[卷之六十九\秘结候] 药方
    (《局方》)
    三黄丸
    治积热闭结不通。(方见热门。)
    千金丸
    治脏腑壅滞气结,积热不通,或内有瘕疳蛔,心腹俱痛,及香港脚肿满,休息热痢,并风痰、疮疥、结核等疾。
    大黄(十两)木香(半两)上为末,醋糊丸,梧桐子大。每服二三十丸,食远白汤送下。
    
    倒换散
    无问新久,癃闭不通,小腹急痛,肛门肿胀。
    大黄(大便不通用一两,小便不通用半两)荆芥(大便不通用半两,小便不通用一两)上为细末,每服二钱,食远白汤调服。
    (《济生》)
    槟榔丸
    治大肠积热,气壅不通,心腹满,大便秘结。
    大黄(蒸)黄芩枳实(麸炒)火麻仁(炒去壳另研)牵牛(炒)槟榔羌活杏仁(炒去皮尖研)白芷(各一两)人参(半两)上为细末,炼蜜丸,小豆大。每服五十丸,空心白汤下。
    (《拔萃》)
    牛黄散
    治三焦积热,脏腑秘结。
    白牵牛(取头末,半两)大黄(一两)上为末,每服三钱。厥冷温酒调服,手足烦者,蜜水调服。
    (《圣惠》)
    大黄饮子
    治身热烦躁,大便不通。
    大黄(煨,二钱)杏仁(炒去皮尖研)枳壳栀子仁(各钱半)川升麻(一钱)生地黄(酒洗,钱半)人参(七分)黄芩(八分)甘草(炙,五分)上水二盏,姜五片、豆豉二十一粒、乌梅一个,煎一盏,不拘时服。
    (《和剂》)
    脾约丸
    治肠胃燥热,大便秘结。
    麻仁(另研,五两)大黄(一斤,蒸)浓朴(姜汁炒)枳实(麸炒)芍药(各八两)杏仁(去皮尖,五两半)上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服二十丸,临卧白汤下,便利止服。
    论脾约丸。成无己曰∶约者,结约也,又约束也。胃强脾弱,约束津液,不得四布,但输膀胱,故小便数而大便硬,故曰脾约。此丸以下脾之结燥,肠润结化,津液入胃,大便利小便少而愈矣。愚窃有疑,何者?既曰约,脾弱不能运也。脾弱则土亏,是必脾气之散,脾气耗,原其所由,久病大下大汗之后,阴血枯槁,内火蟠灼,热伤元气,又伤于脾,而成此证。伤元气者,肺金受火,气无所摄;伤脾者,肺为脾之子,肺耗则津竭,必窃母气以自救。金耗则木寡于畏,土欲不伤、不可得也。脾失转输之令,肺失传受之自,宜大便秘而下难,小便数而无藏蓄也。理宜滋养阴血,使孤阳之火不炽,而金行清化,木邪自止,脾土清健,营运津液,乃能入胃,则肠润而通矣。今以大黄为君,枳实、浓朴为臣,虽有芍药之养血,麻仁、杏仁之温为之使,用之热甚,而气热者,无有不安。愚恐西方地气高浓,人禀旺实者可用,若用之于东南之人,与热虽甚而血气不实者,虽得暂通,将见脾愈弱而燥矣。后之用此方,须知在西北以开结为主,在东南以润燥为主,慎勿胶柱而调瑟。
    洁古云∶脏腑秘结,有虚有实。胃实而秘者,能饮食而小便赤,当以麻仁丸、七宣丸之类主之。
    
    消毒麻仁丸
    芝麻(四两,研取汁)杏仁(二两,去皮尖研如泥)大黄(五两)山栀(十两)上为末,炼蜜入麻汁和丸,梧桐子大。每服五十丸,食前白汤下。
    

[卷之六十九\秘结候] 药方
    (《和剂》)
    三和散
    治七情气结,脾胃不和,心腹痞满,大便秘涩。
    羌活紫苏叶宣木瓜大腹皮沉香(各一钱)槟榔木香陈皮白术川芎炙甘草(各七钱半)上咀,分二服。每服水一盏煎六分,不拘时服。
    (《济生》)
    橘杏丸
    治老人气闭,大腑不通。
    橘红(取末)杏仁(去皮尖。各等分)上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服五十丸,食远米饮下。
    (《良方》)
    六磨汤
    治气涩腹闷,大便秘涩。
    沉香木香槟榔乌药枳壳大黄(各等分)上用白汤,俱磨浓汁,空心温服。
    
    枳壳丸
    治三焦痞塞,气不升降,大便闭,小便涩。
    枳壳(麸炒)皂角(炙去皮弦)大黄羌活木香陈皮桑白皮白芷(各等分)上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服七十丸,空心米饮送下。
    
