[卷之四十二\下血] 病机叙论     《原病式》曰∶诸血溢泄，皆属于热。肠风脏毒，富贵之人，浓味过多，酒色所致。     藜藿之人，必是劳役过甚，热积于中，风生于内，以致血溢泛流，尽是挟热。久则胃气渐虚，或服寒凉药多，胃气伤损，于是时可以温补脾胃，使正气复完，而血自循于经矣。谓挟冷者，大误也。《三因》论下血，或清，或浊，或鲜，或黑，或便前便后，或与泄物并下。由内外有所感伤，凝积于胃，随气下通，亦妄行之一类。云清者属荣，浊者属卫。热与湿鲜者属火，黑下火极，与泄物并下为积。先便后血者，其来远；先血后便者，其来近。      [卷之四十二\下血] 治法     大要当先解散胃中风邪热毒。败毒散合芎归汤为必用之剂。初以黄连丸、槐花散；久则须以调和胃气，正气散、理中汤亦所宜施。至谓寒冷骤用乌附，则亦妄也。     丹溪云∶风邪下陷者，盖风伤肝。肝主血故也，宜升提之。     凡下血之人，用凉药多而不愈者，必须加辛味。用辛味而不愈，可用温剂兼升提药，酒浸酒炒。始然要去湿热为主；久而虚者，当行温散，如四物加升麻、炮干姜之属是也。      [卷之四十二\下血] 脉候     右尺脉洪数而疾为下血。     经曰∶阴结，便血一升，再结二升，三结三升；又结在五脏，则阴脉不和，阴脉不和则血留之。结阴之病，阴气内结，不得外行，无所禀，渗入肠间，故便血也。     脉虚涩，非肠风脏毒也。为中虚，宜灸中脘，气海。      [卷之四十二\下血] 药方          败毒散     治初下血。（方见瘟疫门。）     芎归汤     总治诸血。     川芎当归上等分，水煎服。          地榆散     治肠风热证下血。     地榆黄芩茜根栀子仁茯苓黄连（各等分）上为粗未，每服三钱。韭白五寸，同煎，食远温服。          加灭四物汤     治肠风下血不止。     侧柏叶生地黄当归川芎（各一钱）枳壳荆芥穗槐花（炒）甘草（各五分）上水二盏，姜三片，乌梅（二枚），煎七分，空心服。          滑石散     治肠风下血。     滑石当归生地黄黄芩苍术甘草（等分）上水煎服。     （子和）     黄连贯众散     治肠风下血，肠中疼痛。     黄连贯众大黄鸡冠花乌梅肉枳壳荆芥（各一两）甘草（炙，七钱）上为末，每服二钱，食前温米饮调下。          芍药黄连汤     治大便后下瘀血。腹痛为热毒。     芍药黄连当归（各四钱）大黄（一钱）官桂（一钱）甘草（五分）上作二服，每服水盏半，煎七分，空心温服。          槐角散     治肠胃不调，下血不止。     苍术浓朴陈皮当归枳壳（各一钱）槐角（一钱）乌梅（三个）甘草（五分）上水盏半，煎七分，食前服。          槐花散     治同前。     黄连枳壳（各三分）槐花（一两）上以槐花炒二味药，去花不用。只将二味，水一盏半，煎七分，温心服。          香连丸     治一切肠风下血，酒热脏毒。（方见痢门。）     脏连丸     治远年近日肠风脏毒下血。     大鹰爪黄连（半斤）槐花米（二两）枳壳（一两）防风粉草槐角香附子猪牙皂角木香（各五钱）上用陈熟仓米三合，同香附一处为末。以上药共为细末，用猪大肠约二尺长，水洗净，装入香附、仓米，缚定口。量用水二大碗，沙锅炭火煮干，即添水，慢慢煮烂猪肠如泥。取起和药捣如糊，再入黄连等末，同捣为丸，梧桐子大。每服空心米饮下八十丸。忌面、蒜、生冷煎炙之物。一料病痊。          蒜连丸     独蒜（十枚）黄连末（二两）上先将蒜煨香熟，和连末杵捣烂匀为丸，梧桐子大。空心米汤下四十丸。          香槐散     治肠风。     香附子（炒）槐花（炒。各一两）枳壳当归川芎（五分）甘草（三分）上水一盏半，姜三片、枣一枚煎服。          槐角丸     治肠风泻血脱肛。     槐角（一两）防风地榆当归枳壳木贼茯神（各半两）上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服四十丸，米汤下。          黑圣散     治肠风、脏毒下血，痔漏等疾。     当归川芎茯苓地榆槐花败棕（炮）艾叶（烧，存性）百草霜上等分为末，每服二钱，食前米汤调下。      [卷之四十二\下血] 药方          香梅丸     治肠风下血，服之即止。     乌梅肉（烧，存性）香白芷百药煎（烧，存性，等分）上为末，米糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米汤下。          圣金丸     治同前。     