[卷之六十五\咽喉门] 脉侯     两寸脉浮洪而溢者，喉痹。脉微而伏者，不治。喉痹，脉沉者为阴，浮者为阳。右手关上脉阴阳俱实者，是喉痹之候也，亦令人壮热而恶寒，七八日不治则死。      [卷之六十五\咽喉门] 治法     子和云∶喉痹病，大概痰火所致，急者宜吐痰，后复下之，上下分消而愈。又甚者，以针刺去血，然后用药吐下，此为治之上策。若人畏委曲旁求，瞬息丧命。治喉痹之火，与救火同，不容少待。《内经》云∶火郁发之。发，散也，故云吐中有发散之义。出血者，亦发散之端也。治斯疾者，毋执缓方、小方而药之，曰吾药乃王道，不动脏腑。又如于出血，若幸遇疾之轻者而获愈，疾之重者循死矣，岂非误杀也耶？ [卷之六十五\咽喉门] 治法     凡喉痹甚者、重者，宜用吐法，或用桐油，或灯油脚，以鹅翎探吐之。轻者用新取园中李实根煎汤噙之，更研烂敷顶上。（本草有云李实根治喉痹。）或用射干，捣逆流水吐之。缠喉急证，皆属痰热，又宜探吐之。白矾、胆矾吹入喉中，吐痰极速。     喉痹，微者以酸软之，甚者以辛散之；痰结者吐之，甚而急者砭出血之；人火以凉治之，龙火以火逐之。（凉剂热服是也。） [卷之六十五\咽喉门] 治案     《医说》∶一人携二仆入京，其一忽患喉风胀满，气塞不通，命在须臾。询诸郡人，云∶有李家世医喉痹，即令仆往就医。李骇曰∶证候甚危，犹幸来此，不然即死何疑？乃于笥中取一纸捻，用火点着，才烟起，吹灭之，令仆张口，刺于喉间，俄吐出紫血半合，即时气宽能言，及啖粥饮掺药敷之，立愈。其人神其药，窃访其秘，盖预以巴豆油涂纸，故施火即着，藉其毒瓦斯径赴病处。     一人患咽喉肿痛，下食不得，身热头疼，大便不通，众医之论纷然，皆以为热，当服凉药。一善医云∶脉紧数，是感寒所致。众医不从。善医者曰∶我有法验得寒热，室中生火，用炒葱汤淋浴，若是热病，则此暖处必有汗，而咽喉痛不减；若是感寒，虽浴无汗。患者信其言，遂入浴，洗而无汗，就浴室中服麻黄汤一服，须臾大汗出，大便通，实时无事。     众医服其神。凡辨热病感寒，用此法最妙。     张子和治一男子缠喉风∶表里皆作，药不能下，予以凉药灌入鼻中，下十余行，外以拔毒散敷，阳起石烧赤，与伏龙肝等分为末，新水扫百遍，三日热始退，肿消。     一贵妇人喉痹，盖龙火也，须用凉剂而不可冷服，为龙宜以火逐之。人火者，烹饪之火是也，乃是暴烈，是至令于高堂之上，侍婢携火炉坐药铫于上，使药常微热，不至大沸，适口，时时呷之，百余次，龙火自散。此法以热行寒，不为热病格故也。     【咽喉痛】以甘桔汤为主，加荆芥穗、薄荷叶、当归，温漱服，更宜刺少商穴出血。     【喉干燥痛】甘桔四物汤加荆芥、知、柏、黄芩、枳壳。     【喉疮咽痛】属虚火游行无制，人参、黄柏（蜜炙）、荆芥穗。     【实热】用黄连、荆芥、薄荷、硝石，蜜姜汁丸，噙化。     【虚火】用人参、竹叶、竹沥。血虚加四物汤服之。     【喉痹】心腹腰胁痛者，多难治。     喉痹，用马蔺草叶，入香油少许，杵汁，点喉中即退。     喉痹，用消梨汁频频饮之，如患人自能嚼咽亦可。此物大解热毒。南方梨少之处，以好萝卜杵汁，加入玄明粉饮之，有效。     【谷贼】喉中痒刺欲嗽，名曰谷贼。