[卷十六\祖方] 续命汤（金匮名古今录验续命汤）     治中风痱。身体不能自收。并治但伏不得卧。咳逆上气。面目浮肿。     麻黄桂枝（千金。局方。俱作桂心）当归人参石膏干姜甘草（炙。各三钱）芎（一钱）杏仁（三十枚。千金。作白术）上九味。水煎。温服。当薄覆脊凭几坐。汗出则愈。不汗更服。无所禁。勿当风。千金续命汤无人参。有防风、黄芩、芍药。续命风引汤。多防己、防风、独活、附子。治中风癫眩不知人。狂言舌肿出。千金根据源续命汤。多白术、茯苓、大枣为十二味。     小续命汤（千金）治中风外显六经形证。     续命汤去石膏。加芍药、防风、黄芩各一钱四分。防己一钱。熟附子七分。生姜五片。大枣一枚。（崔氏。外台。不用防己大枣）无汗恶寒。倍麻黄、杏仁。有汗恶风。倍桂枝、芍药。     无汗身热不恶寒。去附子倍甘草加石膏、知母。有汗身热不恶风。倍桂枝、黄芩加葛根。无汗身凉脉沉细。倍附子加干姜。有汗无热畏寒脉沉。倍桂枝、附子、甘草。肢节挛痛。麻木不仁。脉缓。加羌活、连翘。（上易老加减法）张景岳曰。按历代相传。治中风之方。皆以续命等汤为主。考其所自。则始于金匮要略。附方中有古今录验续命汤。然此必宋时校正之所增。而非仲景本方也。此自隋唐以来。则孙氏千金方。乃有小续命、大续命、西州续命、排风等汤。故后世宗之。无不以此为中风主治矣。夫续命汤以麻黄为君。而与姜、桂并用。本发散外邪之方。至小续命、大续命、西州续命等汤。则复加黄芩以兼桂、附。虽曰相制。而水火冰炭。道本不同。即有神妙。终非余之心服者。其他无论。独怪乎河间东垣丹溪三子者。既于中风门。皆言此病非风矣。何于本门并首列小续命汤。而附以加减之法。又何前后之言不相应耶。     千金大续命汤治中风肥盛。多痰多渴。肢体不遂。     续命汤去人参。加黄芩、荆沥（一作竹沥）西州续命汤（千金）治中风痱。身体不能自收。口不能言。冒昧不识人。拘急不能转侧。     大续命汤去荆沥。     千金八风续命汤治卒中半身不遂。手足拘急。     续命汤去麻黄、芎加独活、黄芩。水煎。温服覆汗。不得汗。倍麻黄。     千金排风汤治中风肢体烦疼。皮肤不仁。     续命汤去人参、石膏、干姜。加防风、芍药、白术、茯苓、独活、白鲜皮、生姜。      [卷十六\祖方] 升麻汤（一名升麻葛根汤）     治阳明经邪发热。及痘疹初起。     升麻（一钱）葛根白芍（各钱半）甘草（炙。八分）上四味。水煎。温服。升、葛为阳明经之向导。阳明专主肌肉。恐开泄太过。即以白芍敛护营血。甘草调和中气。所以解利本经邪热及时行痘疹。皆为专药。然在起胀后禁用。     秦艽升麻汤治中风口目斜。     升麻汤加秦艽、人参、桂枝、白芷、防风、葱白。     升阳散火汤治胃虚过食寒物。抑遏阳气于脾土中。畏寒发热。火郁则发之也。     升麻汤加羌活、独活、人参、柴胡、防风。用生甘草。     火郁汤治火郁不舒。凛凛恶寒不止。     升麻汤用生甘草加柴胡、防风、葱白。按此即升阳散火汤去羌活、独活、人参。加葱白。     内经所谓恶寒非寒。火郁则发之也。     冲和顺气汤治内伤脾气。恶寒发热。食少便溏。     升麻汤加人参、羌活、防风、苍术、白术、姜、枣。     升阳补气汤治胃气不足。脾气下溜。气短无力。不时发热。早饭后烦闷。须要眠睡。五心烦热。     升麻汤去葛根。加羌活、独活、防风、柴胡、浓朴、泽泻、姜、枣。     和解汤治痘三日前后。起发迟。     升麻汤加人参、川芎、羌活、防风。     连翘升麻汤治痘发太多。凉内解毒。     升麻汤加连翘、桔梗、牛蒡、木通、薄荷、灯心、竹叶。      [卷十六\祖方] 小柴胡汤（玉函千金名黄龙汤）     治少阳受邪。往来寒热。脉弦。胁痛而呕。     柴胡（三钱）黄芩人参甘草（炙。各一钱）半夏（二钱）生姜（五片）大枣（四枚）水煎。去滓。温服。治伤寒有五法。曰汗。曰吐。曰下。曰温。曰和。皆一定之法。而少阳例中小柴胡汤。专一和解表里。少阳为阴阳交界。邪传至此。已渐向里。故用柴胡升发其邪。     使从外解。即以人参挡截于中。不令内犯。更以半夏、黄芩清解在里之热痰。生姜、大枣并祛在表之邪气。又须甘草协辅参、柴。共襄匡正辟邪之功。真不易之法。无容拟议者也。其方后加减。乃法中之法。定而不移。至于邪气犯本。胆府受病。而加龙骨、牡蛎。丸药误下。而加芒硝。     屡下不解。引邪入里。心下急。郁郁微烦。而用大柴胡。为法外之法。