[卷之四十六\声音门] 药方
    (《局方》)
    二陈汤
    (见痰门)加石菖蒲,入竹沥,竹茹服,或吞白丸子。
    (《直指》)
    姜橘饮
    治风痰,风毒缠喉不语。
    南星(略炮,半两)生姜(四两)橘皮(三钱)上咀,每服三钱,紫苏五叶煎服。
    (《医林》)
    玉粉丸
    治冬月寒痰结于咽喉不利,语音不出。《针经》云∶寒气客于会厌,卒如哑。
    宜服此药。
    桂心草乌(各一字)半夏(泡,五钱)上为细未,姜汁浸,蒸饼为丸,如鸡头大。每服一丸,至夜含化。多年不愈者亦效。
    
    竹沥导痰汤
    (方见痰门)治痰盛声哑,用导痰汤煎熟,加竹沥一盏,姜汁一匙和勾,温服细呷。
    (隐君)
    滚痰丸
    (治证同前)临卧用诃子甘桔汤吞下五六十丸。
    

[卷之四十六\声音门] 药方
    (《医林》)
    诃子甘桔汤
    治火盛失音。
    诃子(四个,半生半煨)桔梗(一两五钱,半生半炒)甘草(二寸,半生半炙)上咀,分两服,每服水一盏,童便一盏,煎八分,食后温服。
    (《医林》)
    响胜破笛丸
    治讴歌动火,失音不语者,服之神效。
    连翘桔梗甘草(各二两半)薄荷叶(四两)诃子(煨)砂仁大黄(酒蒸。各一两)川芎(两半)百药煎(二两)上为细末,鸡子清和丸,弹子大。临卧噙化一丸。
    (《局方》)
    犀角地黄汤
    治热入血室,心忪不语,眩冒迷忘。
    生地黄(四两)犀角牡丹皮芍药(各半两)上咀,每服四钱,入桃仁去皮尖七粒煎服。
    
    朱砂丸
    (方见血门)治跌打惊忤,血入心窍不语。
    (秘方)
    竹衣麦冬汤
    治一切痰嗽痨瘵,声哑不可救者,服之神效。
    竹衣(一钱,用金竹鲜者劈开,揭取竹内衣膜,竹取沥)竹茹(一丸,弹子大,即将取衣竹割取青皮是也)竹沥(即将取衣茹金竹,根据制法取之)麦门冬(去心,二钱)甘草(五分)陈皮(去白,五分)白茯苓桔梗(各一钱)杏仁(去皮尖,七粒,研)上咀,水盏半,竹叶七个,煎七分,入竹沥一杯,和匀温服。
    (《医林》)
    杏仁煎
    治咳嗽暴重,声音不出。
    杏仁(泡去皮尖,研如泥)冬蜜姜汁砂糖(各一盏)桑白皮(去赤衣,炒)木通贝母北五味子紫菀茸(各一两)石菖蒲(半两)款冬花蕊上咀,水五升,煎半去渣。入杏姜糖蜜合和,微火煎取一升半,每服三合,两日夜服之。
    
    百合丸
    治失声不语。
    百合百药煎杏仁(去皮尖)诃子薏苡仁(各等分)上为末,鸡子清和丸,弹子大。临卧噙化一丸。
    
    金花散
    治失声,亦治喉痹。
    槐花(新瓦上炒,令香熟,三重后床上要仰卧,随意食之。热证通用,声即开)
    人参平补汤
    治肾虚声不出。
    人参川芎当归熟地黄(酒洗)白芍药白茯苓菟丝子(制)北五味子杜仲(制)白术巴戟(去心)橘红半夏曲(各半两)牛膝(酒浸,焙)破故纸(炒)益智仁葫芦巴(炒)甘草(炙。各二钱半)石菖蒲(钱半)上咀,每服三钱,姜五片、枣二枚煎。吞山药丸七十粒(方见浊门)。五更头肾气开,不得咳唾,吉语默然,再进土药,功效胜常。
    
    治桃仁汤
    治狐惑,虫食其脏,上唇疮,其声哑。
    桃仁(炮,去皮炒)槐花子艾叶(各一两)大枣(十五枚)上水三盏,煎一盏半,分三次服。
    
    密陀僧散
    (方见惊悸门)治大惊入心,痰血窒塞,喑不能言,亦治喑风。
    (《三因》)
    七气汤
    (方见气门)加枳壳甘草治气膈声沉。
    (《良方》)
    通声煎
    治咳嗽气促,胸中满闷、语音不出。
    杏仁(一升,去皮尖,炒,另研)人参五味子款冬花桂心木通菖蒲竹茹(各二升),细辛(各二两)白蜜生姜汁(各二升)枣肉酥(各二两)上咀,水五升,煎五七沸,内酥蜜姜枣再煎,令稀稠得所。每服一匙,温酒小盏化下。
    一方不用酒噙化。
    

[卷之四十六\声音门] 药方
    
    一方∶
    治缠喉风,声不出,用靛花、薄荷叶各等分,为细末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,临睡噙化。
    
