[卷之五十九\香港脚门] 洗药          导气除湿汤     专洗脚肿疼痛。     威灵仙防风荆芥地骨皮当归升麻白芍药朔叶上咀，各五钱，水二斗熬一斗五升去渣，乘热淋洗无时。          矾石汤     治香港脚冲心。     矾石（三两）浆水（一斗五升）煎三五沸浸脚良。     （《良方》）     防风黄汤     熏洗香港脚。     防风（半两）荆芥黄木通蛇床子梦叶（各一两）上为粗末，浓煎汤，阁腿在桶上熏，令通手方洗，须是露出脚指不要洗。          鹭汤     鹭藤（一名忍冬藤，即金银花藤）苏方木上等分，入淀粉少许，每用一两，水五碗煎数沸，先熏，候通手洗。          足踏丸     治香港脚肿满，痛连骨髓。     乌头（三两，炮去皮脐）樟脑（二两）上为细末，酽醋为丸，弹子大。每置一丸焚于炉中，脚踏炉心上，衣被壅盖，出汗为妙。      [卷之五十九\香港脚门] 敷药          丹溪法     治香港脚肿痛。     芥菜子白芷（等分）上为末，姜汁和敷。          一方     白芷苍术羌活（各半两）细辛（二钱半）为末，姜汁调敷。          一方     治香港脚止痛。     大皂角猪牙皂角木香（各等分）上为末醋调，先于不肿处涂之，截断毒瓦斯，不令上冲。次涂下肿，留指尖不涂，仍削去足爪甲以出毒瓦斯。          一方     草乌白芷防风独活羌活（各等分）上为细末，生地龙数条研烂，米醋调敷。单用草乌末调酒敷，赤小豆、南星末姜汁调贴亦可。时吃熟萝卜，令饱，以下气。飞萝面醋调涂。又法∶以黑牛粪用滚汤调开涂于痛处，用布包之，暖处盖之，其痛立止。          椒艾囊     治香港脚极效，及避一切香港脚、风气、毒瓦斯。     艾叶（揉。半斤）川椒（一斤，净）草乌（为粗末，二两）上以三味和装成套如包袱，里足底及足胫，不得用履，即用火踏踏于上，下有微火，椒艾得微火自然热气入足，而寒湿气、诸风毒瓦斯皆疏散矣。痛甚者立止，痛止后仍要三二日一为之，或每夜包之，达旦去之。用此方法无不效者。      [卷之五十九\香港脚门] 敷药          《太平圣惠方》∶     治香港脚及风寒湿痹，四肢挛拳，脚肿不可践地。用紫苏一两杵碎，水二升研取汁，以苏子汁煮粳米二合作粥，和葱豉姜食之。          一方∶     治香港脚，用盐炒热敷患处，少时用汤洗。          《外台秘要》∶     治香港脚冲心烦闷，以糜稻穣一二斗内釜中，多煮浓汁去渣，内椒末一升再煎十余沸，置盆中渍脚洗脚三五次瘥。          《卫生方》∶     治香港脚，用无名异末化牛胶，调匀贴痛处。          一方∶     治香港脚痛不可忍，以童便或自者，用马桶一个热浸二脚，桶口以纸、单衣被类隔其气，冷则又温。          《简要济众方》∶     治香港脚连肿痛久不瘥，黑附子（一个，去皮脐）生用捣为末，姜汁调如膏涂肿，药干再调涂之，肿消为度。          一方∶     治香港脚头面浮肿，心腹胀满，小便涩少，马齿苋和小粳米浆汁煮食之。          《肘后方》∶     治风毒香港脚，若胫已满，捻之浸指，取牵牛捣为末，蜜丸如小豆大，每服三十丸，生姜汤服，利小便即愈。          一方∶     治前证，胫肿捻之没指。一小民患此，服药无效。一道人教以饮牛溺，勤饮二三升，使小便利即愈。          《千金方》∶     治岭南香港脚，从足至胫膝肿满连骨痛者，蓖麻叶切，蒸热薄包二三日，易之即消。          又方∶     治前证，用朔根捣，和酒醋共三分，根一分合蒸熟敷肿处，一二日消。亦治不仁。          枳叶酒∶     枳叶六十斤细锉，以水四石煮取四斗九升，以酿五斗米如常法，另煮枳叶汁渍米并和酿，封七日，酒出饮之甚效。      [卷之五十九\脚跟痛] 病机     丹溪曰∶脚跟痛有痰，有血热。血热者，四物汤加黄柏、知母、牛膝之类。有痰唾者，五积散加木瓜。          舟车丸          除湿汤     并治脚跟痛。（方见湿门。） [卷之六十\疝气门] 病机     《内经》曰∶任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。     又曰∶肝脉大急沉皆为疝。     又曰∶小腹控睾引腰脊，上冲心，唾出清水、及为哕噫，甚则入心，善忘善悲。     《甲乙经》曰∶邪在小腹也，小肠病者，小腹痛引腰脊，贯肝肺。其经虚不足，则风冷乘间而入。邪气既入则上冲肝肺，客冷散于胸，结于脐，控引睾丸，上而不下，痛而入腹，甚则冲于心胸，盖其经络所系属也。