[卷之二\痰饮论治] 用药     湿痰，主半夏，佐茯苓、苍术。风痰，主南星，佐前胡、白附。燥痰，主贝母，佐栝蒌、杏仁。火痰，主竹沥，佐花粉、黄芩。寒痰，主姜汁，佐半夏、苏子。食痰，用神曲、山楂、麦芽。酒痰，用花粉、白术、神曲，或四苓散。惊痰，用天竺黄、牛黄、胆星。老痰，用海浮石、栝蒌、川贝。气痰，用广皮、枳壳、郁金汁。     胶痰，用橘红、杏仁、荆沥。痰核，半夏、连翘、贝、桔、枳、星、夏枯草等。痰结，朴硝、枳实、海藻、姜汁。痰在四肢，非竹沥不达。痰在胁下，非白芥子不除。痰在皮里膜外，非姜汁、竹沥、白芥子不到。痰在经络，非姜汁、竹沥不行。痰中带血，宜韭汁、阿胶。痰迷癫痫，宜控涎丹。气实痰盛，宜三子养亲汤。实热老痰，礞石滚痰丸。风寒痰涌，及小儿惊风，青州白丸子。痰血塞心窍癫狂，白金丸。痰实积饮，宜小胃丹。降痰气，宜苏子降气汤，润下丸。海粉热痰能清，湿痰能燥，坚痰能软，顽痰能消。石膏坠痰火极效。黄芩、青黛治热痰，假其下行也。枳实治痰，有推墙倒壁之功。五倍子治老痰，元明粉治热痰，以其能降火软坚也。硝石、礞石大能降火消痰结，研细，和白糖舌服效。苍术治痰饮成窠囊，行痰极效。      [卷之二\痰饮论治] 附方     〔风痰〕     防风丸     防风川芎天麻甘草蜜丸，朱砂为衣，荆芥汤下。     〔寒痰〕     青州白丸子     生白附子生南星生半夏川乌糯米汁为丸。     〔寒痰〕     理中化痰丸     参术姜草加苓、夏。     〔暑痰〕     消暑丸     见一卷暑。     〔湿痰〕     二术二陈汤     二术苓夏陈草〔湿痰〕     白术丸     星夏术为丸，姜汤下。     〔燥痰〕     润肺饮     二母陈苓麦桔花粉生地草姜〔火痰〕     清气化痰丸     杏蒌枳夏星陈芩苓姜汁糊丸。     〔食痰〕     保和丸     楂肉（二两）半夏神曲橘红麦芽茯苓（各一两）黄连连翘萝卜子（各五钱。水丸。）〔食痰〕     栝蒌丸     蒌仁半夏山楂神曲糊丸。     〔酒痰〕     瑞竹堂化痰丸     星夏青陈杏葛萝卜子苏子楂肉麦芽神曲香附姜汁〔郁痰〕     七气汤     见本卷咳嗽。     〔气痰〕     三仙丸     南星曲半夏曲（各四两）香附（二两）糊丸。     〔惊痰〕     控涎丹     甘遂大戟白芥子糊丸，姜汤下，一名妙应丸。     〔老痰〕     青礞石丸     礞石打碎，用焰硝二两，同入瓦罐内，泥封，石色如金为度，水丸。一名夺命丹。     〔顽痰〕     青绿丸     石青（一两）石绿（五钱）研飞，曲糊丸绿豆大，每服十丸，吐痰不损人。     〔吐痰〕     参芦散     参芦（二钱）或加竹沥和服，取吐，虚人最宜。     〔膈痰〕     桔梗芦散     桔梗芦（一二钱）研服探吐。     〔涌吐〕     稀涎散     见一卷中风。     〔降下〕     导痰汤     见一卷中风。     〔降下〕     滚痰丸     礞石（一两）沉香（五钱）大黄黄芩（各八两）百药煎（一两）水丸。     〔肺痰〕     利金汤     桔贝陈（各三钱）茯苓（二钱）枳壳（钱半）甘草（五分）姜煎。     〔肝痰〕     川芎丸     芎荷辛防桔草蜜丸。     〔喘痰〕     千缗汤     见本卷喘。     〔热痰〕     半黄丸     南星半夏黄芩（各一两）姜汁浸蒸饼为丸。     〔肾痰〕     桂苓丸     肉桂茯苓蜜丸。     〔络痰〕     旋复花汤     旋复花葱管新绛〔痰核〕     痰核丸     硼砂沉香贝母百草霜钟乳粉陈苓术草苏叶鹅管石石膏白糖和丸。     〔痰核〕     痰核酒     都管草根（三升）兔耳一枝箭白果紫花地丁（各一斤）威灵仙（二两）酒一坛煮。     〔痰痞〕     小陷胸汤     黄连半夏栝蒌〔伏痰〕     指迷茯苓丸     半夏曲（二两）茯苓（一两）枳壳（五钱）风化硝（二钱半）姜汁糊丸，姜汤下。     〔痰嗽〕     六安煎     见本卷咳嗽。     〔胆虚〕     温胆汤     见一卷温。     〔痰迷〕     涤痰汤     见一卷中风。     〔痰痫〕     牛黄丸     胆星全蝎蝉蜕（各二钱半）牛黄白附子僵蚕防风天麻（各钱半）麝香（五分）煮枣肉，水银为丸。     〔热痰〕     二丹丸     丹参熟地天冬（各两半）麦冬茯神甘草（各一两）丹砂人参菖蒲远志（各五钱）蜜丸。     