序     医之道奚起乎？造物以正气生人，而不能无夭札疫疠之患，故复假诸物性之相辅相制者，以为补救；而寄权于医，夭可使寿，弱可使强，病可使痊，困可使起，医实代天生人，参其功而平其憾者也。溯自农皇肇起，辨草木以着药性；轩岐继作，明阴阳以着《内经》，至汉末，笃生张仲景先师，上承农、轩之理，着卒病、杂病两论，率皆倡明正学，以垂医统。仲师既没，而经论之道遂失其传，舛谬纷纭，靡所止极，甚且家自为书、人自为学，世之所以赖有医者，反不若无医之为愈。每为旷览，窃尝病之。我士宗夫子，性灵独异，学识超群，注释经论，既已述大道而正其传，暇日簇弟子，往复论难，提命之下，及门手录，颜曰《医学真传》。其间阴阳、血气、脏腑、经络，与夫五运六气之理，凡前圣所孕含未剖者，阐着靡遗，而诸书所表章未备者，迄无余蕴，洵足补救斯人而为功于造物，其所系岂浅鲜哉！嗣等汇集成帙，摘其要者，梓以问世，使皆知医之传有其真，而学以不伪，是诚我夫子扶挽斯道之志也夫！时     康熙己卯之春钱塘王嘉嗣子佳敬题      序     粤自苍昊好生，轩岐应运，而吐辞立说，皆为福民寿世之符，送难设奇，罔非起病回之术。自兹以还，作者代有，如淳于意、张仲景，以及丹溪、东垣诸君子，靡不饮流池上、洞腑垣中，其定方用药，靡不曲曲中，诚渡世之慈航，济时之宝筏也。自正学失传，医宗罔据，而阴阳虚实，每以臆猜，表里炎凉，鲜从脉究，譬之南辕北辙，却行求前，冀其有济，盖亦难矣。吾杭高士宗先生《医学真传》一书，潜搜默会，剔隐钩微，意宗前哲，而言其所未言，说本先民，而发其所未发，辨之于疑似，而无毫厘千里之差，晰之于微茫，而有一举百当之妙，固已入堂跻奥，而非稍窥藩阃者，所可望其肩项也。余雅不攻医，客岁缘弱息患疹，本属轻证，可调和立愈。延请儿科数人，皆称时彦，始则太用攻发，致起痰喘，继又过投寒凉，禁止饮食，遂致不起。及读《真传》言疹一段，而始叹弱息之死，攻发使之，寒凉速之也。况疹非痘比，治之匪难，而犹见惑于临证，固是知肌表荣卫之中、脏腑经络之内，其难治有十倍于疹者，能保其百无一失也乎？噫！医之误人，非特余实被之，世之未读是书，而愦愦焉以人命为尝试者，真实繁有徒也。因将是书谨为重梓，俾远近播传，庶几藉是以上窥淳于、仲景诸公之旨，则此书固医学之指南云！时     康熙岁次庚寅仲春月钱塘姚远圣功氏识      高士宗先生手授医学真传     丙子春，先生聚门弟子于侣山讲堂，讲学论道，四载有余。群弟子先后进问，道渐以明，医渐以备。先生着示及门，嗣等手录者，不下百余则。因谓及门曰∶此医学真传也，汝等录之，将来可以公诸天下矣。嗣等因摘述而授之梓。      医道失传     医道乎轩、岐。轩、岐着《内经》一十八卷，阐明阴阳、血气营运之理，脏腑、经络交会之道，上下内外，升降出入，道晰其微，理晰其奥。以为后之医者，必明三阴三阳之六气，血气生始之根源，五脏交通，六腑会合，及络脉经脉之浅深，皮肌筋骨之外内，始可言医。仲景先师《伤寒·序》云∶经络府俞，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极，自非才高识妙，不能探其理致。慨世之医，昧圣贤经论之本源，袭后人方书之糟粕，汤方歌括之册，视为秘典，分门别类之书，奉若圣经，岂不谬哉！我故曰∶轩、岐没而医道亡，仲师死而真传绝，洵不诬也！ 医门经论     神农本草曰《本经》，黄帝灵枢、素问曰《内经》，皆圣经也。仲景先师，着卒病曰《伤寒》，着杂病曰《金匮》，此贤论也。医门圣经、贤论，犹儒者之五经、四书也。故医门经论，乃医学正传，其余《难经》、《脉诀》及后人一切方书，皆逐末亡本，肤浅不经，不可为训。何世之医者，于圣贤经论，从未尝读，即读亦未解，解未能明，明未能用。悲夫！ 五运六气     天地至大，人物至广，不外阴阳五行之理。五运，即五行也。六气，即三阴三阳也。故木、火、土、金、水曰五运；厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳曰六气。五运合五行，而六气亦合五行。天以此成四时而生万物，人以此成有形而合无形。是五运六气实医学之根源，神农本之而着药性，黄帝本之而着《内经》，仲师本之而撰《伤寒》、《金匮》。