[卷之四十一\诸气门] 药方          四磨饮     治诸气。     沉香乌药枳实槟榔（等分）上四味，白汤磨服。          橘皮一物汤     治诸气攻刺，及感受风寒、酒食所伤，胸膈烦闷。     陈皮（净洗一味，煎服屡效。）     四制枳壳丸     治诸气逆上。     陈枳壳（去穣）一分茴香（炒）一分苍术（炒）一分干漆（炒）一分萝卜子（炒）上将枳壳一味为末，糊丸，梧桐子大。每服八十丸，白汤下     柱灵散     治心气大痛，危急甚者。     良姜（炒）浓朴五灵脂（净者）上为末，每服一钱，醋汤调下，痛立止。备急济人世，盖不可缺也。          又方∶     治气不升降，脉微欲绝。用大附子一枚，炮，作二服，水一盏，煎水磨沉香汁，临熟时入药内，热服。          一方∶     治气上壅。赤小豆、通草煮烂服，当下气无限。          一方∶     治胸胁虚气满。苏子为末，陈皮汤调下。          一方∶     治走气疼痛。粟壳（一两，蜜炒）虎骨（酥炙）陈皮（各五钱）乳香没药甘草（各二钱半）为末，每服三钱，热酒调下。上疼者，食后服。下疼者，食前服。      [卷之四十一\诸气门] 药方          人中     （穴在鼻下，针入三分，治气卒倒。手足微温，胸微热者可治。出针扪穴。）     合谷     二穴，在手大指、食指之歧间。治忧死无气，手足冷，心腹温，目中神彩不转，口中无涎，舌囊不缩，用针刺入三分，活。）     兑骨     （二穴，为少阳之源。在掌后兑骨之端陷中是穴。用长针，口内温，方剌入三分，徐徐出针，扪其穴，复苏。）     下脓     （二穴，在三里下二寸。针入五分，治暴惊欲下者，其效速如神。）     百会     （一穴，在顶心。治悲笑欲死，四肢冷，气欲绝，身口温。可针入中三分，灸百会三壮，即苏。）     气海     一穴，在脐下一寸五分。治卒厥，逆气上攻，两胁心下痛，奄奄欲绝，此为奔豚。     先以热汤洗两足，浸良久，灸百壮。          关元     （一穴，在脐下三寸。灸百壮。治小腹冷气痛甚，渐入阴中。） [卷之四十二\血证门] 病机     《内经》曰∶阳气者，大怒则形色绝，而血菀于上，使人煎厥。又曰∶阳明厥逆，喘咳身热，善惊衄吐血。     湿淫汗出为鼽衄。     脾移热于肝，则为惊衄。胞移热于膀胱，则为癃，溺血。     怒则气逆，甚则呕血，故气上矣。     结阴者，便血一升，再结二升，三结三升。     又曰∶卧则血归肝。肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。     又曰∶心出血，肝纳血。肺出气，肾纳气。     《针经》云∶厥气生足，生胫寒，胫寒则后血。     《原病式》云∶血溢血泻，衄污血，皆属于火。      [卷之四十二\血证门] 病机     《巢氏病源》云∶夫吐血者，皆由大虚损，及饮酒劳损所致也。肺者，五脏上盖，心肝又俱主血。上焦有邪，则伤诸脏。脏伤血下入于胃，胃得血则闷满气逆，气逆故吐血也。但吐血有三种∶一曰内衄，二曰肺疽，三曰伤胃。肉衄者，血出如鼻衄，但不从鼻孔出，是近心肺间，津出还流入胃内。或如豆汁，或如衄血，凝停胃里，因满闷便血，或去数升乃至一斛是也。肺疽言饮酒之后，毒满便吐，吐以后有一合、二合或半升、一升是也。伤胃者，是饮食半饱之后，胃内冷，不能消化，则便烦闷，强呕吐之。所食之物，与共上冲，因伤损胃口，便吐血，色鲜正赤是也。      [卷之四十二\血证门] 病机     吐血之后，脏腑虚竭，荣卫不理，阴阳隔绝。阳虚于上，故身体虚热；胸中痞，则口燥。      [卷之四十二\血证门] 病机     夫心者，主血；肝者，藏血。忧愁思虑则伤心，恚怒气逆上而不下，则伤肝。肝心二脏伤，故血流散不止，气逆则呕而出血。      [卷之四十二\血证门] 病机     唾血者，由伤损肺。肺者，为五脏上盖，易为伤损。若为热气所加，则唾血。唾出如红缕者，此伤肺也。胁下痛，唾鲜血者，此伤肝也。      [卷之四十二\血证门] 病机     心主血脉而候于舌。若心脏有热，则舌上出血如涌泉。      [卷之四十二\血证门] 病机     此由五脏伤损所为。