟壳（制）白芍药黄（二钱）陈皮青皮木香诃子肉豆蔻（煨）人参（各钱半）羌活当归（各一两）上为末，炼蜜丸，弹子大。每服二丸，水一盏，煎八分，空心温服。          石莲子散     治噤口痢如神。     石莲子（半两）石菖蒲人参（各二钱）上为细末，分作三服，不拘时陈米饮调下。          三黄熟艾汤     治伤寒四、五日后，大下热痢，诸药不效，宜此。     黄芩黄柏黄连（各一钱）熟艾（一圆，核桃大小）上水盏半，枣一枚，煎八分服。      [卷之八十三\妇科心镜（下）] 腰痛候     妇人肾脏系于胞络。肾主于腰，若肾气虚弱，外感六邪，内伤七情，皆致腰痛。古方亦有五种之说，如风腰痛，宜小续命汤加桃仁、杜仲煎服；脾胃气蔽及寒湿腰痛，五积散加桃仁；如虚损及五种腰痛，青娥丸、神应丸皆可；气滞腰痛，神保丸加黑丑、茴香、橘核神效。     （总领）     如神汤     治男子、妇女血滞腰痛。     当归延胡索桂心（等分）上为末，温酒调下二钱，甚者不过数服。          独活寄生汤     治腰痛肾虚，卧冷湿地，当风所得。不时速治，若流入脚膝，为偏枯冷痹。     或腰痛拘挛，脚重痹，宜急服之。（方见腰痛门。）     舒筋汤     治腰痛神效，闪挫亦良。     玄胡索杜仲官桂羌活赤芍药等分为末，酒调下。          骨碎补散     治妇人血风气攻，腰脚疼痛，腹胁拘急，肢节不利。     骨碎补（炒）萆川牛膝桃仁海桐皮当归桂心槟榔（各一两）赤芍药附子川芎（各三分）枳壳（半两）上为粗未，每服三钱，水一盏，姜三片、枣一枚，煎七分，食前热服。      [卷之八十三\妇科心镜（下）] 香港脚候     妇人香港脚与丈夫不同。男子则肾脏虚弱，为风湿所乘；女子以胞络气虚，为风毒所搏。     故胞络属于肾，肾主于腰脚。又肝、脾、肾三脏，经络起于十足指。若脏腑虚损，则风邪先客于脚，从下而上动于气，故名香港脚也。此皆由体虚或当风取凉，久坐卑湿，或产后劳损，或恼怒伤肝，心气郁滞，致令月信不通。因其虚伤，风毒搏肌骨，则令皮肤不仁，筋骨抽痛，五缓不遂，六急拘挛。或即冷痛，或即肿满，或两脚痹弱，或举体转筋，目眩心烦，见食则呕，精神昏愦，肢节烦痛，小便赤，大便秘，皆其证也。妇人香港脚治法与丈夫不同者，以其气血不调，怀胎难产，崩伤之异。故褚尚书疗寡妇、师尼与妻外家殊别，即其义也。凡妇人有香港脚之疾者，必无生育，此可以验其异也。凡治妇人香港脚，头痛身热，肢节痛，大便秘，或呕逆而脚屈弱者，香港脚也。轻者可与香苏散，加木瓜、槟榔、生姜煎服，然后随证治之。要知有香港脚之人，先从脚起，或缓弱疼痹，或行起忽倒，或两胫肿满，或脚膝肿热，或心中忪悸，或小腹不仁，皮顽不知，或举体转筋，或见食呕逆，恶闻食气，或胸满气急，或遍体酸疼，皆香港脚候。     黄帝所谓缓风湿痹是也。顽弱名缓风，疼痛为湿痹。寒中三阳，所患必冷，小续命汤主之；暑中三阴，所患必热，小续命汤去附子，减桂一半主之。大烦躁者，紫雪最良。          大腹皮散     治妇人风毒香港脚，肢节烦疼，心神壅闷。     大腹皮紫苏木通桑白皮羌活荆芥赤芍药青皮木瓜独活（各五分）枳壳（一钱）上咀，水盏半，姜五片、葱七寸，煎七分，空心服。          牛膝散     治香港脚浮肿，心神烦闷，月信不通。     川牛膝羚羊角槟榔大黄（炒）芒硝（各一钱）防己桂心牡丹皮赤芍药甘草（各三分）桃仁（五大枚）上咀，水盏半，煎七分温服。利下恶物为度，观其强弱用之。          木香散     治妇人香港脚卒发，冲心闷乱。     木香（五分，磨汁）郁李仁赤芍药大腹皮紫雪（各一钱）桑白皮桂心槟榔茯苓（各三分）上咀，水盏半，姜三片，煎七分，温服。          木瓜煎     治妇人香港脚冲心，闷乱不知人。     木瓜松节（各一钱）吴茱萸槟榔紫苏（各钱半）陈皮（三分）水盏半，童便三合，煎八分温服。          紫苏散     治妇人风毒香港脚，腹内壅塞，不思饮食，虚肿脚重。     紫苏木通桑白皮茴香根（各一钱）枳壳羌活独活荆芥穗木瓜青皮甘草（各五分）大腹子（一个）上咀，每服水盏半，姜二片、葱白一茎，煎七分，温服。      前一页 ◇ 大便不通候 后一页 ◇ 妇人痔漏候