[卷之五] 淋闭门     （附转脬附不禁）小便滴沥涩痛者。谓之淋。小便急满不通者。谓之闭淋症有五气砂血膏劳是也。其感不一。或因房劳。或因忿怒。或饮醇酒。或食浓味所致。房劳者。阴虚火动也。忿怒者气动生火也。醇酒浓味者。蓄成湿热流于下焦。所以小便淋沥。欲去不去。不去又来。而痛不可忍。甚者闭塞。则令人闷绝矣。皆属于热。间有挟冷者。必先寒战。而后溲便。盖冷气与正气交争。冷气盛。则寒战而成淋。正气盛。则寒战解而得便溺也。治宜清热利小便。开郁行气。破血滋阴。至于调平心火。乃治淋闭之纲领也。又分在气在血而治。以渴不渴辨之。如渴而小便不利者。热在上焦气分。宜清热不渴而小便不利者。热在下焦血分。宜滋阴养血。又云。     肾经阴虚而不利者。用八味地黄丸。热结膀胱而不利者。用五淋散。元气虚而不能输化者。     用补中益气汤。脾肺之气燥而不能化生者。用通淋琥珀丸。若转筋便闭气喘。不问男女孕妇。急用八味丸。缓则不救矣。      [卷之五\淋闭门] 脉云     举要曰。淋病之脉。细数何妨。少阴微者。气闭膀胱。阴人见之。阴内生疮。大实易愈。虚涩其亡。又云。鼻头色黄。小便必难。脉浮弦涩见于左尺。      [卷之五\淋闭门] 立方          加味八正散     治气滞淋涩。初起茎中作痛。     车前子瞿麦蓄滑石生甘草（各一钱五分）山栀仁木通大黄赤茯苓黄柏（各一钱）灯心三十茎空心服。          通淋琥珀丸     治砂石淋茎中涩痛不可忍。     琥珀（三钱）鳖甲（五钱）滑石黄连（各八钱）石首鱼脑骨（三对）牛膝（八两熬上为细末。以牛膝膏为丸。每服二钱。空心清茶下。          当归饮     治血淋。     牛膝蒲黄当归黄连生地（各二钱）麦冬（去心）木通扁柏叶（微炒）山栀仁（各一钱）灯心三十茎食前服。          鹿角霜丸     治膏淋。溺与精并出。混之如糊。如米泔者。     鹿角霜（四两）白茯苓（三两）秋石（二两五钱）海金沙（二两）上为末老米糊为丸。每服三钱空心白滚汤下。          苓珀丸     治劳淋。遇劳即发。痛坠及HT。     当归白茯苓白芍川芎生地（各二两）琥珀（一两）鹿茸（一对酥炙）木通（六上为末。以木通汤为丸。每服二钱五分。空心白滚汤送下。          清肝散     治肝经气滞。积热而淋。茎中刺痛如刀割。     车前子黄柏（各三钱）甘草梢青皮（各一钱）木通泽泻（各二钱）灯心三十茎。          补中益气汤     治中气虚弱。不能运通水道而淋。     黄人参（各二钱）甘草白术当归柴胡（各一钱二分）升麻（三分）陈皮（八分）水煎空心服。          清心莲子饮     治上盛下虚。心肾不交血虚内热。淋涩作痛。     麦门冬石莲子赤茯苓车前子（各一钱二分）黄地骨皮黄芩人参（各一钱）甘草（三分）灯心三十茎空心煎服。          五淋散     治肾气不足。膀胱有热水道不通淋沥不断或尿如豆汁。或出砂石。或下膏糊。     或便鲜血。     当归小蓟赤芍山栀仁（炒黑）赤茯苓（各二钱）甘草（八分）灯心三十茎。空心     八味丸     治肾虚淋沥。茎中涩痛。或时作痒。     熟地（四两）山药（炒）泽泻（去毛）山茱萸肉丹皮（各二两）白茯苓（三两）黄柏（盐水炒）知母（盐酒炒各二两五钱）上为末蜜丸。每服三钱。空心盐汤送下。          滋肾丸     治肾经不足。内热闭固。诸火不能升降。虽不甚渴。而小便不利。淋涩作痛。     黄柏（姜水炒）知母（盐酒炒）白芍（酒炒）麦门冬（去心）白茯苓（去皮）人参（各二两）枸杞子鳖甲（羊酥炙）天门冬（去心）生地山茱萸（去核）牛膝（各一两二钱）甘草（八钱）上为末蜜丸。每服三钱。空心盐汤送下。      [卷之五\淋闭门] 附转脬     脐下并急而痛。小便不通。有因热逼。或强忍小便。以至气逆者。      [卷之五\淋闭门] 附转脬          通利运转汤     治脬转内热。     寒水石车前子木通滑石（各二钱）麝香（三分）淡竹二十片。空心煎服。          补中益气汤     治忍尿行房。（方见前）     葵发散     治妇人脬转。     头发（灰存性）冬葵子（炒各等分）上为末。每服一钱。灯心汤下。          神仙蒸脐法     治脬转立刻见效。（方见噎膈门） [卷之五\淋闭门] 附不禁     小便不禁。古方多以为寒。殊不知属热者多。盖因膀胱火邪妄动。水不得宁。故不能禁。而频数来也。      [卷之五\淋闭门] 附不禁          清胜丸     治一切不禁。     