百药煎（一味），炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米汤下。          椿皮丸     治同前。     椿根白皮（一味）为末，醋糊丸，梧桐子大。每服七十丸，空心米汤下。      [卷之四十二\下血] 药方          理中汤     （治肠风下血，久不愈，服诸药不效。方见脾胃门。）     不换金正气散     （平胃而肠风自愈，血自归。）     参苓白术散     （治同前。二方并见泻门。）     补中益气汤     （治肠风虚损，血不得升，宜服此。方见内伤门。）（《拔萃》）     结阴丹     治肠风脏毒下血。     枳壳威灵仙黄何首乌椿根白皮陈皮荆芥穗（各等分）上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米饮入醋少许送。          胃风汤     （方见胃风门。）治风热乘虚入于肠胃。下瘀血或如豆汁。          当归和血散     治大肠湿毒下血。     槐花青皮当归身升麻（各一钱）川芎荆芥穗熟地黄白术（各五分）上为末，每服三钱，米饮调下。     （《宝鉴》）     平胃地榆汤     治阴结便血。     苍术浓朴干葛甘草白术人参陈皮当归芍药升麻茯苓地榆神曲干姜（炮）香附子（各等分）上咀，每服五钱，加姜枣煎，空心服。     （《拔萃》）     升阳和血汤     治肠下血。作，其血即出，有力而远射，四散如筛。春二月中下二行，腹中大作痛，乃阳明气冲热毒所作也。当去湿毒，取血而愈。     生地黄栀子生甘草炙甘草牡丹皮黄当归身秦艽苍术陈皮升麻芍药（等分）肉桂（少许）上咀，每服五钱，水盏半，煎七分，食前服。          越桃散     治下血痢血。     栀子仁槐花大枣干姜（炮，等分）上为末，每服三钱，米饮调下。     （东垣）     椿皮散     治血痢及肠风下血神效。     椿根白皮（二两）槐角子（四两）枯白矾（二两）炙甘草（一两）上为细末，每服三钱，米饮调下。     （《济生》）     乌梅丸     治大便下血如神。     僵蚕（炒，一两）乌梅肉（一两半）上为细末，醋糊丸，梧桐子大。每服四十五丸，空心醋汤下。     （《本事》）     槐花散     治肠风脏毒下血。     槐花（炒）侧柏叶（杵）荆芥穗枳壳（麸炒）上各等分，为末，每服二钱，空心米饮调下。     （东垣）     加减四物汤     治肠风下血。     侧柏叶生地黄当归川芎（各八分）枳壳（麸炒）荆芥穗槐花（炒）甘草（各一分）地榆条芩防风（各六分）乌梅（肥大者，二枚）上咀，作一服，水二盏，姜三片，煎八分，空心温服。     （《局方》）     枳壳汤     治大便肠风下血。     枳壳（二两，炒黄色）大黄连（一两，净，同槐花四两炒焦，去槐花不用）上水浓煎，空心温服。          槐花丸     治五种肠风下血，并痔漏脱肛。     槐角（二两，炒）地榆黄芩当归防风枳壳（麸炒）上等分，为细末，酒面糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心清米饮送下极效。          伏龙肝散     治便血。内外有感，凝停在胃，随气下通。     甘草伏龙肝白术黄芩阿胶干生地黄（各等分）上水盏半，煎七分，食远服。          结阴便血生地黄膏     生地黄（汁）小蓟（汁）砂糖（熬膏约一大碗）阿胶（一两）侧柏叶地榆（各末一两）上用四味汁熬成膏，方入柏叶、地榆末，和匀空心米饮调下三匙许。          黄连汤     治便后下血，腹不痛，名温毒下血。     黄连当归（各二钱）甘草（五分）上水二盏，煎八分，食远服。          聚金丸     治酒毒下血，大肠蓄热。     黄芩防风（各二两）黄连（四两，半生半酒炒）上为末，醋糊丸，梧桐子大。每服七十丸，空心米饮下。     （《御药》）     阿胶丸     治肠风下血。     黄连阿胶（炒成珠）赤茯苓（各等分）上将连茯为末，调阿胶，酒熬，众手和丸。食前米汤送下三十丸。          胡桃散     治肠风下血，老人更宜服。     胡桃仁（去油四两）皂角刺（炒焦，二两）故纸（微炒，两半）槐花（炒，一两）上为末，每服二钱，米饮或汤调下。          卷柏丸     治脏毒下血神效。     卷柏（生石上老柏为妙）取叶用。     上为丸为末，每服二钱，空心米饮送下。      前一页 ◇ 病机叙论 后一页 ◇ 易简诸方