[卷之三十一\水肿门] 治法     有热当清肺金，麦门冬、黄芩之属。     南北易地之人不服水土而肿者，宜用胃苓汤。或因饮食所伤而肿者，宜以消导散。或因气郁湿热而肿者，宜用清热分气饮、遇仙丹、木香槟榔丸。因疮洗逼毒归内而肿者，当以消风败毒散。此数条为有余之证，治法当发汗利二便以治标。或因泻痢后而肿者，宜以白术散。     或因病后久疟服药过度而肿者，宜以四苓五皮饮。或因产后败血而肿者，宜以分气补心汤。     以上皆为不足之证，宜分气养脾，脾实自能摄养肾水，其肿自消。     诸家治水肿，只知导湿利小便之说，执此一途，用诸去水之药，往往多死。又用导水丸、舟车丸、神丸之类大下之，此速死之兆。盖脾极虚而肿，愈下愈虚，虽劫目前之快，而阴损正气，祸亦不旋踵而至。大法只宜补中宫为主，看所挟加减，不尔则死，当以严氏实脾散加减。要知从治塞因塞用之理，然后可以语水肿之治耳。     有久病气虚而浮，手足皆肿，是虚气妄行。有产后与经事过多者，皆血虚也。兼脉虚弱者，宜调补气血。     凡水肿初病，伤于酒湿面热之类，未经攻下消导，亦可以三圣散，牵牛、枳实、萝卜子三味，看大小虚实与之。实者三花神丸、舟车丸、禹功散选用之。大忌羊肉，其性极补，水肿食之，百人不愈。     水肿朝宽暮急者血虚，暮宽朝急者气虚，朝暮急者气血俱虚。今人不论气血阴阳，只行利药，利之再三而愈甚者，多见其不知阴阳妙用也。      [卷之三十一\水肿门] 治案     子和治一人，因道中渴饮水过多，渐成肿满。或用三花神丸，惮其太峻；或用五苓散分利水道，又太缓。淹延数多，终无一效。盖粗工之技，止于此耳。其后手足与肾皆肿，大小便皆秘涩，常仲明求治于戴人。戴人令仲明敷药，未及至而殁。戴人曰∶病水人甚者势如长川泛溢，欲以杯杓取之，难矣。必以神禹决水之法斯愈。     又治一人，病涌水，面黄而喘，两足皆肿，按之陷而复起，行则濯濯有声，常欲饮水，不能睡卧。戴人令上涌去痰而汗之，次以舟车丸、浚川散下之，以益肾散复下之，以分阴阳利水道之剂复下之，水尽瘥。（戴人治案皆初病而实，元虚未虚者，当如此治。今人盖谓子和之法不善，岂理也哉？）《集成》治一人，能大飧，食肉必泄，忽肿头目甚，目不能开，膈满如筑，足麻至膝，恶风，阴器挺长，脉左沉，重取不应，右短涩。令单煮白术汤空心服，探吐之后，以白术二钱、麻黄、川芎各五分、防风三分作汤，下保和丸五十丸，吐中得汗，上截居多，肿遂退，眼开气顺食进。以前方去麻黄防风，加白术三钱、木通、通草各五分煎，下保和丸五十丸，五日而安。     又治一妇人，素多怒，因食烧肉面肿不食，身倦，脉沉涩，左豁大。此体虚有痰气，为痰所隔，不得下降，当补虚利痰为主。每早以二陈汤加参术大剂与之，后探出药，辰时后用三和汤三倍术，睡，后以神丸七丸挠其痰，一月而安。      [卷之三十一\水肿门] 药方     赤小豆燥湿利小便最效，人但忽略之。     土狗（身黄腰细，前二爪如锯，居土中。）焙干为末，治水肿用上半身，即消上身之水，下半身即消下体之水。分两边，左可以消左，右可以消右。方士用此特奇以诈利耳。     香薷治水肿甚捷，有彻上彻下之功。肺得之则清化行而水自下。用大叶者煎成膏丸服，可治水肿。      [卷之三十一\水肿门] 药方     （《金匮》）     麻黄甘草汤     治腰以上水肿者，宜此汗之。     麻黄（一两）甘草（五钱）上咀作二服，每服水二盏，先煮麻黄三四沸，去沫入甘草再煎至八分。食远热服取汗。     有人患气喘，积久不瘥，遂成水肿，服此效。     （《金匮》）     越婢汤     治风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热。     麻黄石膏（各四钱）生姜（二钱）甘草（一钱）大枣（二枚）上咀，水煎服。恶风加附子。《古今录验》加白术。     （《金匮》）     麻黄附子汤     治水肿，其脉沉细，属少阴。     麻黄（三钱）附子甘草（各二钱）上作一帖，水煎服。     （《金匮》）     防己茯苓汤     治水病四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动。     防己黄桂枝（各三钱）茯苓（六钱）甘草（一钱）上咀，作二服，水煎。     （《金匮》）     黄芍药桂枝苦酒汤     治黄汗之为病，身体肿，发热汗出而渴，状如风水，脉自沉。     黄（四钱）芍药桂枝（各二钱）上咀，作一服，水煎，入苦酒相和服。     （《和剂》）     小续命汤     治风肿面皮粗，麻木不仁，加麻黄。有热，去附子。法宜先服三和散，（方见气门。）一二服后用此续命汤。（方见风门。）（《和剂》）     香苏散     治上气咳喘，面目俱浮。      [卷之三十一\水肿门] 药方     （《和剂》）     五苓散     治肿胀湿热，小便不利。