脏气既伤，则风邪易入，热气在内，亦大便下鲜血而复吐。冷气在内，亦大便血下，其色如小豆汁，出时疼而不甚痛。前便后下血者，血来远；前下血后便者，血来近。远近言病在上焦、下焦也。令人面无血色，时寒时热，脉浮弱，按之绝者，下血。      [卷之四十二\血证门] 病机     心主于血，与小肠合。若心家有热，结于小肠，故小便血也。下部脉急而弦者，风邪入于少阴，则尿血；尺脉微而芤，亦尿血。      [卷之四十二\血证门] 病机     凡荣卫大虚，腑脏易损，血脉空竭，因而恚怒失节，惊忿过度，暴气逆溢，致令腠理开张，血脉流散也。言九窍出血，喘咳而上气逆，其脉数有热不得卧者，死。      [卷之四十二\血证门] 病机     肝藏血，心之液为汗。言肝心俱伤于邪，故血从肤腠而出也。      [卷之四十二\血证门] 病机     《原病式》曰∶血溢者，上出也。心养于血，故热甚则血有余而妄行。或谓呕吐紫凝血为寒者，误也。此非冷凝，由热甚消烁，以为稠浊。而热甚则水化制之，故赤兼黑而为紫也。     衄者，阳热怫郁于足阳明而上热，则血妄行，血衄也。     衄血污，血出也。污者，浊也。心火热极则血有余，热气上甚则为血溢，热势亢极则燥而污浊，害承乃制，则血兼黑而为紫也。     血泄，热客下焦而大小便血也。      [卷之四十二\血证门] 病机     陈无择云∶衄者，因伤风寒暑湿，流传经铬，涌泄于清气道中而致者，皆外所因。积怒伤肝，积忧伤肺，烦思伤脾，失志伤肾，是喜伤心，皆能动血，随气上溢清道中而致者，属内因。     饮食过多，啖炙爆辛热，或坠堕车马伤损所致者，为不内外因。      [卷之四十二\血证门] 病机     吐血者，或因四气伤于外，七情动于内，及饮食房室劳役所致。劳血积聚，膈间满则吐溢，世谓妄行，或吐瘀血，此名内伤。     东垣曰∶经云怒气逆甚则呕血，暴瘅内逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府穴。又足少阴肾之脉，从肾上贯肝，入肺中，循喉咙。其病则饥不欲食，面黑如地色，咳唾则有血。夫气者，阳；血者，阴也。气主行之，血主濡之。今血妄行，上出于鼻口者，皆气逆也。故经言阳明厥逆，怒则气逆，暴瘅内逆者是也。     《玉机微义》云∶怒气劳气，皆能致血证。但怒气致血证者，则暴甚，故经云抑怒以存阴者是矣。否则五志之火动甚，火载血上，错经妄行也。      [卷之四十二\血证门] 病机     丹溪曰∶经曰∶人年四十而阴气自半，起居衰矣。又曰∶男子六十四而精绝，女子四十九而经断。夫以阴气之成，止供给三十年之运用，已先亏矣。人之情欲无涯。此难成易亏之阴气，若之何而可以纵欲也？《玉机微义》云∶经曰∶荣者，水谷之精也。和调五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。源源而来，生化于脾，充于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，灌溉一身。目得之而能视，耳得之而能听，手得之而能摄，掌得之而能握，足得之而能步，脏得之而能液，腑得之而能气。是以出入升降濡润宣通者，由此使然也。注之于脉，少则涩，充则实，常以饮食日滋，故能阳生阴长，聚汁变化而赤为血也。生化旺则诸经恃此而长养，衰耗竭则百脉由此而虚，可不谨养哉？故曰∶血者，神气也，持之则存，失之则亡。是知血盛则形盛，血弱则形衰。神静则阴生，形役则阳亢。     阳盛则阴必衰，又何言阳旺则生阴血也？盖谓血气之常，阴从乎阳，随气营运于内。苟无阴以羁束，则气何以树立？故其致病也易，调治也难。以其比阳常亏而又损之，则阳易亢，阴易乏之论可以见矣。《内经》有云∶阳道实，阴道虚，阴道常乏，阳常有余，阴常不足。以人之生也，年至十四而经行，至四十九而经断，可见阴血之难成易亏如此。阴气一伤，所变之证妄行于上则吐衄，衰涸于外则虚劳，忘反于下则便红，积热膀胱则癃闭、溺血，渗透肠间则为肠风。阴虚阳搏则为崩中，湿蒸热瘀则为滞下，热极腐化则为脓血。火极似水，血色紫黑，热胜于阴，发为疮疡。湿滞于血，则为痛痒瘾疹，皮肤则为冷痹。蓄之在上，则人喜忘；蓄之在下，则人害狂。堕恐跌仆，则瘀恶内凝。若分部位，身半以上，同天之阳；身半以下，同地之阴，此特举其所显之证者。      前一页 ◇ 药方 后一页 ◇ 病机