[卷之二十二\痼冷门] 病机叙论
    人身贵乎阴阳和平,而无偏胜则无偏疾。沉寒痼冷之证,乃是真阳耗散,脾胃虚弱,失于调理,以致胃寒。又啖生冷粘腻难化之物,经年累月,积久而成痼冷,渐伤脾胃,因而渍积脏腑,以成痼疾。但有寒冷触犯,速然而作,以致手足厥冷,畏冷憎寒,饮食不化,或呕吐涎沫,或大便洞泄,米谷不消,或小便频数,或肚腹绞痛,或逢寒咳嗽,或疝大作,皆其证也。
    

[卷之二十二\痼冷门] 病机叙论
    东垣云∶脾胃不足,劳役形体,中焦不能营运,传为寒中,故吐利清谷,宜附子理中汤之类。以葱白煎羊肉汤服之愈。凡真气衰微,胃气不实,不可食生冷寒凉。若食寒凉,愈至肠胃虚寒,呕吐涎沫,水谷不化,肠胃常痛,腹冷如冰,皆阳虚阴盛之所为也。张仲景有阴毒,虽不曰痼冷,即寒冷所伤,手足冷,脐腹痛,呕吐下利,身如被杖,脉微欲绝,此由肾气虚寒,脾家伤冷,内外皆阴,阳气不守,遂成阴毒。至于唇口手足俱青,寒气冲心,烦躁闷乱,精神如失,脉沉而伏匿,多不治也。
    

[卷之二十二\痼冷门] 脉候
    脉沉而迟者,为脏寒痼冷;微而涩者,为血虚。寸脉微迟者,阳乏,久而不起,必成痼冷;尺肺沉迟者,肾气虚寒,主腰足清冷如冰。痼冷病,脉绝不至者死。痼冷病,脉微迟,心中烦躁者死。
    

[卷之二十二\痼冷门] 治法
    寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。寒淫所胜,平以辛热,佐以苦甘,以咸泻之。反治之法,寒者热之。
    

[卷之二十二\痼冷门] 治法
    丹溪云∶阳虚则恶寒,用参之类,甚者,加附子,以行参之功。
    虚劳冬月恶寒之甚,气实者,宜利,宜解表,柴胡、干葛之类。肾经积冷,下元虚惫者,宜安肾丸之类。
    

[卷之二十二\痼冷门] 治法
    《仁斋直指》曰∶苟得其养,无物不长;苟失其养,无物不消。人之处世,饮食为上,汤药次之。惟其口腹不充,嗜欲无节,所以脏中停寒而成沉痼。男子流精,女人下带,骨寒脑冷,气乏血衰,呕吐恶心,久泄注下,皆其证耳。治疗之法,惟贵乎温补,不宜太刚,养气血之剂,佐以姜桂,甚加附子为愈。若夫热剂刚燥,急欲回阳,吾恐肾水易涸,虚火烛炎,难保其生,知者审之。
    

[卷之二十二\痼冷门] 药方
    
    附子理中汤姜附汤沉附汤真武汤
    并治痼冷阳虚,腹痛吐利,寒战。(方并见伤寒门。)
    十全大补汤
    治诸虚百损。
    人参白术茯苓甘草当归川芎芍药地黄黄肉桂(各五分)上水二盏,姜三片、枣二枚,煎八分,空心服。甚者加附子五分。
    
    八味丸
    治下元冷惫,腰脚酸重,虚劳消渴。
    熟地黄(四两)山药山茱萸(各二两)肉桂熟附子(各一两)泽泻牡丹皮白茯苓(各两半)上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服三四十丸,食前盐汤下。
    (《澹寮》)
    附子茴香散
    治气虚积冷,心腹绞痛,泄泻食少。
    人参白术白茯苓炙甘草(各七分)干姜(炮)附子(制。各五分)肉豆蔻茴香(各四分)木香(三分)丁香(五粒)水盏半,盐少许,煎七分,空心服。
    (《和剂》)
    沉香荜澄茄散
    治内挟积冷,脐急痛,引腰背,面色萎黄,脏腑自利,小便滑数,小肠气痛并治之。
    附子(制)荜澄茄茴香葫芦巴木香补骨脂肉桂巴戟天川乌桃仁川楝子沉香(各等分)(《和剂》)
    三建汤
    除痼冷,接元气。
    
    椒附丸
    治积冷,脐腹引痛,时有盗汗。(二方并见诸虚门。)(《济生》)
    复阳丹
    治阳虚阴盛,手足厥冷,暴吐大下,脉细,羸瘦,伤寒阴证。
    川乌(制)附子(炮)天雄(制)钟乳粉(各一两)阳起石(,四两)朱砂(另研,一两)上为末,酒煮神曲糊丸,梧桐子大。每服五十丸,空心,盐汤下。
    
    麝香鹿茸丸
    治真元虚惫,精血耗少。
    熟地黄山药(各三两)杜仲(炒)鹿茸(酒炙,各两半)五味子肉苁蓉牛膝(酒洗)沉香(半两)麝香(五分)上为末,炼蜜丸,梧桐子大。食前盐汤下,四十丸。
    