（方见湿门。）（《澹寮》）     五皮散     治面目虚浮，四肢肿满，心腹胀，上气喘急。     陈皮桑白皮大腹皮茯苓皮生姜皮（各等分）上咀，每服五钱，水煎。     （《经验》）     大橘皮汤     治湿热内甚，心腹胀水肿，小便不利，大便滑泄。     陈皮（二钱）滑石（一两）木香（二分）槟榔（六分）白术茯苓猪苓泽泻（各一钱）官桂甘草（各四分）上咀，作二服，每服水二盏、姜三片，煎八分，食远温服。     （《药院》）     葶苈木香散     治湿热伤脾，水肿腹胀，小便赤，大便滑。     葶苈木香茯苓肉桂猪苓泽泻木通（各一钱）滑石（五钱）白术（二钱）甘草上作一服，水二盏煎，食前服。     （《宣明》）     白术木香散     治喘嗽肿满，欲成水病，不能卧，不能食，小便秘。     白术赤茯苓猪苓泽泻甘草木香槟榔（各一钱）陈皮（二钱）官桂（五分）滑石（五钱）上咀，作二服，每服水盏半、姜三片，煎八分，通口温服。     （《济生》）     疏凿饮子     治水气遍身浮肿，喘呼气急烦渴，大小便不利。     泽泻赤小豆（炒）商陆羌活大腹皮椒目木通秦艽槟榔茯苓皮（等分）上咀，每服七钱，水二盏、姜五片煎服。     （丹溪）     加味五皮散     治遍身肿满，不分阴水阳水皆可服。     陈皮桑白皮赤茯苓皮生姜皮大腹皮（各一钱）姜黄木瓜（各一钱）上作一服，水煎。一方去陈皮用五加皮、地骨皮。     （《三因》）     消肿丸     治水肿喘满，小便不利。     滑石木通白术黑牵牛（炒）茯苓茯神半夏（制）通草陈皮（各二钱半）木香（一钱）瞿麦丁香（各半两）上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，食前灯心麦门冬汤下。     （《良方》）     木香分气汤     治四肢浮肿，腹胀中满，胁肋膨，虚气留滞上冲，小便臭浊。     木香槟榔赤茯苓猪苓泽泻半夏（制）枳壳（麸炒）紫苏子（各等分）上咀，每服七钱，水二盏、姜三片，煎八分，入灯心、麝少许，食远服。     （《济生》）     赤小豆汤     治气血俱热，遂生疮疥，变为肿满，或烦或渴。     赤小豆（炒）当归商陆泽泻桑白皮连翘赤芍药汉防己猪苓（各五分）上咀，水盏半、姜三片，煎八分，食远服。热甚加犀角。     （《经验》）     茯苓散     治诸般气肿。     芫花（醋拌炒）泽泻郁李仁甜葶苈汉防己本（各三钱半）陈皮（去白）白茯苓白槟榔瞿麦（各半两）滑石大戟（各七钱半）上为细末，每服二钱，桑白皮煎汤空心调下，取下碧绿水如烂羊脂为度，忌盐食百日。     （《医林》）     白术泽泻散     治痰病化为水气传变水鼓，不能食。     白术泽泻陈皮（去白）木香槟榔茯苓（各等分）痞加枳实，肿加牵牛。     上咀，每服七钱，水二盏、姜三片，煎八分，食前服。     （《拔萃》）     导气通经汤     治脾气有余，气不宣通，面目手足浮肿。     陈皮（去白）桑白皮白术木香茯苓（各一两）雨水时加泽泻。     上咀，每服八钱，水二盏煎一盏，通口服。     （《直指》）     萝卜子饮     治水病浮肿。     萝卜子（生，半两）赤茯苓牵牛末（炒）葶苈（炒）甘草半夏（制）川芎槟榔青木香辣官桂青皮陈皮白商陆（各三钱）上咀，每服三钱，水盏半、姜四片煎服。     （《集成》）     导水饮子     治水饮肿胀。     吴茱萸（三钱）黄连茯苓苍术（各一两）滑石（七钱半）上为细末，滴水丸。每服七十丸，食前车前子灯心汤下。     （《良方》）     人参木香散     治水气肿病。     人参木香茯苓白术滑石猪苓泽泻甘草槟榔琥珀（各等分）上为末，每服五钱，水盏半、姜三片，煎七分，不拘时日进三服。     （《拔萃》）     楮实子丸     治水气鼓胀，洁净府。     楮实子（一斗五升，膏）白丁香（一两）白茯苓（二两）上二味为末，用膏子为丸，梧桐子大。服至小便清利及腹胀消为度，后服补中调养药。     （《病机》）     白茯苓汤     治变水。     白茯苓泽泻（各二两）郁李仁（二钱）上咀，作二服，每服水盏半煎七分常服，从少至多。或煎熟入姜汁和面，或作粥饭常服，五七日后胀下再与白术散。     （《病机》）     白术散     白术泽泻（各半两）上为细末，用茯苓三钱煎汤调下。或丸服亦可，三十丸从少至多，后治以黄建中之类调养之，忌房室、猪鱼、盐酱、面食。     （《良方》）     三白散     治膀胱蕴热，风湿相乘，阴囊肿胀，大小便不利。     白牵牛（二两）白术木通桑白皮（微炒）陈皮（各两半）上为细末，每服二钱，空心姜汤调下。小儿五分。      前一页 ◇ 治法 后一页 ◇ 药方