[卷之五] 泄泻门     泄者如水之泄也。势犹HT缓。泻者势似直下微有不同。而其为病则一。故总名之曰泄泻。     要病斯作矣。然亦有先感怒气。而后伤饮食者。有先伤饮食。而后感怒气者。有适值饮食之间。而忽发暴怒者。有忧郁内结。而含悲以食者。有饮食后。即入水洗浴者。有饮食未久。复饮食者。凡此皆足以成其病。善调摄者。不饥不食。不渴不饮。喜怒有节。不使太过。何至有泄泻之患哉。大抵泄泻与下痢。皆脾家之疾。而受病之新久不同。故势有轻重。而治之有难易也。然果何以知之。盖宿食停于中得湿热而始变。则有赤白诸般之色。而为下痢。此受病已久。故有积而无粪也。饮食过饱。挟湿而不尽化。则大便通痢。无里急后重之苦。而为泄泻。此受病未久。故有粪而无积也。此泄痢之别。用药者其可以概施乎。诸痢多热。而寒者少。诸泻多寒。而热者间或有之。惟完谷不化。属于客热在脾。火性急速。不及传化而自出也。然亦有脾寒。不能运而完谷不化者。此其常也。治此病者。当视其小便之赤白。察其脉之洪数沉迟而已。小便赤。脉洪数则为热。小便清。脉沉迟则为寒。不可不辨也。      [卷之五\泄泻门] 脉云     沉迟寒侵沉数火热微小者生浮弦者死。      [卷之五\泄泻门] 立方          调脾除湿汤     治湿气伤脾。久泻不止。中气下陷小便黄赤腹微作胀。     升麻柴胡防风麦芽（各一钱）苍术陈皮猪苓泽泻半夏（各一钱二分）木通羌活（各八分）水煎温服。          十珍散     治一切脾泻。久久不愈。元气亏伤。脾胃虚弱。面黄肌瘦。饮食减少。     薏苡仁（炒）宿砂山药（炒）莲子（去心各一钱）白术（土炒）白茯苓人参黄（蜜炒）白扁豆（各一钱二分）北五味（二十粒）水煎温服。          五苓散     治泄泻小便赤涩。并霍乱吐泻。     白茯苓泽泻猪苓（各二钱）白术（八分）肉桂（五分）灯心三十茎。食前服。          肉豆蔻散     治脾胃虚弱。腹胁胀满。水谷不消。脏腑冷滑。     川乌诃子肉豆蔻小茴香干姜肉桂（各八分）甘草浓朴陈皮苍术（各一钱）枣二枚。姜三片。食前服。          立效饮     治脾经湿热作泻。     白茯苓车前子木通（各二钱）黄连（一钱八分）泽泻苍术（各一钱）灯心三十茎。煎服。          立愈饮     治过伤生冷。以致脾胃不和。呕吐泄泻。     草果仁肉豆蔻（面包煨各一钱）红曲（炒）山楂（各一钱五分）苍术（米泔浸炒）白茯苓     扶元汤     治脾胃久虚。泄泻不止。神思倦怠。饮食少进。四肢酸软。     人参白术（各二钱）石斛白茯苓（各一钱五分）肉桂（一钱）升麻（一钱）山茱萸黄连（各一钱二分）加枣二枚。食前服。     诸般所伤作泻。暨各经泄泻。引经录后。如伤肉食泻。以山楂为君。佐以蓬术。三棱。枳如伤生冷泻。以肉桂为君。佐以干姜。槟榔。莱菔子。陈皮。枳壳。如伤油腻泻。以苍术为君。佐以滑石。茯苓。陈皮。浓朴炙甘草。白术。神曲。如伤米食泻。以麦芽为君。佐以神曲。陈皮。苍蓬术。三棱。枳实。黄连。如伤于酒泻。以消食药中。加消酒之药。如葛粉。绿豆粉。天花粉。黄连。山楂。如伤于暑泻。以香薷。黄连。为君。佐以车前子。滑石。茯苓。木通。浓朴。扁豆。直肠自下者。名曰洞泄。以白术为君。佐以五味子。诃子。肉果。牡蛎。粟壳。每朝登厕溏滑者。名曰脾泄以白术为君。佐以煨姜。大枣。茯苓。炙甘草。久泄腰痛者。名曰肾泄。以白术杜仲为君佐以茯苓。人参。肉果。诃子。五味子。     泄泻两胁痛。名曰肝泄。以芍药为君。佐以白术茯苓苍术浓朴。青皮。甘草。当泄时又闭而不下。及所下者多白沫而有声。乃风泄以防风为君。佐以苍术。浓朴。陈皮。甘草。