    附汤
    治气虚阳弱,虚汗不止,肢体倦怠。
    黄(蜜炙,半两)附子(制,三钱)水二盏,姜十片,煎一盏服。
    
    附参汤
    治真阳不足,上气喘急,自汗盗汗,气短眩晕,但是阳虚气弱之证,并宜服之。
    人参(三钱)附子(制,二钱)水二盏,姜十片,煎一盏,无时服。
    
    茸附汤
    治精血俱虚,荣卫耗损,潮热自汗,怔仲惊悸,肢体倦乏。
    鹿茸(去毛,酒炙)附子(制。各二钱)水二盏、姜十片,煎八分,食前服。
    
    黑铅丹
    治真元虚惫,阳气不固,三焦不和,冷气刺痛,饮食无味,腰背沉重,膀胱久冷,夜多小便,女人血海久冷,赤白带下,及阴证、阴毒,四肢厥冷,不省人事。急用枣汤吞二百粒,即便回阳。此药大能升降阴阳,补虚益元,坠痰除湿破癖。(方见头痛门。)
    养正丹
    升降水火,接助元阳,治咳逆翻胃,痰结头眩,腹痛腰疼,霍乱吐泻。(方见头晕门。)
    金锁正元丹
    治真气不足,元阳虚冷,遗精白浊,呕吐腹痛,足膝无力,酸疼拘急,面黄神倦,一切虚弱,并宜治之。(方见泻泄门。)
    来复丹
    此药合二仪,配阴阳,夺天地冲和之气,乃水火既济之方,可冷可热,可缓可急,善治荣卫不交,滋养心肾,能升能降。上实下虚,气闭痰逆,心腹冷痛,脏腑虚滑不问男妇老幼,危急之证,但有胃气,无不获安。补损扶衰,救阴助阳,神功不可尽述。
    舶上硫黄(透明者佳,一两)太阴玄精石(一两,研细,水飞)青皮(二钱)硝石(一两,同硫黄为末入盘内,以微火温炒,用柳木篦子不住手搅,令阴阳气相入,不可太过,恐伤药,再研极细,方入药)陈皮(去白)五灵脂(研细水飞。各二钱)上五灵脂为末,入青皮、陈皮末,和匀;又次入玄精硝黄和匀,好酒醋煮,糊丸豌豆大。每服三十丸,空心,酒送下。小儿惊风欲绝,研碎米汤调下;大小伏暑闷乱,紫苏汤下。妇人产后血晕,恶露不止,醋汤下。
    赤白带,小腹痛,男子疝气,诸痛不辨阴阳之证,悉宜服之。
    
    安肾丸
    治肾经积冷,下元虚惫,目暗耳鸣,四肢无力,夜梦遗精,小便频数。常服壮元阳,益肾水。
    桃仁(去皮炒,四十八两)肉桂(去粗皮,十六两)白蒺藜(炒)巴戟天(去心)肉苁蓉(酒浸,炙)破故纸(炒)茯苓白术石斛萆(各四十八两)川乌(制,十六两)上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服三十丸,空心温酒盐汤任下。
    
    接真汤
    治阴病,手足厥冷,腰腹疼痛,真气不足,衰惫欲绝。
    沉香(二钱)丁香(一钱)麝香(五分)附子(制,三钱)水二盏,姜七片,枣一枚,煎七分,去渣,空心温服。
    
    灵砂
    治诸虚痼冷厥冷,神效。
    水银(三两)硫黄(一两)炼朱砂作水银,即此砂也。就于市肆赎之,研为末,糯米糊丸,麻子大。每服五七丸,加至十五丸,空心,人参枣汤下,或盐汤下。疝气偏坠,木肾肿疼,炒茴香入酒煎,温下。虚劳咳嗽,入姜乌梅,紫苏煎汤下。盗汗,小便多,牡蛎入盐汤下。呕逆翻胃,丁香木香汤下。
    疟不已,桃柳枝煎汤下。腹满腰痛,莪术汤下。遗精白浊,茯苓汤下。走注遍身风,嚼葱白酒下。妇人血气痛,延胡索煎汤下。小儿惊风,人参薄荷汤下。
    (《百一》)
    雄朱丹
    治宿寒痼冷,饮食呕逆,久则羸弱,变为劳瘵。
    雄黄朱砂(各二两)用瓷盒一个,先以牡丹皮二两,烧烟,内外熏黄,入雄砂于内,以酽醋和腊茶作饼封盒口,以赤石脂固济盒缝,又用赤石脂和泥,又固一重,外用盐泥纸筋,又固一层,用糠火慢煨,令干。次以炭火通红为度,退火埋土地中,过宿去火毒,取研入后药。
    丁香荜茇赤石脂胡椒附子白术(各一两)乳香(与石脂同研)官桂木香(各五钱)上为细末,和前药又研匀,以清酒二升二分,熬去一分,入附子末煮糊丸,梧桐子大。
    每服十丸,空心,温酒或盐汤送下。
    (《秘方》)
    兜肚方
    治腹中寒积,痼冷不散,用之神效。兼丹田、神阙,令人有子。
    男妇皆可用,有孕勿用。
    檀香排草(各一两)沉香丁香(各五钱)丁皮广零陵香马蹄辛白芷(各六钱)甘松附子乳香(各二钱)麝香(九分)上十二味,为末,和揉艾铺绵中,用帛做成兜肚,以线钉定,勿令移动,外又夹。
    裹肚及小腹,初裹一夜,日去之,渐渐至二夜一去,又渐五夜一去,方可常裹。
    
    保真膏
    治一切虚冷证,及无子,肾衰,阳事不举不固,贴丹田及肾,命门穴,久久贴之,大有功效。(方见秘验门。)(《良方》)
    落洗法
    治下元虚寒,一切冷病,腰腹冷痛,崩漏带下。
    椒目川乌细辛干姜官桂上等分,为粗末,煎汤,热洗下部为妙。
    


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