    小通气散
    治虚,悲伤之甚,致令秘涩,或服燥药太过。
    陈皮(去白)嫩紫苏枳壳木通(各等分)上咀,每服八钱,水二盏煎八分,食远温服。
    
    本香逐气丸
    治食积气滞大便闭,兼治香港脚、小肠气攻刺痛。
    陈皮青皮槟榔(各半两)木香(二钱)巴豆霜(钱半)上为末,姜汁调,神曲糊为丸,梧桐子大。每服十丸,食远姜汤送下。气攻腹痛,枳壳木瓜汤下。
    (《直指》)
    宽快汤
    治气不下降,大便闭涩。
    香附子(制,二两)天台乌药,枳壳(制。各半两)砂仁(炒,六钱)苏子(炒,半两)青木香(三钱)甘草(炙,七钱半)上为细末,每服二钱,陈皮煎汤调下。
    
    降气汤
    治气不降,大便不通,加枳壳、杏仁煎服。(方见香港脚门。)
    桔梗枳壳汤
    治气不下降而闭,加紫苏煎服。(方见气门。)(河间)
    枳壳丸
    治二焦结约,大小便不通,谷气不得下行。
    枳壳(二两)陈皮(一两)槟榔(半两)木香(二钱半)黑牵牛(四两,半生半炒,取头末一两半)上为细末,炼蜜为丸,梧桐子大。每服十五丸,姜汤下。
    (《宣明》)
    导气枳壳丸
    治气结不散,心胸痞满,逆气上攻,大便秘涩。
    枳壳木通青皮陈皮桑白皮(炒)萝卜子(微炒)白丑(炒)黑丑(炒)茴香(炒)莪术(炮)京三棱(炒。各等分)上为末,生姜汁打糊为丸,梧桐子大。每服二十丸,煎陈皮汤下。
    

[卷之六十九\秘结候] 药方
    (《和剂》)
    搜风顺气丸
    治风气、香港脚。老人、小儿、虚弱人大便闭结宜服车前子(两半)白槟榔火麻仁(微炒去壳)郁李仁(泡去皮研)菟丝子(酒浸焙干)牛膝(酒浸)干山药(各一两)枳壳(炒)防风独活(各八钱)大黄(半生半熟,半两)上为末,炼蜜丸,小豆大。每服五十丸,茶酒汤任下,早晚各一服。
    
    疏风散
    治风毒秘结,大便不通。
    防风枳壳羌活独活苏子仁(炒,另研)杏仁(炒去皮尖)甘草(炙)威灵仙槟榔白芷白蒺藜(炒。各八分)上咀,水二盏,姜五片,蜜一匙,煎八分,空心服。
    
    皂角丸
    治大肠有风,大便闭结。
    皂角(炙去皮弦子)枳实(麸炒。等分)上为末,炼蜜丸或饭饮丸,小豆大。每服七十丸,空心米饮下。
    
    七宣丸
    治风气结聚,宿食不消。兼沙石皮毛在腹,及积年腰脚疼痛,冷如冰石,脚气冲心,烦愦闷乱,头旋运倒,肩背重痛,心腹胀满,胸膈痞塞,风毒肿气,连及头面,大便秘涩,小便时数,脾胃气壅,不能饮食,脚转筋掣痛挛急,心神恍惚,睡卧不安。
    柴胡枳实木香诃子肉(各五两)桃仁(炒去皮尖,六两)炙甘草(四两)大黄(蒸,十五两)上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服二十丸,食远米饮下,渐加至四五十丸,以利为度,觉病势退愈止服。
    
    七圣丸
    治风气壅盛,痰热结搏,头目昏重,心烦面赤,涕唾稠粘,咽干口燥,精神不爽,夜卧不安,肩背拘急,胸膈胀满,腹胁痞闷,腰膝沉重,大便闭结,小便赤涩。
    木香槟榔川芎肉桂羌活(各半两)郁李仁(泡去皮)大黄(半生半熟,各一两)上末,炼蜜丸,小豆大。每服十五丸至二十丸,食后临卧白汤下。
    (《和剂》)
    半硫丸
    治年高人风冷虚秘,及癖冷气。
    半夏(制)生硫黄(细研)上等分,姜汁打糊为丸,小豆大。每服五十丸,空心温酒下。
    
    威灵仙丸
    治老人肠胃虚弱,风冷气闭。
    威灵仙黄(蜜炙。各一两)枳实(麸炒,半两)上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服七十丸,空心米饮下。
    
    大黄芍药汤
    治大人小儿风与血滞,留蓄上焦,胸膈高起,大便不通。
    大黄芍药枳壳桔梗(各一钱)木香甘草(炙。各五分)水二盏,姜三片,煎八分,食远服。
    


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