此因误吞谷芒，刺在咽而痒痒痛痛。凡谷贼属咽，马喉风属喉，不可不分辨。用芝麻炒为末，细细呷咽之。      [卷之六十五\咽喉门] 药方     （《和剂》）     甘桔汤     治一切风热上壅，咽喉肿痛，吞吐如有所碍。     甘草（二钱）桔梗（四钱）加荆芥穗（三钱，尤效速）上咀，作一服。水二盏煎八分，食后服。     （《拔萃》）     甘桔汤     治热肿喉痹。     桔梗甘草薄荷栀子连翘黄芩（各等分）上咀，每服六钱，加竹叶煎服。     （《澹寮》）     牛蒡子汤     治风热上壅，咽喉肿痛，或生乳蛾。     牛莠子（研）玄参升麻桔梗犀角黄芩木通甘草上咀，等分，每服半两，入姜一片，水煎服。     （《局方》）     龙脑鸡苏丸     治上焦热，咽肿嗌痛。（方见热门。）     凉膈散     （方治同上。）（《三因》）     玉钥匙     治风热喉痹及缠喉风。     焰硝（两半）硼砂（两半）冰片（一字）白僵蚕（一钱）上研，每用五分，竹管吹入喉中，立愈。或加雄黄二钱，名密钥匙。     （《良方》）     如圣汤     治咽喉有痰，咽物作痛，及嗽咯唾血、气促，并小儿疮疹毒攻，咽喉肿痛。     麦门冬（半两）牛蒡子（炒）桔梗生甘草（各一两）上为细末，沸汤调，细细服，入竹叶煎尤妙。          山豆根汤     治热喉痹。     山豆根升麻射干（各等分）上咀，每服三钱，水二盏，煎七分，去渣通口时时呷之。     （秘方）     夺命散     治急喉风。     白矾（枯）僵蚕（炒）硼砂皂角（炙去皮弦。各等分）上为细末，每用少许吹喉中，痰出即愈。     （秘方）     三黄丸     治喉痹绝妙。     大黄黄芩黄连（各二两）黄药子白药子（各两半）山豆根黄柏苦参（各一两）硼砂京墨（各三钱）冰片（一钱）麝香（少许）上为细末，猪胆调，甑内蒸二次后，入片、麝、硼砂为丸，豆大。噙化津咽，日夜常噙，不止药味，妙。     （《三因》）     解毒雄黄丸     治缠喉风，及上膈热壅，痰涎不利，咽喉肿痛。     雄黄郁金（各二分半）巴豆（去皮油，一粒）上为末，醋糊丸，绿豆大。每服七丸，茶清下，吐出，顽痛即愈。     （《三因》）     如圣散     治风痰壅盛，咽喉肿痛，水谷不下，牙关紧急。     雄黄（乳细）枯白矾藜芦（浓者，去皮心，不可生用）猪牙皂角（去皮，炙黄）为末，用一字吹入鼻内，吐痰为愈。     （《济生》     二圣散     治缠喉风、急喉痹。     胆矾（二钱半）白僵蚕（炒浮，半两）为细末，以少许吹入喉中。     （《济生》）治急喉痹。     白明矾（三钱）巴豆（二个，去壳，作六瓣）以矾于铫内慢火熬化为水，置巴豆于内，候干，去巴豆，取矾研为末。每用少许，吹入喉中，立愈。     （《本事》）     利膈汤     治脾肺有热，虚烦上壅，咽喉疮肿。     薄荷叶荆芥穗防风桔梗人参牛蒡子甘草（各等分）上咀，每服半两，食后水煎服。     （《御药》）     碧玉丸     治心肺积热，上攻咽喉，肿痛闭塞，水浆不下。重舌木舌，喉疮口疮，并宜服之。     