    一方∶
    治失声不出,用萝卜捣自然汁,入姜汁少许,时时饮之。
    
    一方∶
    用密陀僧为极细末,每服一钱,点茶饮之,声即出。
    
    一方∶
    用皂角一条,去皮子,萝卜三枚煎服数次,声则出。
    
    一方∶
    治风冷寒郁,失音。用桂心为末,频放舌下,渐渐咽汁声出。
    
    一方∶
    治无故咽喉声音不出。橘皮(五两),水三升,煮一升,顿服效。
    
    一方∶
    治卒哑,用杏仁三分,去皮煎熬,别杵桂一分,和捣如泥。每用杏核大,绵裹,噙细细咽之,日三夜五。
    

[卷之四十七\虚烦门] 病机
    经曰∶因于暑汗,烦则喘喝。(大声也。)静则多言,体若燔炭,汗出而散。
    五脏生成篇曰∶心烦头痛,病在膈中,过在手巨阳少阴。
    脉要精微篇曰∶诸浮不躁者,皆在阳,则为热。其有躁者在手。(言热在手之三阳经。)玉机真藏篇曰∶心脉者,南方火,其气来不盛,去反盛,此谓不及。病在中,则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。又曰∶数则烦心。
    

[卷之四十七\虚烦门] 病机
    《神珍》云∶虚烦之病,非止一端,究其大概多是体虚者也。摄养有乖,荣卫不调,使阴阳二气有所偏胜。或阴虚而阳盛,或阴盛而阳虚。
    经云∶阳虚则外寒,阴虚则内热;阳盛则外热,阴盛则内寒。此固不易之论。而今虚烦之病,多是阴虚生内热所致。如虚劳之人,肾水有亏,心火内蒸,其烦必躁。吐泻之后,津液枯竭,烦而有渴。惟伤寒及大病后,多有虚烦之证,却无霍乱。临病之际,又宜审之。治法宜用平和之药,清心实下,不可峻用补药。又若妇人产后去血过多,虚烦发热,又当以各类求之。烦躁甚者,内外不安,反复颠倒,谓之懊。详见伤寒门。
    

[卷之四十七\虚烦门] 脉候
    脉数为烦心。
    大病后,烦躁甚,脉急数者不治。
    脉沉而急者,为虚烦。左手脉涩为血少心烦。
    脉浮大而缓者生。
    伤寒脉最详备、烦躁者审之。
    

[卷之四十七\虚烦门] 治法
    烦躁病有阴有阳,有虚有实。若峻药治之,则恐助其邪;若遽泻之,则反虚其本。所以宜乎清平淡渗,如五苓散、竹叶汤之类,则无颠覆之凶,而有中行之吉。用此而不奏效者,又当察其始病与既病先后之虚实而治之,效斯得矣。
    

[卷之四十七\虚烦门] 治法
    治烦躁病,用清药不效,必究其未病者,多是邪气相干,要分表里汗下。若病后心烦,多是虚证,宜人参竹茹汤、酸枣仁汤之属。已兼吐汗下者,有补阳益阴,退阴复阳之法,当于伤寒门烦躁证内求之,万无一失。
    发热下利,手足厥逆,躁而不得卧者,五苓散治之。不效者,必死。
    

[卷之四十七\虚烦门] 治法
    虚烦之证,虽属于肾水竭,而心火盛。或因寒邪据体,或因误治无端,或因烦劳过损,或因久病不愈,其类不一。要皆耗伤真元,而虚火炎上。故烦热发于心,而躁热根于肾;烦者躁所起,躁者烦所生。
    厥冷脉沉,反生烦渴者何也?内伤元气,外感寒邪。故寒邪入脏,伏于至阴,邪气相持,从善所化,津液枯涸,故六脉沉迟,口苦舌干,反生烦渴,治宜干姜、附子之剂,复阴回阳。苟荣卫失调,亢烦复起,有症相似,而脉沉数,大便秘结,治宜三承气汤下之。如大患之后,厥冷烦躁过甚,六脉无应,医难治之。有表邪失治,变生虚烦何也?先因寒邪所折,汗未能周,妄行攻治,致其蓄热上升,而成烦渴之证,宜以冲和汤和肌开表,次用消烦之剂,随证治之。有汗下后大烦渴何也?表虚为寒所折,本当和解,反过汗下,故六脉洪数,表里俱热,而不恶寒,腠理开疏,汗泄不已,津液衰少,烦渴过甚,宜以竹叶石膏汤,或栀子升麻汤、人参白虎汤,选而用之。
    有大热反恶寒,烦渴不已,发汗无效,治热无功何也?寒邪入脏,阴不达阳,寒蓄于内,热邪在腑,阳不和阴,热郁于外,故阳元则生热。甚则生烦,宜以阴旦汤通和表里,次用消渴之剂,随证治之。
    虚劳者,寒邪达入,误治诸经,真元耗散,气血俱虚、身热烦躁,神舍失安,不能眠卧,以栀子豉汤治之。寒邪蓄滞于阴;阴不越阳,上盛下虚,身凉无热,手足微温,大便自利而烦渴,以竹叶石膏汤去石膏加附子治。寒邪发散未尽,肺浮身热,欲喜饮水,而成积滞,故湿热上升,而反见烦渴,以猪苓汤先疏导之,以止烦渴而和之。虚劳者,素多饮酒,或伤寒邪,积热膀胱,谬为汗利,亡其津液,小便短少,大热烦躁,以青龙汤去半夏重加天花粉,通和表里,而解烦躁,不可投用五苓散之剂。
    治虚烦证,有用寒凉之剂,治热愈热、治烦愈烦何也?体弱之人内损元气,外感风寒,或由汗下过伤,则元气多虚,寒邪内鼓,虚火上炎,六脉洪数,浮而无力,举之有余,按之不足,是为阳虚。若复用寒凉之药,则脾胃受伤,而虚者益虚矣。宜以独参汤和平益气,次用人参黄汤调下,五苓散清利之,热退阳生虚烦息矣。
    


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