[卷之五] 妇人科
    干道成男。而坤道成女。故男为阳。而女为阴也。气属乎阳。而血属为阴。故男多气。
    而女多血也。阳轻清而阴重浊。故气无形。而血有形也。气惟无形。故充满于中而不露。血惟有形。故流溢于外而可见也。然是血也。以其初而言之。即先天真一之水。女子十四天癸至。
    则源泉之通。自此而始。其往来有信如潮汐之不愆其期。然后血脉调和。而病无由生。一失其期。便能作疾。而生育之机。亦因以窒矣。故治女病者。以调经为先。而善调经者。以顺气为主。气顺则经自调。经调则血常足。是以月事既正。新血一生。一交媾之间。而胚胎即结。血少精多。则精裹血而成男。血多精少。则血裹精而成女。欲得子者。于月事初止之后。
    三日之内。新血始生。而气犹清。交感而成胎者必男也。三日之外。新血渐多。而气已浊。
    交感而成胎者。必女也。其有交感于三日之外。而亦生男者。必其平素血气不盛。而其来不浊故也。其有交感于三日之内。而亦生女者。必其平素血气太盛。而其来不清故也。其有血气未尝不足。而月事又调。宜乎成胎也。而久不生育者。何也。是必男子精气不稠。或精寒不相交结故也。而非女子之病也。其有男子精气素充。而又无子者。是必女子子宫之寒。不能摄精故也。而非男子之病也。然何以知子宫之寒哉。盖女子尺脉常盛。若沉细而迟。如无所动。则子宫之寒可知矣。其有子宫不寒。而亦无子者。必其血不足。或痰有余故也。然果何以知其血之不足。痰之有余哉。亦视其形之肥瘦而已。盖瘦人多血虚。血虚则不能凝精。
    肥人多湿痰。湿痰流注于下焦。则痰与血混淆。而化气不清。故亦不能凝精也。其有瘦人肥人。而亦未尝无子者。又何也。盖瘦人多血虚。道其常也。若月事既调。而无热症。则血常滋润而不枯。是以能生育也。肥人多湿痰。亦道其常也。然或肌肉不甚浮。而色不甚白。饮食无浓味。则湿痰亦少。而血气常清。是以亦能生育也。由是观之。则女子之血实。所以宰生生化化之机也。方其未成胎也。则此血周流而不息。应期而至。及其既成胎也。则此血荣养于内以护其胎。今妇人初有孕。即头眩恶心。或发呕吐多厌饮食。而常思酸者。乃足厥阴肝经养胎也。肝主风。故头眩。肝有余。则恶心呕吐。肝胜脾。故多厌饮食。肝喜酸。故常思酸也。过此则诸经轮次养胎。其七八月之间。两足浮肿者。足太阴脾经养胎也。脾注四肢。
    故两足浮肿也。两手不浮肿而独见于两足者何也。盖脾本足之阴经。况此时胎气已坠下。故不能不见于两足也。每一月。则一经养之。十个月。则十经养之。十月满足而后产焉。其余二经则又养于既产之后。而化血化乳汁矣。是乳汁亦血也面其色白者。何也。盖胸前部倍属太阴肺经。乃西方庚辛金也。金色本白。血从阴分而来。故变赤而为白也。凡血去多。则令人虚。今乳汁既为血。亦不宜去多也。然其来也。恒有余其出也。无尽止足。以饮小儿。
    而其母不觉其虚者。何也。盖人身之血。皆资于饮食以生者也。饮食入胃。游溢精气。上输于肺。从肺之部位而出。故成乳汁。妇人既产。而饮食倍于常日。既产之后。又属足阳明胃经养之。乳傍属阳明。故乳汁多受于此处。胃能化饮食。饮食能生血。饮食既足。则血亦足。血既足。则其化为乳汁也。自无穷尽矣。何至令人虚乎。甘属胃。故乳汁亦甘。白属肺。
    故乳汁亦白。是以知既产之后。乃肺胃二经养之也。小儿二三岁。其母复有妊儿饮魃乳。即黄瘦泄泻者。以乳汁味酸。正足厥阴肝经养胎之日。肝能克脾。故儿饮之即泻也。当此之时。肺经失令。胃土无权则所以滋养乎血者。已无所籍。几何而不为儿之病哉。此特论胎前产后之事。而原其本于血。归其功于十二经耳。若夫胎前产后之症。又各具于诸症条下。而不及一一细论云。
    

