[卷之六十四\齿候门] 病机     王节斋云∶牙床肿痛动摇，或黑臭脱落，世人皆作肾虚，殊不知此属阳明经湿热。     盖齿虽属肾而生，牙床上下属胃与大肠二阳明经，犹木生于土也。肠胃日受美酒、甘肴、膏粱之味，致湿热上攻，则牙床不清而为肿为痛，或出血或生虫，故齿不安而动摇，臭黑，脱落。宜泻阳明之湿热，则牙床清宁而齿自安矣。     大抵齿痛皆属阳明胃火旺之故，且齿者骨之精华，骨乃肾之所主，外板则为牙，内床则为齿。人若肾气强盛则齿自坚，衰则齿必为病。且手阳明之脉贯颊入于下齿缝中，灌注于牙。或风寒热郁，本经既病，齿则因之。轻者为宣露，龈颊浮肿；甚者则为疳、、龋、脱之证。齿于之病，在乎手足阳明二经。动摇龈脱，是以足少阴肾经主之。此三经为齿之所病也。病热则生风，病湿则生虫，齿病不过风寒湿热虫也。      [卷之六十四\齿候门] 病机     《金丹大全书》云∶令人修养倒置，漱齿每以早晨，是倒置也。凡一日饮食之毒，余积于齿缝中，当于夜下洗刷，使垢秽不藏于齿缝，齿自不坏矣，故云晨漱不若夜漱，此善于养齿者。今观智者，每日饭后必漱，及晨晚通有五漱，则齿至老坚白不坏，斯存养之功可见矣。      [卷之六十四\齿候门] 病机     牙床腐烂，一时脱落不救，谓之走马牙疳，言其速也。此盖热毒蕴积既久，故令一时发作，如火郁于宠突之中久矣，一发而势焰燎然，莫之能御。病此者十无一生，惟初发之时急以疳药搽之漱之，内泻阳明胃火，庶可愈者。      [卷之六十四\齿候门] 脉候     左手寸关脉洪数，或弦而供，肠胃中有风热，齿痛。     尺脉洪大而虚者，肾虚，主齿动疏豁，相火上炎而痛。      [卷之六十四\齿候门] 治法     丹溪曰∶牙齿痛肿，或动或血出，皆是属热，宜泻胃火。胃气实者，用调胃承气汤加黄连、石膏、升麻、白芷、防风、荆芥、薄荷、桔梗、甘草之类，外用四神散加梧桐律擦之，或加麝香。      [卷之六十四\齿候门] 治法     经曰∶人年四十而阴气自半。又云∶五八肾气衰，发堕齿槁。可见年及四旬，急以补肾固齿，不可少缓，果能于未伤之先固济，则无损坏之理。《易》曰∶苟得其养，无物不长；苟失其养，无物不消，此之谓欤！ [卷之六十四\齿候门] 治法     《圣惠方》云∶热者怕冷水，宜用牙硝、姜黄、雄黄、荆芥等治之。冷者怕热汤，宜用干姜、荜茇等治之。不怕冷热乃风牙，以猪牙皂角、僵蚕、蜂房、草乌治之。有孔者为蛀牙，宜用雄黄、锻石、砂糖等治之。用药了，皆以温水漱之。      [卷之六十四\齿候门] 治法     予邑宋汪丞相之宠好食浓味，一日热大作，齿间拥出有肉，渐大胀满，口不能闭，水浆不入。一医治之，不日而愈。法用生地黄汁一碗，牙皂角数挺，火上炙热，蘸汁令尽，为末敷壅肉上，随即消缩。      [卷之六十四\齿候门] 治法     齿因不知护惜，或击损者，或跌扑者，或啮坚物而伤者，或咬重物而伤者，此皆外因，非药之可医。知者不可不慎。      [卷之六十四\齿候门] 药方     （《和剂》）     清胃散     治阳明热盛齿痛，或因服热药及。引脑痛皆然。     牡丹皮升麻（各一钱）当归生地黄黄连（各钱半）上作一服，水二钟煎八分，食远温服。     （《经验》）     玉池散     治风蛀牙痛，肿痒动摇，于龈溃烂，宣露出血，龈热臭气。     当归川芎防风白芷本细辛升麻地骨皮槐花甘草（各等分）上咀，每服五钱，水二盏、黑豆二十粒、姜三片煎一盏，去渣。不拘时服，漱口吐去，咽下亦不妨。     （《秘验》）     清胃饮     治一切风热湿痰，牙痛床肿，血出动摇。     当归生地黄黄芩石膏（各一钱）升麻（五分）白芍药青皮黄连（各八分）甘草牡丹皮（各四分）栀子仁苍术（各一钱）细辛藿香荆芥穗（各六分）上水二钟煎八分，食后缓缓含呷之，效。     （《东垣》）     神功丸     治多食肉人口臭不可近，牙齿疳蚀，牙龈肉脱血出。     