青黛盆硝蒲黄甘草末（各一两）上为末，以砂糖每两作五十丸，每服一丸，噙化。或用干药末吹入喉内亦可。加硼砂为末，名碧雪。     （《良方》）     清心利膈汤     治咽喉肿痛，痰涎壅盛。     防风荆芥薄荷桔梗黄芩黄连（各钱半）山栀连翘（各一钱）玄参大黄朴硝牛蒡子甘草（各七分）上作一服。水二盏煎一盏，食远服。     （《良方》）     玄参散     治悬痈喉痛不可忍。     玄参升麻射干大黄（各一钱半）甘草（一钱）作一服。水二盏煎一盏，不拘时，徐徐服。          上清丸     治口舌生疮，咽喉肿痛，止嗽清音，润肺宽膈化气，极效。     苏州薄荷叶（一斤）百药煎（半斤）砂仁（一两）硼砂（二两）冰片（二钱）桔梗（一两）甘草玄明粉诃子（各半两）为极细末，炼蜜丸，如芡实子大。每服一丸，临睡噙化。或为小丸，茶清送下亦可。          玄霜     治喉痹。     薄荷梗（烧存性，末，四两）硼砂盆硝胆矾（各二钱）上为末，以油二三点入水上调，点患处。     （《良方》）     夺命无忧散     治缠喉风，咽喉肿痛，口舌生疮，心腹胀满，脾积症块，小儿奶癖，误吞骨屑，哽塞不下，热盛喉痹，气急闷乱。     寒水石（三两，）玄参管仲砂仁滑石（飞）黄连茯苓山豆根荆芥穗甘草（炙。各两半）硼砂（三钱）上为细末，每服一钱，干掺舌上后以新水咽下，不拘时。任是百毒硬物，可以除化。如吃着杏仁、巴豆、辛辣、姜桂、胡椒、燥毒、葱韭蒜等物，及诸药毒、火毒亦可用。此药能润三焦，去三尸，杀八邪，除九虫，赶瘟疫，一切要疾，其效如神。          龙脑丸     治咽喉连颊颔肿，日数深远，咽津液痛，发渴。     龙脑（研）升麻黄马牙硝大黄（锉）石膏麝香（研）甘草（各等分）玄明粉（研，三分）生地黄（二两，绞取汁）上除地黄汁外，研为细末，以地黄汁和，如干，更入炼蜜少许为丸，小弹子大。每用一丸，以绵裹，含化咽津，日三四次，不拘时。          牛胆膏     治锁喉风。     青黛（一钱）僵蚕（半两，炒）朴硝（一两，研）甘草（二钱半，生用）上为细末，用腊月黄牛胆入药在内，当风挂百日取出，再入，研麝香少许，同研细末。     每服五分，用井花水调服，或吹入喉中。     （《圣惠》）     硼砂散     治咽喉疮肿，闭塞不通。     硼砂僵蚕百药煎川芎（各三钱）山豆根盆硝薄荷紫河车（各半两）青黛（一钱）上为末，用五分吹入喉中，水调亦可。     （《局方》）     如圣胜金锭     治咽喉急闭，双、单乳蛾，重舌、木舌，并皆治之。     硫黄（研）川芎腊茶薄荷叶川乌（炮）硝石（研）生地黄（各二两）上为末，取生葱汁搜和为锭子。每服先用新汲水灌漱，次嚼生薄荷叶五七片，却用药一锭同嚼极烂，以井水咽下。甚者连进三服，外以一锭安患处，其病随药便消。     （《医林》）     祛毒牛黄丸     治咽喉肿痛，舌本强硬，口内生疮，胸膈不利。     牛黄（三钱）硼砂桔梗生地黄犀角屑人参琥珀（研。各半两）寒水石（，去火毒，二两）铅白霜冰片雄黄（各一两）蛤粉（飞，四两）玄参升麻（各三钱）朱砂（研，七钱）上为细末，研匀，炼蜜丸，弹子大，金箔为衣，瓷罐收贮。