当归生地丹皮白茯苓（各三两）山茱萸（去核）北五味牡蛎莲蕊黄柏益智仁知母（各二两）上为末蜜为丸。每服三钱。空心白滚汤下。      [卷之五] 便浊门     （附遗精）便浊湿热兼痰。分有余不足治之。恣意膏粱。浊气下注者。此为有余。思虑淫欲。精元失守。而成浊者。此为不足。赤者湿热甚。心与小肠主之。白者湿热微。肺与大肠主之。然古人有。谓思虑过者则赤。淫欲过与痰者则白也。遗精比梦遗犹甚。或小便后出多不可禁。或不小便而自出。或茎中出而痒痛。常如欲小便者。皆因思虑过度。以动君火。君火动。则相火翕然而起。所以激真水而疏泄也。有因色欲太过。泄滑不禁者。其为热症明矣。      [卷之五\便浊门] 脉云     两尺脉洪数。必便浊遗精。如女人尺脉涩而弱者。或洪数而促者。皆为白带。心脉短小。因心虚所致。必遗精便浊。      [卷之五\便浊门] 立方          厘清饮     治内有湿痰。湿火赤白混浊。     陈皮半夏（各一钱五分）白茯苓萆木通（各二钱）山栀仁泽泻（各一钱）灯心三十茎。空心煎服。     又方治思虑过度。真元不足。下焦虚寒。便溺渗涩。     茯苓泽泻白术白茯苓（各一两）肉桂（三钱）远志酸枣仁石莲肉天门冬麦门冬柏子仁甘草人参（各五钱）朱砂（三钱）上为末蜜丸。朱砂为衣。每服三钱。空心白滚汤下。          导赤散     治赤浊。     当归白芍生地川芎（各五钱）甘草半夏陈皮白茯苓樗白皮（各四钱）青黛滑石（各三钱）上为末。每服二钱。空心灯心汤下。          清心益元饮     治一切白浊神效。     石莲肉川萆赤茯苓石菖蒲（各一钱）远志麦门冬黄柏地骨皮人参滑石（各八分）甘草（二分）灯心三十茎。淡竹叶十片。空心煎服。      [卷之五\便浊门] 附遗精          固精丸     治思虑忧愁。或酒色过度。上盛下虚。真元不足。精关不固。阳事易举。遗精无度。     牡蛎（）黄柏（盐酒炒）知母（盐水炒）远志（甘草泡去骨）白茯苓芡实（炒）莲蕊（各二两）山茱萸肉龙骨（各一两）朱砂（五钱）山药（炒四两）上为末。以山药打糊为丸。朱砂为衣。每服三钱。空心盐汤送下。     四妙丸治精不固。     韭菜子（炒）菟丝子（各四两）牡蛎（人乳淬）龙骨（各二两）上为末。荷叶煎汤为丸。每服三钱。空心盐汤送下。      [卷之五] 疝气门     疝气俗名小肠气。其实非小肠也。其所属者厥阴肝经也。人之一身。惟两胁与小腹。以至阴囊睾丸。皆统于肝。肝主筋。而脉循阴器。阴器者。筋之宗也。人因醉饱劳后。房欲忿怒等动火。火郁之久。湿气生焉。使浊液凝聚。并入血队。流于肝经。肝火急速。又暴为外寒所来。是以作痛。甚至有上升入腹者焉。若寒作寒论。恐为未备。大要热者。遇热则发。二便赤涩。小腹肛门俱热。外肾累垂。玉茎挺急。六脉洪数。寒者遇寒则发二便皆利胁腹清冷。     外肾紧缩。六脉沉细。又有冷热不调者。外肾小腹。或冷或热。二便或闭或利。又其痛走注无形者。属气痛。有常处。有形者。乃湿痰食积瘀血。下聚而成也。按之不痛者。属虚也。     又有胁傍动气。或时胀起。横入阴处。响如蛙声。而下坠者。亦寒疝也。至于感湿而成者。     一丸渐大。一丸渐小。而小者或至于消尽。皆并于大者。而成独丸焉。其冷如冰。其硬如石。至大如鹅卵沉沉而痛上连小腹。筋脉牵引坐卧不得安。乃肝木得湿。畅茂条达。如树得地气。易于长成。此为湿疝也。又有身体发热。阴囊胀大皮破水流。痛不可忍者。乃得之于房劳。因妇人不洁秽水侵淫。热气蒸染所致。此为劳疝也。又有身体发热。耳后忽生腮。红肿胀痛。腮将退。而睾丸忽胀。一丸极大。一丸极小。有似乎偏坠。而非偏坠也。盖耳傍乃少阳胆经之分。与厥阴肝经相为表里。少阳感受风热。故腮忽生。后又遗发于肝经。故腮既减。而睾丸即大此亦热疝也。又有阴囊大如斗。阴茎反缩于内。小便淋漓。不能通快。     行履滞碍。不能轻健者。非疝也。乃膀胱气也。盖肾与膀胱为表里。肾主水。而不能藏。故膀胱受之。气化则能出矣。惟肾虚为邪所客。遗病于膀胱。膀胱受邪气闭而下坠。小便渗入阴囊。日积月累。故胀大如斗也。治此病者。以伐肾邪为主。若夫小儿偏坠。当以食积治。     盖食积不消。脾湿下行。流入肝部。故成此症。岂以大人之疝治之。至于妇人小腹两边。逼近阴处。忽然并结胀痛。或皮内顶起如鹅子大者。乃寒气聚于厥阴所致。小腹受寒气。其病即发矣。是之谓阴疝。熟谓妇人无疝乎。大法以热治寒。以燥治湿。以活血治劳。有食积则散之。有邪则伐之。有寒则祛之。斯得之矣。      前一页 ◇ 立方 后一页 ◇ 脉云