[卷之十七\〔附〕身重证] 药方     （东垣）     参术汤     治脾肾虚弱，元气不能充畅，四肢沉重，食后昏闷。     黄（一钱）人参炙甘草陈皮青皮（各五分）当归酒黄柏升麻柴胡（各三分）神曲（七分）上水二盏，灯心十根、枣一枚，煎八分，食前热服。          甘姜苓术汤     治肾冷湿，腰重不能起。     甘草干姜（各五钱）白术茯苓（各一两）上咀，以水五盏煎至三盏，作三服。          防己黄汤          小柴胡汤          黄芍药汤     （并见伤寒门。）（《局方》）     五积散     治湿盛身重。（方见湿门。） [卷之十七\〔附〕身重证] 药方     经云∶脾病者，身重，肉痿，取其经，太阴、阳明、少阴血者。     又云∶脾病者，身重，寝汗出，憎风，取其经，少阳、太阴血者。（盗汗也。） [卷之十八\疸证门] 病机叙论     《内经》云∶溺黄赤，安卧者，疸病。     《巢氏病源》云∶黄胆之病，此由酒食过度，脏腑不和，水谷相并，移于脾胃，复为风湿所搏，瘀结不散，热气郁蒸，故食已如饥。令身体、面目、及爪甲、小便尽黄而欲安卧。若身体多赤黑，多青皆见者，必寒热身疼而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄胆也。     渴而疸者，其病难治；疸而不渴，其病可治。发于阴部，其人必呕；发于阳部，其人振寒而微热。     又云∶黄胆者，一身尽痛，发热，面色洞黄七八日；壮热，口里有血，当下之，法如肫肝状，其人少腹内急；若其人眼睛涩痛，鼻骨痛，两膊及项强，腰背急，即其患黄，多大便涩、但令得小便快，即不虑死。不用大便多，多则心腹胀，不食，此由寒湿在表，则热蓄于脾胃，腠理不开，瘀热与宿谷相搏，烦郁不得消，则大、小便不得通，故身体、面目皆变黄色。      [卷之十八\疸证门] 病机叙论     一曰黄胆，二曰黄汗，三曰谷疸，四曰酒疸，五曰女劳疸。     黄汗疸为病，身体俱肿，汗出而渴，其汗能染衣，黄如柏汁，此由脾胃，有出入水，或风所闭，热结而成黄汗也。     黄胆即前酒食过度，脏腑不和，水谷相并，结于脾胃，风湿相搏，热气熏蒸云云，而成黄胆。     谷疸之证，食毕即头眩，心中怫郁不安，遍身发黄，此脾胃有热，因饥过食所伤胃气所致也。     酒疸之证，身目发黄，心中懊痛，足胫满，小便黄，面发赤斑，此由饥中饮酒大醉，当风入水所致。其证心中懊，面热，不能食，时欲呕吐者是也。     女劳疸身目俱黄，发热，恶寒，小腹满急，小便不利，此由过于劳伤，极于房室，大热大劳而交接所致也。      [卷之十八\疸证门] 病机叙论     丹溪云∶疸证不必分五种，同是湿热，如酱相似。      [卷之十八\疸证门] 病机叙论     《略例》云∶内伤劳役，饮食失节生黄，只用建中、理中足矣，不必用茵陈。     新病必须消导，久病从谷疸治之。      [卷之十八\疸证门] 病机叙论     （详见本门） [卷之十八\疸证门] 脉候     《脉经》曰∶脉沉，渴欲饮水，小便不利，皆发黄也。脉浮者，宜汗之、吐之；脉沉者，宜下之，利之。《要略》曰∶寸口脉，浮而缓，则为风，缓则为脾疸，非中风。四肢苦烦，脾色必黄，瘀热不行，尺脉浮为伤肾。趺阳脉紧，为伤脾。寸口近掌无脉，口鼻黑色，不治。      [卷之十八\疸证门] 治法     一身尽痛而黄者，湿邪胜，在表也。伤寒，当汗不汗则生黄，邪在表也，并宜汗之。不痛，干燥，热胜而黄，脉沉弦者，邪在表也，宜先下之。上膈烦闷，其脉浮，或欲呕者，宜先吐之。原发黄证，皆其湿热郁结，必表里分消疏利之，立愈矣。      [卷之十八\疸证门] 治法     黄胆多为脾湿不流并积热而成。此病目睛、皮肤、小水皆黄。必须利小水乃为捷径。小水一清，而黄即退。     疸证虽有五种，总为湿热不散。