[卷之七十三\遗溺证（附小便不禁）] 药方          《千金方》∶     治遗尿用羊脬一个，盛水令满系两头，煮熟开取两头，服之愈。          一方∶     治遗尿失禁，以茯苓四两为末，白面一斤，水和捏作饼烧熟，空心食之效。          一方∶     用小茴香净一钱，入花椒五七粒，盐少许同炒为末，临晚炙，糯米果蘸药末食之，当晚饭吃温酒数杯送为妙。          一方∶     用猪脬一个，以糯米浸洗白净，入椒盐于内煮烂切碎，食蘸茴香末吃，以好酒送下，空心临卧各吃一服，当饭为妙。          一方∶     用鹿角霜一味，酒糊丸，每服五十丸，空心酒下。肾虚不禁者用之神效。          一方∶     治小便多或不禁，用鸡喉咙及内黄皮烧为末，大麦饮调服之效。          一方∶     治小儿睡遗尿不觉，用燕窝中草烧黑为末，水调方寸匕。          一方∶     用益智一两半，酒一盏煎七分，去滓服。          一方∶     用白纸一张铺在睡席下，待遗尿于上，日干烧存性酒下。          一方∶     用乌药为末二钱，酒调下日二服。          一方∶     用蔷薇根细研，好酒调服。      [卷之七十三\【附】转脬病] 治案     夫转脬病，多得于孕妇，及劳力负重，委曲作事之人。治法多用吐法，使其气正而后愈。     丹溪治一妇人转脬，小便闭不通，孕妇禀受弱忧闷多，性急燥食味浓皆能致之。古方用清利疏导药解有效。因思胞为胎所压，展在一边，胞系了戾不通。若胎得疏，水道自行，以八珍汤加陈皮、半夏、加姜煎服探吐之，遂通。此恐偶中，后治数人皆效。      [卷之七十三\【附】转脬病] 药方          一方∶     治孕妇转脬，小便不通，及男子转脬皆效。     冬葵子山栀子（各半两，炒研）木通（三钱）滑石（半两）上作一服，水盏半煎八分温服，外以冬葵子滑石、栀子末调，用螺肉捣膏或生葱汁调，贴脐中立通。          补脬饮     治妇人生产伤脾损破，不能小便，但漏湿不干，宜服。     黄丝绢（一尺剪碎）白牡丹皮白芨末（各一钱）上用水一碗，煮至绢烂如饧，空心顿服，一时不可作声。          发灰散     治妇人转脬不尿，及血淋茎衄。     乱发（不拘多少）烧灰存性为末，每服二钱，醋点汤调下。      [卷之七十三] 交肠病     交肠为大小便易位而出，故曰交肠。或曰因气不循故道，所以清浊混淆，宜五苓散、调气散各一钱，阿胶五分汤下，或黄连、木香、阿胶末亦用前药送下。          调气散     白豆蔻丁香檀香木香（各一两）藿香甘草（各四两）桃仁（二两）上为末二钱，汤下五苓散。（见湿门。）     黄连阿胶丸     治二便交错。     阿胶（二两）黄连（三两）茯苓（二两）上为末，阿胶丸，梧桐子大，米饮下二十丸。     丹溪治一人，嗜酒痛饮不醉，忽糟粕出前窍，尿溺出后窍，脉沉涩，与四物汤加海金沙、木香、槟榔、木通、桃仁八帖而安。     又治一妇人患此破漆帽烧灰，米饮下愈。      [卷之七十四\痔漏门] 病机     《素问·生气通天论》曰∶因而饱食，筋脉横解，肠为痔。     注云∶（饱甚则肠胃横满，阳胃满则筋脉解而不属。故肠而为痔也。痔病之源在此。）痹论曰∶饮食自倍，肠胃乃伤。     （观乎此，则痔病于饮食太过，大肠受伤，益信矣，醉饱房劳所得。）《巢氏病源》云∶痔有五种，曰∶牡痔、日牝痔、曰脉痔、曰肠痔、曰血痔也。又有酒痔，肛门生疮，或有血出，又有气痔，大便难而血出，亦有肛出其外，良久不肯入者，皆由醉饱房劳，扰动气血，而经脉流溢，渗漏肠间，冲发下部，名为诸痔，久而不愈，必变为漏。     