今人但知风、热、湿、火、燥、寒为病，岂知厥阴主风，风，木也；少阴、少阳主热，热，火也；太阴主湿，湿，土也；阳明主燥，燥，金也；太阳主寒，寒，水也。此风、热、湿、火、燥、寒之病，而五运六气即主之，五脏六腑亦因之。其本末不可不察也！ 六淫外感     六淫外感之说，世多不得其解，谓人外感天之六淫则为病，而孰知其非也。盖厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳曰六气，风、热、湿、火、燥、寒曰六淫。天有之，人亦有之。故居其内以通脏腑者，六气也；居其外以通于天者，六淫也。天之六淫，与人之六淫，无时不感，讵必病也？《天元纪大论》云∶厥阴之上，风气主之∶少阴之上，热气主之；太阴之上，湿气主之；少阳之上，相火主之；阳明之上，燥气主之；太阳之上，寒气主之。所谓本也，是谓六元。由此例之，则三阴三阳之六气，在下为标，下即内也；而风、热、湿、火、燥、寒之六淫，在上为本，上即外也。六淫在上而在外，故曰外感，感犹通也。故外感之说，其义有二∶一言六淫外通于天；一言六淫主外通于六气。义虽有二，总谓六淫在人而不在天，凡有所病，皆本人身之六淫，而非天之六淫也。且独不观卒病论乎！发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。是中风之名，从人身而定也。或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。是伤寒之名，从人身而定也，非外至也，若果外至，胡不曰六淫外中，六淫外伤，而必曰外感也？世多不知此义，一遇病，辄云外感，岂无病时遂不感耶？甚矣！其聩聩也。      七情内伤     喜、怒、忧、悲、思、恐、惊，谓之七情。七情通于五脏∶喜通心，怒通肝，忧通肺，悲、思通脾，恐通肾，惊通心与肝。故七情太过，则伤五脏。七情内伤，则有所亏损，疗之不易也。须识其何脏独伤，观其色，察其脉，验其形神，详其太过与不及，而后调济之。其惟智者之能事乎！ 脏腑经络     五脏为阴，六腑为阳；经脉为阴，络脉为阳。脏腑、经络，《内经》言之详矣。今总其要而言之。五脏者，三阴之所主也，厥阴主肝，少阴主心、肾，太阴主肺、脾。肝、心、脾、肺、，肾，木、火、土、金、水也，肝木为风，心火为热，脾土为湿，肺金为燥，肾水为寒，是五脏合五运，即有风、火、热、湿、燥、寒之六气。夫六气与五运合者，以少阴、少阳二火而合五运也。夫五脏有形，形中有气，其气通于六腑，而行于经隧；行于经隧，则皮、肌、脉、筋、骨，为五脏之外合，如肺合皮，脾合肌，心合脉，肝合筋，肾合骨者是也。通于六腑，则五脏与六腑相为表里，如肺与大肠为表里，脾与胃为表里，心与小肠为表里，肝与胆为表里，肾与膀胱为表里者是也。此五脏之大概也。若六腑则三阳之所主也，少阳主胆与三焦，阳明主胃与大肠，太阳主膀胱与小肠。夫胆与三焦，少阳木火之气也；胃与大肠，阳明土金之气也；膀胱、小肠，太阳水火之气也。此木、火、土、金、水、火之气，乃合三阳而主六腑也。夫六腑亦有形，而形中亦各有气，其气则内通五脏，外行经脉，所谓五脏有俞，而六腑亦各有俞，五脏有合，而六腑亦各有合者是也。此六腑之大概也。     夫三阴主五脏，而厥阴不但主肝，又主心包，是手足三阴三阳，为十二经脉。十二经脉，则胸走手，而手走头，头走足，而足走胸。其气内通脏腑，外通络脉，环周于身。外通络脉，则合孙络而渗皮毛；内通脏腑，则合经血而行荣卫，所谓气煦血濡，流行不息者也。今人不知皮肌经脉之浅深，有卒病寒热而涉于经脉者，概以气分之药投之，鲜克有效。盖经脉十二，有三百六十五穴会，有三百六十五经络，《素问》详言之。此经脉之大概也。夫经脉之外，更有络脉，络脉之外，复有孙络，故曰经脉为阴，络脉为阳。盖径直而周于身者为经，横行而左右环绕者为络。十二经脉之外，复有脾之大络，名曰大包，又有任脉之尾翳，督脉之长强，合为十五大络。此大络者，出于经脉之外，而有左右相注之奇病。     奇病者，左病注右，右病注左，乃络脉病也。络脉之病，《素问》有缪刺之法以治之。络脉之外，又有孙络，孙络与皮肤相连，在通体毛窍之内，而胞中之血，充肤热肉，澹渗皮毛。经云∶孙络之脉别经者，亦三百六十五穴会。又刺法云∶刺毫毛腠理者，无伤皮。知毛腠与皮分合之处，则孙络之脉在其中。此因络脉而及于孙络之大概也。      前一页 ◇ 后一页 ◇ 三焦