巢元方曰。小儿暴泻者。由肠胃虚。卒为冷热之气所伤而成。热则色黄赤。冷则色青白。若冷热相交。则变为赤白滞痢也。宜龙骨散。小儿久泻者。大法补虚消积。宜华佗久利神验方。
张元素曰。乳食不消。初病。忽然气出冷。四肢亦冷。面白无光泽。精神不定。乃胃气不和。可以大温药治之。使君子丸、益黄散。若病泄泻日久不瘥。乳食不化。是脾胃有风冷。先服益黄散二帖。后用宣风散导之。再大补胃。
曾氏曰。论泻之原。有冷泻。热泻。伤食泻。水泻。积泻。惊泻。风泻。脏寒泻。疳积KT泻。种种不同。冷泻多是白水。泻密而出少。腹痛而鸣。眉皱目慢。面带白色。额有汗。冲和饮、当归散、参苓白术散。热泻者。大便黄色。
如筒吊水。泻过即止。半日复然。心烦口渴。小便黄少。乳食必粗。先用五苓散。或大顺饮。次钱氏白术散、香薷散。
伤食泻者。乃脾胃素弱。复伤生冷。故大便不聚而泻。或因母餐生冷肥腻。亦能作泻。面唇俱白。泻稀而少。或如败卵臭。身形黄瘦。宜固脾和中散、醒脾散。水泻者。即洞泄。乃阴阳不顺。水谷不分。泻黄水而小便少。次多无度。夏秋之际。昼则解衣取凉。夜则失盖感冷。冷热相激。清浊混乱。或因母热与乳。令儿脾胃不和。水谷交杂而下。宜五苓散。
加苡仁、车前、半夏。分正阴阳。或白术散、六和汤。积泻者。脾气虚弱。乳食入胃不消。久又伤冷食。传之大肠。遂成泄泻。诸药无效。盖以积在脾胃未除。何由得愈。先三棱散除积。次沉香槟榔丸、参苓白术散。再和中散。惊泻者。
粪青如苔。稠粘如胶。不可便止。但镇心抑肝。和脾胃。消乳食。先五苓散。次三棱散。风泻者。慢惊大病后有之。粪稀。黄褐色。或夹食而下。因脾虚所致。或夹黑褐色者。属脾虚而肾水乘之也。若久则惊搐。先五苓散加苡仁以疏肾水。
次泻黄散以去脾风。再参苓白术散以补脾气。脏寒泻者。粪青不稀不稠。或下清水。未泻腹痛而鸣。啼哭方泻。生三五月内有此。周岁则无。因断脐风冷外逼而成。先冲和饮加葱白。次当归散加煨姜。及匀气散、理中汤。疳积KT泻者。
面黄肚胀脚弱。头大项小。发稀而竖。肌瘦不食。朝凉夜热。腹有症癖。泻无定色。恶臭。自泻自止。先三棱散加陈皮。
次乌犀丸、芦荟丸、快肠汤。凡泻痢色青甚而淡黄夹白。寒多热少。此阴邪胜阳。宜守中汤、胃苓汤扶表救里。方进当归散加陈皮、紫苏、生姜、糯米。寒甚者。理中汤。加附子、姜、枣。次南星腹皮饮。若泻泄色青淡。有沫。黄稠。热多寒少。亦致黄瘦烦躁。宜五苓加苡仁、车前、生姜。解散余邪。仍用茵陈山栀汤送五苓散。退黄色。或万安饮、四神丸。
鳌按。疳积KT泻。KT者胀也。其症必目胞肿。腹胀。喜饮水。利色无常。日见消瘦。
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