〔牡痔〕肛边发起肉珠如鼠奶，时时出脓血者，是也。     〔牝痔〕肛边生疮，肿痛突出，如而出血者，牝痔也。     〔脉痔〕肛边生疮，痒而复痛，血出淋沥者，脉痔也。     〔肠痔〕肛边肿核，发寒热往来而血出，或肛脱者，肠痔也。     〔血痔〕因大便而清血随出者，血痔也。     〔酒痔〕其人酷饮而成，每遇饮酒即发肿痛而血流者，是也。     〔气痔〕凡遇忧郁恐怒，立见肿痛，或血出是也。     李东垣曰∶饱食、用力、房劳，脾胃湿热之气下迫，大肠至裂努出，其肉如樱桃、鸡心等状，赘于肛门而成痔。盖为病者，皆是湿、热、风、燥四气所伤，而热为最多也。四气者非六淫之邪，乃五脏之气扰动，内发而作成也。如饮食劳倦动乎脾，忧恐动乎肺，恚怒动乎肝。诸动属火，故热多也。其肿而后重者，湿兼热也，大便结者，燥兼热也。      [卷之七十四\痔漏门] 病机     《仁斋直指》云∶内蕴热毒，醉饱劳役，多欲自戕，以致气血下坠，结聚肛门，宿滞不散而冲突为痔也。     经云∶诸痛疮疡，皆属于心。心主血，热而下迫于大肠，所以为痔也。诸痔出血，肛门别有小窍，下血如线，不与大便同道。痔久不愈，必至穿穴，疮口不台，漏无已时，此则变而为矣。      [卷之七十四\痔漏门] 病机     初生肛门成不破者，为痔，久而破溃脓血黄水浸淫，淋沥不止者，曰漏。此疾者皆由湿、热、风、燥四气相合而致之也。盖因人之纵欲恣饮，喜怒无常，脏腑抑郁，饮食自倍，肠胃乃伤，阴阳不和，关格壅滞，热毒下注，血渗大肠，而为肠痔漏之患矣。      [卷之七十四\痔漏门] 病机     大便下血，先哲有粪前粪后远近之说，此一端也。大抵此则大肠已受湿热之伤，而但未形外也，此其所以为内痔者是也。人不知觉，悉谓肠风，复斋论深得病情，可谓详切着明矣。      [卷之七十四\痔漏门] 病机     若人醉饱行房，精气脱泄，其脉空虚，酒热之毒流着于脉，或因醉饱淫极而强忍泄，或因用药固精弗泄，停积于脉，归注大肠，以致木乘火势而侮燥金，以火就燥，则大肠闭而痔漏作矣。      [卷之七十四\痔漏门] 病机     《灵枢经》云∶足太阳膀胱之脉及筋，皆抵腰中，入络肾，其支者贯臀足。故主筋为病则生此疾。由是推之，足厥阴之脉，环绕前后两阴，故亦能为痔矣。每见患痔发则色清痛甚，谓筋苦急而然也。      [卷之七十四\痔漏门] 病机     《直指》云∶痔漏患久，岁月累积，淫蚀肠头，湿烂可畏，此果何物致然哉？虫是也。其间用剂，又当为之化虫，不然古方何以谓之虫痔？ [卷之七十四\痔漏门] 脉候     肠下白沫，脉沉者生，脉浮者死。下脓血，脉滑大者生，脉悬绝则死。肠脾脉外鼓，沉久自已，肝脉小缓易治，肾脉搏沉身热则死，脉沉小实者易治，浮洪而软弱者难愈。      [卷之七十四\痔漏门] 治法     东垣云∶痔病皆湿、热、风、燥四气为病，其肿而后重者，湿兼热也；大便结者，燥兼热也；肠头成块者，湿也；大痛者，风热也。此皆脏气为病而显其形也。治宜行气和血，泻火疏风，流湿涧燥，以调其内，淹洗涂敷，以治其外。肿痛虽定，而痔犹存也。若不去其根本，遇触即发。以枯药消去其痔，而绝其源。亦须调饮食、戒房劳、慎忧怒，内观自养，使火不起，可保全安，否则虽服良药，难复效也。      [卷之七十四\痔漏门] 治法     丹溪云∶痔漏因风、湿、燥、热归于大肠，金失所养，木寡于畏。其为变见名状，种种不同，曰牛奶，曰鼠奶，曰鸡心，曰鸡肝、曰莲花，曰翻花，曰峰窝，曰穿肠，曰外痔。     虽名状不一，而其因亦同焉。以苦寒泻火，芩、连、栀子、槐花之类；以辛温和血，当归、川芎、桃仁之类；风邪下陷，以秦艽、荆、防、升麻之类；燥热郁怫，以枳壳、麻仁、桃仁、大黄之类。不饮酒人庶几易治。      前一页 ◇ 药方 后一页 ◇ 治法