[卷之二十九\痞满门] 药方
    (仲景)
    大黄黄连泻心汤
    治心下痞,按之濡,关上浮,或寸沉关浮而有热者。
    大黄(二两)黄连(一两)上锉,以沸汤二升渍之,须臾,绞去渣,分温再服。
    (仲景)
    附子泻心汤
    治心下痞,而复恶寒汗出,脉沉迟也。
    大黄(二两)黄芩黄连(各一两)附子(一枚,泡去皮另煮)上锉,以麻沸汤渍之,须臾,绞去渣,内附子汁,分温再服。
    (仲景)
    半夏泻心汤
    治汗下后身寒痞满而呕,饮食不下,脉征,按之不痛,非柴胡证。
    半夏(半升,洗)黄芩干姜人参(各三两)黄连(一两)甘草(炙,二两)大枣(十二枚)上水一斗煮六升,去渣,再煮取三升,温服一升,日三服。
    (仲景)
    生姜泻心汤
    治汗下后胃中不利,干噎食臭,自利肠鸣,胁下有水气,而心下痞满。
    半夏(半升,泡)黄芩人参(各三两)黄连(一两)甘草(炙,二两)大枣(十二枚)干姜(一两)生姜(四两)上水一斗煮六升,去滓,再煮取三升服,日三次。
    (仲景)
    甘草泻心汤
    治下后腹中雷鸣,心下痞硬,再下之痞益甚。此非结热以其胃中虚,客气上逆也。
    半夏(半升,泡)黄芩甘草(各三两)黄连干姜(各一两)大枣(十二枚)煎法同上。
    (仲景)
    大陷胸汤
    治伤寒下早而成结胸痞满,手不可按。
    
    小陷胸汤
    治伤寒小结胸而痞不痛者。(二方并见伤寒门。)(《医林》)
    加味陷胸汤
    治热壅痞满,胸膈痛,或两胁痛。
    枳壳(麸炒)桔梗(各四钱)半夏(泡)黄芩栝蒌子黄连(各二钱)麦门冬(去心,二钱)上咀作二服,每服姜五片、水二盏,煎八分食远服,利下即安。凡疟利病后发热留滞胸膈,及其饮酒过度胸满结痛,亦宜服此,神效。
    一法只用小陷胸汤加桔梗、枳壳甚效。
    
    栝蒌实散
    治胸胁痞满,胸中微痛引背喘急妨闷。
    栝蒌实(另研)枳壳(麸炒)半夏(泡)桔梗(各等分)上为细末,姜汁糊丸,小豆大。每服五十丸,姜汤下,煎服亦可。
    
    破气汤
    治妇人气上逆,胸膈作痛满闷。
    乌药香附子(各钱)紫苏陈皮檀香姜黄砂仁甘草(炙。各钱半)上咀,作二服,每服水二盏、姜三片、葱一茎,煎八分去渣,入沉香、木香末各五分调服。
    (《金匮》)
    栝蒌薤白饮
    治胸痞之病,喘息咳唾短气,寸口脉沉而迟,关上下紧数,薤白白酒栝蒌饮主之。
    栝蒌实(一枚)薤白白酒(二升)上三味同煮一升半,分二服,食后温饮。
    (《医林》)
    开结枳实丸
    (一名木香利膈丸)治湿痰痰饮,胸膈痞闷,时作鸣声。
    枳实(炒)白术半夏(制)南星(泡)明矾(枯)大黄(各半两)牵牛(头末,二两)皂角(炙,去皮弦子)旋复花(各一两)青皮木香(各五钱)上为末,面糊丸,梧桐子大。每服三十五丸,米饮下。
    (《秘藏》)
    木香消痞丸
    因忧气郁结中脘,腹皮微痛,心下痞满,不思饮食。正所谓治气不效,须如此药,加当归、红花方有效也。
    木香干姜(各半两)甘草(炙)半夏(各一两)陈皮归尾(各三钱)柴胡(四钱)红花(五分)上为末,酒糊丸,小豆大。每服七十丸,韭汤下。
    (东垣)
    加味补中益气汤
    治内伤心下痞。(方见虚损内伤门。)脉缓有痰而痞,加半夏、黄连。脉弦,四肢满硬便难,而心下痞,加柴胡、黄连、甘草。
    大便秘燥,加黄连、桃仁,少加大黄、当归身。心下痞控闷者,加白芍、黄连。心下痞腹胀加五味子、白芍、砂仁,如天寒少加干姜或桂。心下痞中寒者,加附子、黄连。心下痞呕逆者,加黄连、生姜、陈皮,如天寒加黄连,少入丁香、藿香。能食而心下痞,加黄连五分、枳实三钱。如不能食心下痞,不可加,只根据本方服。
    