藿香叶当归身木香升麻（各一钱）生地黄（酒洗）甘草（各三钱）黄连（酒洗）缩砂仁（各五钱）上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，每服一百丸，或加至二百丸，白汤食远服。此药兼治血崩、血痢及下血不止，血下褐色，或紫或黑，及肠下血，空心服，米汤下。其脉洪大而缓者，及治麻木，血气上冲，逆气上行、妄闻妄见者皆效。          立效饼子     治一切风牙、虫牙，疼痛不可忍。     良姜草乌川芎荜茇胡椒（各等分）上为细末，酒糊丸，梧桐子大，捻作饼子。每用一饼咬在患处，有涎出立愈。          鼻药     治诸般牙疼雄黄（一钱）乳香没药（各五分）上为细末，右疼吹左鼻，左疼吹右鼻。治牙疼有四法，用此并无不愈者，先用吹药，次用漱药，次擦药，次随证服药。此为四治并施是也。      [卷之六十四\齿候门] 药方          追毒散     治诸般牙疼。     贯众鹤虱荆芥细辛苦蜂房（各等分）上为粗末，每用三钱，加川椒五十粒，水一钟煎七分，乘热漱之。          姜黄散     治牙疼不可忍。     姜黄白芷细辛（各等分）上为粗末，擦患处，须臾吐涎，盐汤漱口。面赤肿者去姜黄加川芎，立见肿消。          荜茇散     治牙疼最效。     荜茇细辛白芷荆芥穗升麻郁金当归（各等分）上为细末，瓦盒贮之，紧闭勿令泄气。每用少许擦痛处，后以荆芥汤漱之。          荜茇汤     治齿痛通用。     荜茇生地黄当归尾荆芥穗白芷桑白皮（炒）蜂房（炒）赤芍药姜黄细辛本甘草（各等分）上为粗末，每用三钱，井水煎漱。          椒盐散     治牙痛用清凉药不效及甚者，宜从治之，以此。     川椒荜茇薄荷荆芥穗细辛朝脑清盐（各等分）上为末，擦痛牙。          齐峰花椒散     治诸牙痛。     点红花椒（四钱）朝脑赤小豆砂仁（各二钱）明矾（枯，一钱）为末，以少许塞患处，咽下亦不妨。齿痛惟藉花椒麻痹。      [卷之六十四\齿候门] 药方     （《经验》）     升麻散     治牙疼腮肿。     升麻生地黄川芎地骨皮槐子皂角白芷细辛（各五钱）川椒（二两半）为末，以少许擦牙，有涎吐出，用盐汤漱。          犀角升麻汤     治阳明经风热之甚，口唇颊车连牙肿痛。     犀角（一钱半）升麻（五分）防风羌活（各六分）川芎白芷黄芩白附子（各五分）甘草（三分）水二钟煎八分，食后漱服。          驱毒饮     治热毒上攻，宣露出血，牙龈肿痛不可忍。     屋游（即瓦上清苔。不拘多少净洗）水煎汤，澄清入盐一撮，频频漱之。     （《直指》）     立效散     治牙疼不可忍，痛连头脑项背，微恶寒饮，大恶热饮。     防风（一钱）升麻（七分）甘草（炙，三分）细辛叶（一分）草龙胆（酒制，四分）上水一钟煎五分去渣，以匙抄在口中炸痛处，待少时立止。如多恶热饮，更加草龙胆一钱。此法不定，随寒热多少临时加减。若恶风作痛，加草豆蔻、黄连各五分，除去龙胆草，累用得效。     （《良方》）     荆槐散     治牙宣出血不止、疼痛。     荆芥穗槐花（各等分）为细末擦牙患处。          郁金散     治牙齿出血疼痛。     郁金白芷细辛（各等分）上为细末，擦牙龈疼处，噙少时，有涎吐出。          防风散     治牙齿疼痛。     防风鹤虱（各三钱）上水二钟煎一钟，不拘时噙漱。     （《元戎》）     梧桐律散     治足阳明经虚，风热所袭，流传牙齿，攻蛀于龈，则致肿结妨闷，甚者与龈间津液相搏，化为脓汁，宜用此药。     梧桐律石胆矾黄矾芦荟升麻（各半两）麝香乱发（各一钱）朱砂细辛当归川芎牛膝（各二钱半）上为细末，先以甘草汤漱口，后用药少许敷之。常用擦牙，去风热，消肿毒，牢固，永无牙宣疳血之病。          石膏升麻散     治证同前。     石膏升麻地骨皮羊胫骨灰上等分为末，每用少许频擦牙齿根上。      前一页 ◇ 病机 后一页 ◇ 药方