[卷之五] 胁痛门     肝藏于内。外应乎胁。胁之所在。肝之所在也。所藏者血。所属者怒气。扑跌斗殴。内伤乎。藏于肝部。则虽无瘀血。而亦痛矣。然何以辨其为血与气耶。盖瘀血作痛者。痛而不膨按之亦痛。不按亦痛。其痛无时而息也。怒气作痛者。痛而且膨。得嗳则缓。已而复痛。其痛有时而息也。此非血与气之辨乎。然有左胁痛右胁痛。左胁痛甚者。必是肝火盛。木气实。     右胁痛甚者。必是痰流注。并食积。两胁走痛者。必痰饮也。又有季胁作痛者何也。盖季胁两肋稍之处。肝之下胆之位也。痛甚而下连小腹者。亦是死血。痛不甚而止于一处者痰也。     治此病者。审其所伤而治之。亦无不中矣。      [卷之五\胁痛门] 脉云     脉沉气。涩血。滑痰数热。两胁疼痛。脉必双弦。弦满者顺洪大者逆。      [卷之五\胁痛门] 立方          疏肝散瘀汤     治瘀血凝结两胁刺痛。     当归红花苏木青皮柴胡（各一钱）山楂（二钱）白芍乌药桂枝甘草（各八分）水煎热服。          抑肝定痛饮     治怒气伤肝胁痛。     广木香橘红青皮柴胡白芍当归（各一钱五分）官桂（六分）沉香枳壳（各一钱）水煎热服。          龙荟丸     治肝火盛肋胁作痛。     当归龙胆草山栀仁（炒黑）黄芩（酒炒）黄连（各一两）大黄（酒蒸）芦荟青黛（各五钱）广木香（三钱）麝香（五分）上为末。神曲三两。打糊为丸。每服二钱。姜汤送下。          和肝饮     治胁下杠梗起一条作疼。     当归白芍三棱青皮（各一钱五分）大茴香木香枳壳柴胡砂仁（各八分）水煎不拘时服。          调肝饮     治季胁痛连小腹。     当归川芎乌药玄胡索青皮（各一钱五分）柴胡槟榔广木香桃仁（去皮尖各一钱）水煎热服。          舒肝汤     治痰凝聚结。两胁胀痛。夜不能卧。     白芥子柴胡青皮（各二钱）橘核乌药（各一钱五分）澹竹沥（一钟）龙胆草（一钱）生姜五片煎服。      [卷之五] 腰痛门     肾藏于内。外应乎腰。腰之所在。肾之所在也。惟房劳不节竭其真精。则肾脏空虚。而腰斯雄健。斫丧真元。遗其病于暮年也。有瘀血腰痛者。因跌扑坠堕傍及。两腰俱痛。日轻夜重。而脉涩者是也。有湿痰腰痛。因天阴久坐而发。或因膏粱而致。其脉或滑而伏是也。又有闪挫而得腰痛者。亦有肾虚无所凭根据。一有闪挫则肾离其故处。其脉实。此痛之所由作也。     又有久泻而得腰痛者。利尽其水。而真水亦涸故也。又有腰重如带五千钱者何也。盖肾属水。其质本重。而又兼脾湿下注。湿与水而同宫。水得湿而溢满。此腰之所以重也。然但湿而不甚痛者。以肾水不收故也。女人腰痛。少壮者多血滞。衰老者多血虚。产妇临蓐而先腰痛者。乃胞系欲脱于肾故也。治此病者。审其虚实。而施治无不中矣。      [卷之五\腰痛门] 脉云     腰痛之脉。多于沉弦沉为气滞。弦为损肾。濡细伤湿。涩为瘀血。滑乃痰火。洪大肾虚。脉带沉滑易痊。      [卷之五\腰痛门] 立方          立安饮     治肾虚腰痛。     杜仲（盐水炒）黄柏（炒）破故纸（炒）人参菟丝子牛膝（各一钱五分）白茯苓当归川芎生地（各二钱）水煎。临服加盐三分。          散痛饮     治瘀血所滞。两肾作痛。     乌药玄胡索杜仲（盐水炒）桃仁（去皮尖各一钱五分）青皮柴胡穿山甲牛膝红花（各一钱）甘草（二分）加生姜三片。煎服。          调荣汤     治闪挫腰痛。     当归生地（各三钱）官桂（一钱）乌药红花陈皮白芍（酒炒各二钱）水酒各一     祛湿汤     治腰痛。重坠如带数千钱者。内有湿热也。     泽泻黄柏白茯苓木通（各一钱）防己苍术杜仲破故纸（各一钱六分）生姜三片煎服。          奇妙丸     治妇腰痛。血凝气滞。经水不调。肾经虚极。     当归（酒洗）白芍（酒炒）杜仲（各二两）广木香肉桂玄胡索牛膝（各一两）破故纸（炒）甘草（炙）桃仁（去皮尖）生地川芎（各一两五钱）上为末。蜜丸。每服三钱。空心白酒送下。          煨肾丸     治肾虚腰疼。     杜仲（盐水炒三钱为末）用猪腰子一枚。批作五七片。以椒盐腌去腥水掺末在内。以荷叶包裹。外加湿纸三四重。放灰火中煨熟。热酒送下。          肾着汤     治腰痛体重。腰冷如冰。     白茯苓甘草（各二钱）白术（三钱）干姜（炒黑一钱五分）加黑枣五枚。空心服。          