每服一丸，浓煎，薄花汤化下，或新汲水下，日进三服，噙化亦可。          麝香朱砂丸     治咽喉肿痛，闭塞不通，舌根胀痛，或生疮疖。     麝香（二钱）朱砂（二两半）硼砂（三两）寒水石（，四两）马牙硝铅白霜片脑（各三钱）甘草上为末，甘草膏和丸，梧桐子大，朱砂为衣，不拘时噙化二丸。          七宝散     治喉痹及缠喉风。     直僵蚕（十个）硼砂雄黄全蝎（全者，十个，去毒）明矾猪牙皂角（炙去子弦皮。各一钱）胆矾（五分）上为细末，每用一字，吹入喉中即愈。          防风散     治咽喉疼痛，虚者少用，实者多用。     防风（一两）羌活僵蚕大药子（蜜炙）硼砂荆芥黄药子大黄（湿纸包煨，令香熟）细辛川芎红内消山豆根郁金甘草（以上各半两）牙硝（三钱）苏州薄荷（半斤）上为细末，研薄荷汁同蜜少许调。每服一匙，不拘时服。     （《医林》）     透天一块水     治一切风热喉痹，口舌生疮，头目不清，痰涎壅盛。     黄连（一钱）冰片硼砂薄荷叶槟榔蒲黄甘草（各钱）荆芥穗黄柏（各五分）白砂糖（半两）上为细末，炼蜜为丸，如芡实大。每服一丸，噙化。          消毒犀角饮子     治内蕴邪热，咽膈不利，腮项肿痛，结核风疹痹毒。     荆芥（四钱）防风（一钱）甘草（二钱）牛蒡子（一钱）上作一服。水二盏煎八分，食远服。     （东垣）     通关饮     治喉痹肿痛不能言。但可进药，无不愈。此从治之法也。     人参白术茯苓（各一钱）炙甘草（钱半）桔梗（二钱）防风（七分）荆芥薄荷干姜（炮）或加熟附子（各五分）水二盏煎七分，徐徐与之。     （《三因》）     蜜附子     治腑寒咽闭，吞吐不通。     大附子（一个，去皮脐，切作大片，蜜涂，炙令黄）以口含之，咽津，甘味尽，再涂蜜，炙用。     （秘方）     立效散     治喉痹卒不能言，水浆不入。     白矾（为末）净朴硝（为末。各五分）土牛膝根洗净，捣汁半盏，入二末和勾，咽嗽吐出，有物即随汁出，可以开喉，二三次愈。          通关散     治咽喉肿痛，水谷不下。     青盐（三钱）枯矾（二钱）砂（一钱）上为末，以药少许，吹入喉内，有涎吐出，一二次肿立消。          一提金     治咽喉肿痛。     老黄瓜（一条，去子，用好皮硝填满，阴干）为末，每用少许，吹入喉内，即愈。     （《经验》）     冰梅丸     治十八种喉痹俱效。     大南星（二十五个，鲜者）大半夏（二十五个，鲜者）桔梗（二两。各切片）皂角（炙丢皮弦）食盐白矾防风朴硝（各四两）七分黄熟大梅子一百个，先将硝盐水浸一周时，然后将各药研细，入水拌匀，以梅置水，浸过三指为度，七日取出，晒干，又浸又晒，候药水尽为度，将梅子入瓷罐中密封，如霜衣起尤妙。要用时以薄绵裹之，噙在口内，咽津液，徐徐下，痰出为愈。     （《经验》）     青梅煎     五月五日制，治喉痹。     青梅（二十个，五月初一用盐十两腌至初五，取梅汁和药）白芷羌活防风桔梗（各二两）明矾（三两）猪牙皂角（三十条）上为细末，以梅汁拌和勾，用瓷罐收贮，如前法噙之。      前一页 ◇ 病机 后一页 ◇ 易简诸方