身热身痛，发黄，小便涩，当渗利之，以五苓散、茵陈、黄连之类。     轻者，小温中丸；重者，大温中丸。热多加黄连，湿多加茵陈，五苓散加食积药。      [卷之十八\疸证门] 治法     疸而渴者，难治；疸而不渴音，易治。     疸病以十八日为期治之，十日以上为疾。剧者为难治。     寸口无脉，鼻出冷汗，腹膨，形如烟熏，摇头直视为难治。环口黎黑，油汗发黄为脾绝。死，不治。凡五疸，久久变黑者，皆难治。     疸证服解利之药，久而不愈，及口淡怔仲，耳鸣脚软，憎寒发热，小便浊，皆为虚甚，宜四君子汤，吞八味丸，不可强服凉药，通利以致脾气虚弱，肾水枯涸，必至危笃。     额上黑，微汗出，手足心热，薄暮则发。膀胱急，小便自利，名曰女劳疸。腹如水状，不治。腹满者，多难治，硝石矾石散主之。      [卷之十八\疸证门] 药方          加味五苓散     治湿热郁滞为疸。烦渴引饮，小便不利。     山茵陈山栀子（各一钱）白术赤茯苓猪苓泽泻黄连（各七分）甘草（三分）上水二盏，灯草十根，煎八分，食远温服。     （《活人》）     茯苓渗湿汤     治黄胆寒热呕吐而渴，身目俱黄，小便不利，食少。     白茯苓泽泻茵陈（各五分）栀子仁黄芩（各八分）青皮陈皮防己（各五分）白术苍术（各一钱）枳实黄连（各九分）上水煎服。          茵陈汤     治疸证发热，大小便涩。     茵陈栀子仁（各二钱）赤茯苓葶苈（各钱半）枳实甘草（各五分）水二盏，姜三片，煎八分，食前服。          秦艽散     治五疸，口淡耳鸣，脚热发寒热，小便白浊。     秦艽当归（酒洗）芍药白术官桂赤茯苓陈皮熟地黄小草川芎（各一钱）半夏（七钱）炙甘草（五分）上分二帖，每帖水二盏，姜三片，煎八分，不拘时服。          小温中丸     治黄胆与食积，又可制肝燥脾，脾虚须用白术汤使。     针砂（十两，醋炒七次，令通红，另研）苦参（夏加冬减）白术（五两）山楂（各二两）吴茱萸（一两，冬加夏减）苍术（半斤）川芎（夏减）神曲（各半斤）香附米（一斤，童便浸一宿，炒）上为细末，醋糊丸，梧桐子大。每服七、八十丸，食前盐汤下。          大温中丸     针砂（十四两，制如前）陈皮苍术青皮浓朴（姜制）三棱（醋煮）莪术（醋煮）黄连苦参白术（各五两）生甘草（二两）香附子（一斤，制如前）上为细末，醋糊丸，梧桐子大。每服七、八十丸，食远盐汤下。          必效散     治黄胆通用。     葶苈（隔纸炒）草龙胆山栀子茵陈枳实甘草（各五分）水二盏，姜三片，煎八分，食前服。          柴苓栀子汤     治黄胆，清解之剂。     柴胡黄芩人参半夏（各八分）陈皮炙甘草白术茯苓（各一钱）猪苓泽泻山栀（各七分）上水二盏，姜三片、枣一枚，煎一盏，食远服。     （叔和）     硝石矾石散     二味等分，为末。每服二钱，大麦粥汁和服，日三服，取汗愈。若小腹满急，小便不利，用滑石、石膏各三钱，入粳米一撮，同煎服。      [卷之十八\疸证门] 药方     （《金匮》）     桂枝加黄汤     治黄汗身肿汗出，出已辄轻，久久必身，胸中痛，腰以下无汗，不能食，烦躁，小便不利。     桂枝苍术（各一钱）甘草（五分）黄（二钱）水煎，加姜枣，食粥，以助药力。          黄散     治汗黄身肿，发热不渴，汗出染衣，色黄。     黄（蜜炙）麦门冬茵陈赤芍药（各一钱）石膏（二钱）豆豉（一撮）甘草（炙，五分）水二盏，姜三片，煎八分，温服。          芍桂酒汤     治汗出入水，水从汗孔入而成黄汗。     黄（五两）芍药（三两）桂（二两）上三味，以苦酒一斗，水七升，煎三升，温服一升。空心服至六七日，乃解。苦心烦不止者，以苦酒阻故也。      前一页 ◇ 治法 后一页 ◇ 药方