〔健脾〕     四君子汤六君子汤     见一卷中风。     〔补脾〕     参术健脾丸     参苓术草陈名异功散，此再加归芍姜枣〔润燥〕     清肺饮     见本卷咳嗽。     〔清肺〕     四阴煎     生地麦冬白芍百合沙参贝母阿胶（各二钱）茯苓花粉（各钱半）生甘草（五分）〔补中〕     补中益气汤     见一卷中风。     〔痰血〕     六味丸八味丸     见一卷中风，薛氏八味丸，以茯苓为君。     〔火升〕     五味天冬丸     天冬味捣丸。     〔痰嗽〕     百花膏     百合款冬蜜丸。加紫菀百部乌梅名加味百花膏。     〔相火〕     滋阴清化丸     二冬二地二母苓五味草花粉山药蜜丸。     〔阳衰〕     真武汤     术附苓芍姜〔劳嗽〕     补肺汤     参五味紫菀〔痰饮〕     苓桂术甘汤     苓桂术草〔逐饮〕     肾气丸     即八味丸加牛膝、车前。     〔悬饮〕     十枣汤     芫花甘遂大戟大枣〔溢饮〕     小青龙汤     见本卷咳嗽。     〔支饮〕     葶苈泻肺汤     葶苈大枣〔泄湿〕     五苓散     见一卷温。     〔伏饮〕     倍术丸     白术桂心干姜蜜丸。     〔痰饮〕     小半夏汤     半夏生姜〔支饮〕     泽泻汤     泽泻白术〔悸眩〕     小半夏加茯苓汤     夏苓姜〔饮癖〕     姜桂丸     南星半夏肉桂〔饮癖〕     三圣丸     即前三圣散。     〔呕酸〕     苍术丸     苍术枣为丸。     〔和阳〕     外台茯苓饮     见一卷中风。     〔留饮〕     桂苓汤     茯苓（四钱）桂枝白术（各三钱）甘草（一钱）〔通络〕     茯苓桂枝汤     苓桂芍草姜枣〔通治〕     五饮汤     参术橘枳夏朴桂芍泽泻草二苓旋复花〔痰逆〕     三子养亲汤     苏子白芥子萝卜子〔痰血〕     白金丸     白矾（三两）郁金（七两）薄荷糊丸。     〔逐水〕     小胃丹     芫花甘遂大戟大黄黄柏以白术膏丸。     〔降痰〕     苏子降气汤     见本卷失音。     〔热痰〕     润下丸     半夏（二两）南星炙草黄连黄芩（各一两）橘红（半斤，盐水制）蒸饼为丸。      [卷之二\痰饮论治] 痰饮脉案     朱气逆浊饮上升，甚则中夜起坐。医用二陈兼旋复代赭汤不应，诊脉乃阳微浊逆，用外台茯苓饮加干姜、沉香汁，愈。     侄脉沉弦为停饮，由脾阳不运输，水湿留胃，故食后清稀宿水倾吐而出。按仲景论饮邪，当以温药和之。《金匮》治痰饮胸胁支满，苓桂术甘汤主之。今仿其法而更其制，以茯苓泄水，桂枝通阳，白术燥湿，甘草和中，加砂仁、半夏、枳壳、苏子，运脾以降浊。研末服，姜汤下，积饮遂除。     贡饮症吐青绿苦沫，乃胆气所溢。用温胆汤加吴萸、干姜、苍术，逐湿涤饮，吐止。嗣用苍半苓陈散加益智仁、焦术、粳米，共为末。姜汤调服，温理脾阳而安。     丁积年痰饮，脉虚，右尺大，宿因劳力中虚而发。用六君子汤加薏苡、煨姜、椒目，服效。     贡痰饮久嗽，清晨浊沫上干，必倾咳吐出，膈上乃宽。此由宿食化痰，趁胃虚随气上升故也。然细参症脉，必肾中阳虚，仲景所谓肾虚水泛为痰，以肾气丸补而逐之。向服崔氏八味丸，虽未速效，犹是对症主治，惟客岁自用倒仓法，洗涤停痰宿饮，乃为间道出奇。王节斋《明医杂着》云∶肠胃为仓，仓中有陈腐败谷，须倒出之，肠胃中有痰血积滞，须荡涤之，若病不属肠胃，不可轻用。据此宜乎用之无益。     王脉沉弦，始则头痛闷呕，舌白恶食，继则气阻脘痛，攻注腰脐，随触辄呕，背寒心悸，下利溺少，九昼夜不能着枕，固是湿阻气痹。但医者混治，谬托消和，不知饮邪入络，上干为头痛，下渗为泻利，渍入太阳为背寒，停于心下为悸动。《金匮》云∶口干不欲饮水者，为饮邪未去故也。今饮入支络，不用辛温通逐，痛呕焉止。仿小半夏汤加茯苓、川椒目、枳壳、吴萸、桂枝、沉香（磨汁），日再服，痛缓得卧，糜粥得下，背寒心悸俱却，惟脐腹结，时呕时痛，乃支络浊滞未净，改用通络导滞。归须、小茴香、生楂肉、橘核（青盐拌炒）、山栀（姜汁炒）、茯苓、枳壳、降香末，痛呕悉平。改用和中运湿，制半夏、砂仁、茯苓、炙草、谷芽、大豆黄卷、薏苡、陈皮，全瘳。      前一页 ◇ 痰饮脉候 后一页 ◇ 血症总论