青蛾丸     治一切腰痛。肾虚血少。痛时腰冷寒邪凝滞。气血不和等症。     萆（四两。分作四分盐水童便。米泔水。酒。各浸一日。焙干炒）杜仲（姜汁炒）胡桃肉（去膜另研各八钱）补骨脂（四两酒浸）上为末蜜丸。每服三钱。空心青盐二分酒送下。          神功散     治一切腰疼。不论肾虚。血滞闪挫立效。     杜仲（四两童便二碗煎干）橘核（一两五钱同杜仲炒）黄柏（五钱炒令褐色）上为末。     每服三钱。空心酒调下。     腰痛曲不能转者。针人中立愈。      [卷之五] 泄泻门     泄者如水之泄也。势犹HT缓。泻者势似直下微有不同。而其为病则一。故总名之曰泄泻。     要病斯作矣。然亦有先感怒气。而后伤饮食者。有先伤饮食。而后感怒气者。有适值饮食之间。而忽发暴怒者。有忧郁内结。而含悲以食者。有饮食后。即入水洗浴者。有饮食未久。复饮食者。凡此皆足以成其病。善调摄者。不饥不食。不渴不饮。喜怒有节。不使太过。何至有泄泻之患哉。大抵泄泻与下痢。皆脾家之疾。而受病之新久不同。故势有轻重。而治之有难易也。然果何以知之。盖宿食停于中得湿热而始变。则有赤白诸般之色。而为下痢。此受病已久。故有积而无粪也。饮食过饱。挟湿而不尽化。则大便通痢。无里急后重之苦。而为泄泻。此受病未久。故有粪而无积也。此泄痢之别。用药者其可以概施乎。诸痢多热。而寒者少。诸泻多寒。而热者间或有之。惟完谷不化。属于客热在脾。火性急速。不及传化而自出也。然亦有脾寒。不能运而完谷不化者。此其常也。治此病者。当视其小便之赤白。察其脉之洪数沉迟而已。小便赤。脉洪数则为热。小便清。脉沉迟则为寒。不可不辨也。      [卷之五\泄泻门] 脉云     沉迟寒侵沉数火热微小者生浮弦者死。      [卷之五\泄泻门] 立方          调脾除湿汤     治湿气伤脾。久泻不止。中气下陷小便黄赤腹微作胀。     升麻柴胡防风麦芽（各一钱）苍术陈皮猪苓泽泻半夏（各一钱二分）木通羌活（各八分）水煎温服。          十珍散     治一切脾泻。久久不愈。元气亏伤。脾胃虚弱。面黄肌瘦。饮食减少。     薏苡仁（炒）宿砂山药（炒）莲子（去心各一钱）白术（土炒）白茯苓人参黄（蜜炒）白扁豆（各一钱二分）北五味（二十粒）水煎温服。          五苓散     治泄泻小便赤涩。并霍乱吐泻。     白茯苓泽泻猪苓（各二钱）白术（八分）肉桂（五分）灯心三十茎。食前服。          肉豆蔻散     治脾胃虚弱。腹胁胀满。水谷不消。脏腑冷滑。     川乌诃子肉豆蔻小茴香干姜肉桂（各八分）甘草浓朴陈皮苍术（各一钱）枣二枚。姜三片。食前服。          立效饮     治脾经湿热作泻。     白茯苓车前子木通（各二钱）黄连（一钱八分）泽泻苍术（各一钱）灯心三十茎。煎服。          立愈饮     治过伤生冷。以致脾胃不和。呕吐泄泻。     草果仁肉豆蔻（面包煨各一钱）红曲（炒）山楂（各一钱五分）苍术（米泔浸炒）白茯苓     扶元汤     治脾胃久虚。泄泻不止。神思倦怠。饮食少进。四肢酸软。     人参白术（各二钱）石斛白茯苓（各一钱五分）肉桂（一钱）升麻（一钱）山茱萸黄连（各一钱二分）加枣二枚。食前服。     诸般所伤作泻。暨各经泄泻。引经录后。如伤肉食泻。以山楂为君。佐以蓬术。三棱。枳如伤生冷泻。以肉桂为君。佐以干姜。槟榔。莱菔子。陈皮。枳壳。如伤油腻泻。以苍术为君。佐以滑石。茯苓。陈皮。浓朴炙甘草。白术。神曲。如伤米食泻。以麦芽为君。佐以神曲。陈皮。苍蓬术。三棱。枳实。黄连。如伤于酒泻。以消食药中。加消酒之药。如葛粉。绿豆粉。天花粉。黄连。山楂。如伤于暑泻。以香薷。黄连。为君。佐以车前子。滑石。茯苓。木通。浓朴。扁豆。直肠自下者。名曰洞泄。以白术为君。佐以五味子。诃子。肉果。牡蛎。粟壳。每朝登厕溏滑者。名曰脾泄以白术为君。佐以煨姜。大枣。茯苓。炙甘草。久泄腰痛者。名曰肾泄。以白术杜仲为君佐以茯苓。人参。肉果。诃子。五味子。     泄泻两胁痛。名曰肝泄。以芍药为君。佐以白术茯苓苍术浓朴。青皮。甘草。当泄时又闭而不下。及所下者多白沫而有声。乃风泄以防风为君。佐以苍术。浓朴。陈皮。甘草。白术。          灸法     治吐泻日久。服药不效。垂危之极。     天枢二穴（在脐傍各周二寸灸五十壮）气海一穴（在脐下一寸五分灸五壮） 前一页 ◇ 附水肿 后一页 ◇ 秘结门