[卷之二十九\痞满门] 药方
    
    《斗门方》
    治胸膈壅滞,去痰开胃。酒食所伤,用半夏为末,以姜汁和作饼子,用湿纸包于慢火中煨,令香熟,水二盏用饼子一块入盐五分,煎一盏温服。
    
    《经验方》
    治凉物过饱不消,遂成痞嗝,用马牙硝一两淬之,吴茱萸半升陈者,煮取浓汁,投硝乘热服,良久未转,更进一服,立愈。
    
    《千金方》
    治胸痹气壅满,心膈不利,枳实二两麸炒为末,无时以清粥饮调下二钱。
    
    唐韦迪《独行方》
    治卒得胸痛,瘥而复作者,用薤根五斤捣,绞汁饮之立止。
    

[卷之三十\胀满门] 病机
    《内经》曰∶诸腹胀大,皆属于热。又曰∶诸湿肿满,皆属脾土。
    又曰∶太阴所至为中满霍乱吐下。又云∶腹满胀,支鬲胁,下厥上冒,过在太阴阳明。乃寒湿郁遏也。
    又曰∶诸腹胀大,鼓之如鼓,皆属于热。《原病式》云∶气为阳,阳为热,气甚则如是也。
    《针经》曰∶夫胀者,皆在于脏腑之外,排脏腑而郭胸胁胀皮肤,故命曰胀。或厥气在下,荣气留止,寒气逆上,真邪相攻,两气相抟,乃合为胀也。
    阴阳应象论曰∶浊气在上,则生胀。清气在下,则生飧泄。此阴阳反作,病之逆从也。
    

[卷之三十\胀满门] 病机
    愚谓胀满只是湿热饮食,劳倦内伤,脾气积滞之所始致,是为胀满。苦积损既久,脾气日亏,气凝血聚,渐着不行,由胀满而成鼓胀。以其外虽坚满,中空无物,有似于鼓,坚固难治,俗名单腹胀。以其四肢皆不肿,而惟腹中胀肿如鼓,乃气血结成蛊毒之形,而不可解释消散,故又名曰蛊。血化为虫,因字之义而命名也。生气通天论曰∶病久则传化,上下不并,(不通也。)良医弗为,此之谓也。
    

[卷之三十\胀满门] 病机
    胀满只是腹胀中满,虽主于脾,有湿热寒暑气血之殊异,而非四肢肿胀,为水溢经络皮肤之下。治以消水,《内经》所谓开鬼门,洁净府者是也。水肿之病轻而易治,胀满之病重而难治。学人详之。
    

[卷之三十\胀满门] 病机
    经曰∶饮食入胃,游溢精气,上归于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。
    水精四布,五经并行。是则脾胃中土,主生万物,虽具坤静之德,而有干健之运。凡有七情思虑伤脾,及房劳过伤,饮食失节,则脾土之阴受亏,而转输之官失职,致使心肺之阳不降,肾肝之阴不升,而成天地不交之痞。清浊相淆,而成壅塞,湿气不流,郁而为热。湿热积留,因成胀满。
    

[卷之三十\胀满门] 病机
    经曰∶脏寒生满胀。《脉经》曰∶胃中寒则胀满。脾为阴中之至阴,故经曰∶太阴所至为蓄满。大抵脾湿有余,无阳不能施化。如土久于雨水则为泥矣,岂能生化万物?必待和风暖日,湿去阳生,自然生长矣。若此者,宜以辛热药治之。其有外感者,如东垣所谓八益之邪自外而入,感风寒之邪,传入于里,寒变为热,作胃实,日晡潮热,大渴引饮谵语,是太阳阳明并病,大实大满者,大承气汤下之。少阳阳明微满实者,小承气汤下之。五常政大论曰∶下之则胀已是也。
    

[卷之三十\胀满门] 病机
    陈无择云∶脏气不平,胜乘相因为病。如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克。怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思结聚,本脏气郁,皆内所因。或冒寒暑风湿,随经络传至阳明致胀者,皆属外因。饮食饥饱,生冷甜酸,结聚不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因也。
    


前一页 ◇ 药方
后一页 ◇ 病机