[卷之五] 月信不调
    冲为血海。任为胞络。肾气全盛。二脉通流。经血丰盈。应时而下。谓之月水。乃和平之气。常以三旬一见。像月盈而亏。不失常度之谓如期。外为血气所干。内为七情所郁。于是有经病焉。然经病亦有不同。有月候不调者。有月候不通者。而不调不通。有兼疼痛者。有兼发热者。此分为四也。然四者之中。若细推之不调有趱前。有退后。不通有血滞。有血枯。
    疼痛有常时作痛。有经前经后作痛。发热有常时发热。经行发热。此又分为八也。又有先期而来者。血热也。其色紫者。亦血热也。紫黑有块。热之甚也。后期而来者。血虚也。其色淡者。亦血虚也。或先或后。色淡而稠粘者。痰也。或止或来。无定期者。因气不调。故血亦随之为行止也。或一月两至。或数日一至。不可以月论者。气虚血热也。或经来之后。累数日而不能止者。乃血海脱滑。兼火有以动之也。既止之后。隔三四日而复见微血者。以旧血未尽。为新生之血所催。故不能容而复出也。可随症施治之。
    

[卷之五\月信不调] 脉云
    凡妇人脉。常欲濡弱于丈夫。惟尺脉盛。而右手大是其常也。反此是逆。
    

[卷之五\月信不调] 立方
    
    温经汤
    治妇人冲任虚损。月事不调。行经作痛腰疼腹冷。久不受胎。崩漏去血。
    当归赤芍肉桂川芎人参(各一钱二分)莪术牛膝丹皮甘草(各一钱)生姜五片。空心煎服。
    
    凉血四物汤
    治月信先期而来。及紫黑色者。
    当归黄连山栀香附槐花川芎(各一钱)白芍生地(各二钱)灯心三十茎。
    
    调荣四物汤
    治月信过期而来。及其色如淡红水者。
    熟地当归(各二钱)北五味蕲艾香附败龟板(各一钱酥炙)麦门冬(八分去心)大枣二枚。空心服。
    
    调经固荣汤
    治月信色淡而稠粘。肚腹疼痛。
    白茯苓橘红乌药香附枳壳(各八分)当归白芍宿砂熟地半夏(各一钱二分)大枣五枚。食前服。
    
    琥珀散
    治月水凝滞。腹胁胀满疼痛。并血逆攻心眩晕。
    琥珀乌药蓬术刘寄奴白芍(各五钱)肉桂(二钱)丹皮当归生地玄胡索上为末。每服三钱。空心砂仁汤调下。
    
    珍宝饮
    治月信。一月两至。或数日一至者。
    当归白芍人参白茯苓生地(各一钱)蒲黄(二钱炒黑)香附川芎白术甘草黄连(各八分)大枣二枚。食前温服。
    
    保荣汤
    治月信。每次数日不能止。或隔几日复见微红。
    当归山栀(炒黑)地榆牡蛎(各一钱)侧柏叶川芎赤芍生地(各一钱二分)灯心三十茎。空心煎服。
    
    和荣艾附汤
    治一切经水不调。或先或后。久不孕育。
    当归川芎条芩香附阿胶(各一钱五分)黄连知母甘草泽兰叶白芍(各八分)大枣五枚空心煎服。
    
    宝珍丸
    调经种子。平和气血。滋补真元。温暖子宫。
    牡蛎()桂心当归龙齿()益智仁乌药(各一两)杜仲石菖蒲山茱萸茯神石英(各八钱)上为末。蜜丸。每服三钱。空心白滚汤送下。
    


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