启玄子曰∶控，引也。睾丸，阴丸也。     《灵枢经》曰∶邪在小肠，连睾系属肾，贯肝络肺系心，气盛厥气上冲也。     又曰∶疝者，阴连小腹急痛也。     《巢氏病源》云∶诸疝者，阴气积于内，复为寒气所加，使荣卫不调，气血虚弱，故风冷入其腹内而成疝也。疝者痛也，或少腹痛不得大小便，或手足厥冷，绕脐痛，自汗，或冷气逆上抢心腹，令心痛或里急而腹痛。此诸候非一，故云诸疝也。     《难经》曰∶任之为病，其内苦结，男子为七疝。     《原病式》曰∶疝，少腹控卵，肿急绞痛也，寒主拘缩故也，寒极而土化制之，故肿满也。经言∶丈夫疝，谓阴气连小腹急痛也，故言。妇人少腹肿，皆足厥阴之脉也。经注曰∶寒气聚而为疝也。      [卷之六十\疝气门] 病机     经曰∶三阳为病发寒热，下为壅肿，及为痿厥，其传为索泽，其传为疝。夫热在外，寒在内，则累垂，此九夏之气也；寒在外，热在内，则卵缩，此三冬之气也。足太阳膀胱之脉逆上，迎手太阳小肠之脉下行，至足厥阴肝之脉不得伸，其任脉并厥阴之脉逆，则如巨川之水，致阳气下坠，是风寒湿热下出囊中，致而睾肿大谓之曰疝，大甚则为。足厥阴肝之木，与太阳膀胱寒水之脉同至前阴之末，伤寒家说足厥阴肝经为病，烦满囊缩，急下之，宜大承气汤，以泻大热。     《玉机微义》云∶以平康不病之人论之，夏暑大热，囊卵累垂，冬天大寒，急缩收上。与前三说若不同也，乖耶？否耶？答曰∶伤寒家囊卵缩，大热在内，宜承气汤急下之，与经筋说囊卵缩大寒在外亦是热在内，与伤寒家同，故再引平康之人以证之。冬天阳气在内，阴气在外，人亦应之，故寒在外则皮急，皮急则囊缩。夏月阴气在内，阳气在外，人亦应之，故热在外则皮缓，皮缓则囊垂，此疝之象也。三文殊，皆一理也。     《原病式》云∶疝，少腹控卵，肿急绞痛也，寒主拘缩故也。寒极而土化制之，故肿满也。经言丈夫疝，谓阴器连少腹急痛也，故言。妇人少腹肿，皆足厥阴肝之脉也。经注曰∶寒气聚而为疝也。又按经言五脏皆主疝，但脉急也。注言脉急者寒之象也，然寒则脉当短小而迟，今言急者，非急数而洪也，斯从寒也。     如疝脉紧急洪数则为热痛，经言脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹烦冤而痛出白蛊，注言少腹痛溲出白液也。一作客热内结销烁脂肉如蛊之食，故名曰蛊也。然经之复言热为疝瘕，则亦不止言为寒，当以脉证辨之。      [卷之六十\疝气门] 病机     丹溪曰∶疝痛甚者，睾丸连小腹急痛也，或有形或无形，或有声或无声。自《素问》以下皆以为寒，盖经络得寒收引不行，所以作痛。世有得寒而无疝者，又必有说以通之可也，亦有踢冰涉溺不病疝者，以其素无热也。因而思之，疝病始于湿热在经遏至久，又感外寒，湿热收郁而作痛，若只作寒论，恐有未备。或曰∶此证多客厥阴一经，湿热之积何由而致？曰∶夫劳则火起于筋，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，大怒则火起于本经。火郁之久，湿气便成浊液，凝聚并入血隧，流于厥阴。肝属木，惟速急，火性暴，为寒束，宜其痛甚而暴也。古方以乌头、栀子等分作汤用，其效亦速，后因此方随形证加减无有不应。又须分湿热多少而治之，但肿多为湿是也。却有水气而肿，又有挟虚而发者，当以参术为君而佐以疏导，诊其脉沉紧而豁大是也。若不以补泻兼施，但行决裂之法，祸不旋踵。     《辨疑录》云∶每见男子小肠疝气，痛不可忍，阴曩肿大，或偏坠一边，发作之时小肠扪之声如青蛙，状如桃李木瓜，冲上则面黑，坠下则仆地。病者不胜痛苦，诸医治疗莫测其机。     有云∶疝本肝经，与肾经绝无相干，恐为未备之说。原夫疝气，肝经属本，心肾属标。疝者多湿热怒气伤肝，房劳过伤心肾，胞络郁结，小肠皮里膜外气聚而无出，以致如斯。或曰∶以心肾为标，今以房劳过伤，是独言其肾也，譬如小儿偏坠，无房劳，斯疾何由而作也？曰∶小儿因禀父母湿热，气郁小肠而成遍坠，皆不作疼痛。至于中房劳过度戕其真气，胞络气虚，肾邪冲上，往来疼痛，故发作无度。今世俗作寒气或作郁结而治，每用香燥，及用大黄、牵牛、巴霜利其大便，元气转伤而病愈甚。余考小肠多气少血之经，心气郁结则腑受邪，肝气一盛则子亦盛矣，故二气攻入小肠、膀胱而痛病者，但手扪之可忍，殊不知皮膜渐宽，其气愈炽，服药不能避忌，年远根深，故难治救。每用五苓散内加行气之药获效者多，不利小便出邪，愈者鲜矣。按药性，猪苓、泽泻分理阴阳，以和心与小肠之气；白术调脾，并利脐腰间湿及死血；茯苓淡利膀胱水；桂能伐肝邪；茴香善治小肠之气；金铃子、橘核去膀胱之气；槟榔下气，少加木通以为导引小肠之火出也，屡用屡验。      前一页 ◇ 药方 后一页 ◇ 病机