变通无定。不可思议者也。独怪世医用小柴胡。一概除去人参。且必加枳、桔耗气之品。此非法之法。习俗相承。匿于横议者也。何怪乎道艺日卑。风斯日下哉。     柴胡加龙骨牡蛎汤（玉函）治少阳经邪。误下犯本。胸满惊烦。     小柴胡汤去黄芩、甘草。加桂枝、茯苓、龙骨、牡蛎、铅丹、大黄。     柴胡加芒硝汤（玉函）治少阳过经不解。     小柴胡汤加芒硝三钱。     大柴胡汤（玉函）治寒热便秘。     小柴胡汤去人参、甘草。加芍药、枳实各一钱。大黄二钱。     四逆散（玉函）治热邪传入少阴厥逆。     小柴胡汤去人参、半夏、黄芩、姜、枣。加枳实、芍药等。分为散。饮服方寸匕。日三服。     凡病各有真假。真者易见。假者难辨。差之毫厘。迥乎冰炭。试以伤寒之厥逆辨之。其始病便见者为直中寒厥。五六日热除而见者为传经热厥。寒厥真而热厥假也。热厥之治。惟四逆散得之。     细推其邪。从阳入阴必由少阳而达。亦无不由太阴竟入少阴之理。故首推柴胡为来路之引经。亦借以为去路之向导。用枳实者。扫除中道。以修整正气复回之路也。夫阴为阳扰。阳被阴埋。舍和别无良法。故又需芍药以和其营。甘草以和其胃。胃气和而真阳敷布。假证愈而厥逆自除。但方后加减纷庞。寒热互用。非随证而推逆顺之机。难以语此。如悸。加桂枝。小便不利。加茯苓。泄利下重。加薤白。皆阴为阳扰。随其攸利而开泄之。咳利。加五味、干姜。腹痛。加附子。     是阳被阴埋。急须焕发以克复之。与厥阴例中。当归四逆加吴茱萸同法。须知真证正治。假证间取。总不出此方之模范也。至若二经热邪亢极而厥。自有大承气下夺之法。又非四逆散、当归四逆之和法可例治也。     柴胡去半夏加栝蒌汤（金匮）治疟多渴。     小柴胡汤去半夏加栝蒌根。     柴胡桂枝干姜汤（玉函金匮名柴胡桂姜汤）治疟寒多微有热。     小柴胡汤去人参、半夏、姜、枣。加桂枝、干姜、栝蒌根、牡蛎。（熬）柴胡桂枝汤（玉函）治太阳少阳并病合病。寒热及疟。     小柴胡汤加桂枝、芍药。（即小柴胡汤合桂枝汤）柴胡四物汤治妇人经行感冒。热入血室。     小柴胡汤合四物汤。     柴胡枳桔汤（一名枳桔柴胡汤）治少阳寒热痞满。     小柴胡汤加枳壳、桔梗。     增损柴胡汤治少阳血虚。寒热不止。     小柴胡汤去黄芩。加川芎、芍药、陈皮。     柴胡清肝散治怒火憎寒发热。肝胆风热疮疡。     小柴胡汤去半夏、姜、枣。加山栀、川芎、连翘、桔梗。     人参败毒散（局方）治时疫初起发热。及感冒发散后热不止。     小柴胡汤去半夏、黄芩、大枣。加茯苓、羌活、独活、前胡、川芎、枳壳、桔梗。问时疫初起。用人参败毒。得毋助邪为虐之患乎。又何以治非时寒疫。汗后热不止。详此二者。一为全盛之毒。一为未尽之邪。胡一方可混治耶。盖时疫之发。或值岁气并临。或当水土疏豁。种种不侔。     然必入伤中土。土主百骸。无分经络。毒瓦斯流行。随虚辄陷。最难叵测。亟乘邪气未陷时。尽力峻攻。庶克有济。其立方之妙。全在人参一味。力致开阖。始则鼓舞羌、独、柴、前各走其经。     而与热毒分解之门。继而调御津精血气各守其乡。以断邪气复入之路。与桂枝汤中芍药护营之意不殊。如桂枝人参汤、小柴胡汤、参苏饮。未尝不用人参以协济表药成功也。但其所主。惟天行大头。乃为合辙。加荆、防、牛蒡、薄荷。名荆防败毒。为捻颈瘟。咽喉肿痛之专药。即上二证。在热毒既陷以后。及北方黑骨温等。     总与此方无预也。至若伤寒传变之邪。伏气郁发之证。泾渭攸分。略无交涉。而先哲尝借以治寒疫汗后余热往往获效者。以非时之邪混厕经中。屡行疏表不应。邪伏幽隐不出。非藉人参之大力不能载之外泄也。逮至疫痢昏热口噤。亦宜此方加陈仓米引领入胃。则毒随药化。得非人参辅佐之力欤。独怪近世医流。偏谓人参助长邪气。除去不用。专行群队攻发。鼓激壮火飞腾。不至竭绝真阴不已。兹缘同学质问。因祖述以政。     荆防败毒散治大头虾蟆瘟证。     人参败毒散加荆芥、防风、薄荷、牛蒡子。     仓禀汤治疫痢发热。     人参败毒散加陈仓米一撮。     清脾饮治食疟脉实。溺赤便秘。     小柴胡汤去人参。加白术、青皮、浓朴、草果。按清脾饮。清理脾家痰气宿滞。及蕴积少阳经中风热之邪。乃于小柴胡中除去人参。益入青皮、白术、浓朴、草果一派克削之味。在藜藿之人。固为相宜。若膏粱豢养柔脆者。即有留滞。亦难胜此。用者审之。      前一页 ◇ 麻黄汤（玉函） 后一页 ◇ 星香汤