白术。          灸法     治吐泻日久。服药不效。垂危之极。     天枢二穴（在脐傍各周二寸灸五十壮）气海一穴（在脐下一寸五分灸五壮） [卷之五] 秘结门     秘者气之闭也。结者粪之结也。气闭则攻击于肠胃。而瘀塞于魄门。欲下不下。虽努力以伸肛门燥结而沥血者。秘而不结。虽不通利而不甚艰难。结而不秘。虽不滋润而不甚费力。惟秘结兼至。难中之难也。少壮之人多患秘。以其气有余而不及转运也。衰老之人多患结。以其血不足而大肠干燥也。又有所谓风秘者。常欲转失气。而气终不泄。肛门壅塞。努力伸之。则有声如裂帛。而粪又不下者。其根始于伤风咳嗽。咳嗽将愈。而此病即发以肺大肠相为表里风入于肺而传病于大肠故也。脉经曰。尺脉见浮风入肺。大肠干涩秘难通非此之谓乎。大法秘者调其气。结者润其血。而秘之得于风者。即于调气润血药中。加去风之剂则得之矣。      [卷之五\秘结门] 脉云     燥结之脉。沉浮勿疑。热结沉数虚结沉迟。若是风结。右尺浮洪。      [卷之五\秘结门] 立方          调气饮     治气闭结滞。大便不通肚腹急胀。     广木香槟榔枳实苏梗青皮陈皮（各二钱）玄明粉（四钱）水煎临服。加蜜一     润肠汤     治血枯粪结。     当归（三钱）知母麦门冬桃仁麻仁苏子生地（各一钱五分）水煎食前服。          通畅饮     治一切闭结。枯燥之极。     麻仁（研为泥）桃仁（去皮尖）杏仁（去皮尖）当归滑石（各一钱五分）栝蒌仁（去壳）郁李仁（去壳）玄明粉陈皮枳壳（各一钱）水煎临服入蜜一两热服。          祛热汤     治火结。     大黄（三钱）黄连浓朴桃仁朴梢（各二钱）水煎不拘时服。          牛黄丸     治一切闭结。并痢疾后重。     黄连（酒炒五两）广木香槟榔（各三两）大黄（一两）当归黑牵牛（一斤。炒熟。     取头末。各四两）上为末。生蜜为丸。每服三钱。白滚汤下。          如意汤     治风闭结。     防风苏紫当归枳壳桃仁（各一钱五分）广木香荆芥玄明粉山楂（各一钱）葱白五根。煎服。          立通饮     治内有积热闭结不通。     黄芩（三钱）石膏（五钱）黄柏山栀仁麦冬（各一钱）玄明粉桃仁（各二钱）水煎不拘时服。          搜风顺气丸     治老年血枯。大肠干燥。结硬难解。并治肢节顽麻。手足瘫痪。气血不和积热不散。     大黄（十两酒浸九蒸九晒）火麻仁（去壳）山药（炒）车前子牛膝（酒洗）槟榔郁李仁（去皮壳）枳壳（麸炒各四两）独活菟丝子（酒煮捣各三两）上为末蜜丸。每服三钱。清茶送下。      [卷之五] 淋闭门     （附转脬附不禁）小便滴沥涩痛者。谓之淋。小便急满不通者。谓之闭淋症有五气砂血膏劳是也。其感不一。或因房劳。或因忿怒。或饮醇酒。或食浓味所致。房劳者。阴虚火动也。忿怒者气动生火也。醇酒浓味者。蓄成湿热流于下焦。所以小便淋沥。欲去不去。不去又来。而痛不可忍。甚者闭塞。则令人闷绝矣。皆属于热。间有挟冷者。必先寒战。而后溲便。盖冷气与正气交争。冷气盛。则寒战而成淋。正气盛。则寒战解而得便溺也。治宜清热利小便。开郁行气。破血滋阴。至于调平心火。乃治淋闭之纲领也。又分在气在血而治。以渴不渴辨之。如渴而小便不利者。热在上焦气分。宜清热不渴而小便不利者。热在下焦血分。宜滋阴养血。又云。     肾经阴虚而不利者。用八味地黄丸。热结膀胱而不利者。用五淋散。元气虚而不能输化者。     用补中益气汤。脾肺之气燥而不能化生者。用通淋琥珀丸。若转筋便闭气喘。不问男女孕妇。急用八味丸。缓则不救矣。      前一页 ◇ 立方 后一页 ◇ 脉云