[卷之八\发背搭手论治] 附方     〔表症〕     荆防败毒散     见一卷疫。     〔里症〕     内疏黄连汤     见本卷诸疮。     〔表里〕     神授卫生汤     皂角刺防风羌活白芷山甲（炙）连翘归尾乳香沉香银花石决明花粉甘草节红花大黄（酒炒）水煎，加酒服。     〔消散〕     内消散     知母贝母花粉乳香制半夏白芨山甲（炒）角刺银花（各一钱）水酒各半煎服。留渣捣，加秋芙蓉叶研末，加蜜调敷。     〔托消〕     托里散     见本卷诸疮。     〔消肿〕     仙方活命饮     见五卷鹤膝风。     〔散结〕     五香连翘饮     乳香木香沉香丁香香附黄射干连翘升麻木通独活桑寄生甘草（各一钱）〔气血〕     托里当归汤     当归川芎白芍熟地人参黄（各一钱）柴胡甘草（各五分）煎。     〔溃脓〕     托里养营汤     见本卷诸疮。     〔紧束〕     铁桶膏     铜绿（五钱）矾（四钱）明矾（四钱）五倍子（炒，一两）白芨（五钱）轻粉郁金（各二钱）麝香（三厘）研细，以陈米醋熬，起金色黄泡，待温，调药末一钱如膏，顿温涂之。     〔化腐〕     巴膏     桑槐桃柳杏枝（各五十寸）香油四斤，熬上五枝，熬枯捞出。入象皮穿山甲（各六钱）头发（一两二钱）熬化。再入山栀子（八十个）熬枯，用绢将药渣滤尽，入黄丹六两搅匀，慢火熬至滴水成珠，住火。入血竭（研细，一钱）儿茶（研细，二钱）砂（另研细，二钱）等末搅融，将膏倾入凉水，用手扯膏千余遍，换水数次，去火气，瓷罐收贮。用时重汤炖化，纸摊贴之，神效。     〔托消〕     托里消毒散     见本卷诸疮。     〔阳虚〕     十全大补汤     见一卷中风。     〔血虚〕     四物汤     地芍归芎〔胃虚〕     六君子汤     参苓术草加陈皮半夏姜枣〔脾虚〕     补中益气汤     见一卷中风。     〔阴亏〕     加减八味丸     见六卷咽喉。     〔和解〕     逍遥散     见一卷火。     〔调气〕     六郁汤     见三卷郁。     〔止痛〕     三香连翘饮     乳香木香香附当归羌活牛蒡子连翘车前子金银花赤芍水煎。     〔定痛〕     清气饮     人参地黄木香桔梗川芎羌活金银花黄连翘当归乳香白芷麦冬茯苓皂角刺水煎。     〔补托〕     参托里散     见本卷乳症。     〔托毒〕     内托黄散     当归白芍（炒）川芎白术陈皮穿山甲（炒研）皂角刺黄（各一钱）槟榔（三分）肉桂（五分）水煎。     〔滋阴〕     六味地黄汤     见一卷中风。     〔竟体疽〕     黄连消毒饮     生地连翘知母防风独活归尾（各四分）桔梗黄芩防己（各五分）苏木陈皮泽泻（各二分）黄连（一钱）黄（二钱）人参甘草（各三分）羌活（一分）〔将溃〕     透脓散     见本卷诸疮。      [卷之八] 舌色辨(芝本着)     《难经》立望闻问切四者以治病，而望而知之谓之神。《内经》辨望色之理多端，而不及舌。近世医者，看舌色，矮人看场，而不明其理，惟《张氏医通》有《伤寒舌鉴》，列图、论方，而其法亦简略不备，且伤寒之外，杂症未暇论及也。叶香岩先生《温热论》中兼及舌色，最为独出手眼，冠绝千古，而细筋入骨，切中病机，比之张石顽所列图论，相去天渊。张石顽《舌鉴》，凡白者一小柴胡，黄者一大柴胡，灰者一凉膈，黑者一承气，灰黑虚寒入阴者，理中四逆，此层殊不细。理非不是，而舌色之理，不明不备。且舌黑而言入足三阴，用温药，殊足误人。香岩先生看舌色，别有神悟，历练而知，所谓不传其妙也。其论温邪，初起舌白而燥者，肺阴亡也。宜麦冬、花粉、元参等。白虎汤。舌中心绛干者，心胃火燔也。玉女煎及梨蔗、藕汁。舌白如粉者，热据上焦也。栀豉汤，及枳、杏、蒌、桔、蒡等。舌黄浓者，热据中焦也。承气汤。舌尖红绛者，心营暗炽也。宜犀角、羚羊角、鲜石斛、鲜生地等。舌中心焦黑者，肾阴涸，心胃火炽也。犀角地黄汤、牛黄丸、至宝丹、紫雪丹，选用。舌浓芒刺，断纹燥裂者，积滞热极也。凉膈散、碧雪丹。舌焦而齿煤，唇血燥裂者，火炽血涸，欲成风痉也。炙甘草汤加犀角汁。舌干枯而短者，肾气竭也。宜阿胶、鸡蛋黄、地黄等。     舌生大红点者，热极生疳也。宜黄连、金汁方诸水等。无苔而红绛者，热伤血分也。宜丹皮、地黄、麦冬、元参等。有苔而黄白者，热滞胃脘也。宜枳实、浓朴、明粉、凉膈散。温邪变态最速，舌色一黄，顷刻即变成灰黑，以其火中挟风，天下至速莫如风火，火就燥，口渴舌干，皆热邪横肆，迷漫三焦也。又有舌灰齿煤干枯之至，其脉细涩若无，身已不热者，此如火过成炭，只须大剂补阴，宜熟地、洋参、麦冬、阿胶、龟板、鸡蛋黄。不必寒凉，以其病已无热也，大抵舌有白苔，丹溪谓丹田有热，胸中有寒，此论大谬。白苔在杂症，是胃中积滞，白苔在温症，亦属积滞，定属热邪，更无寒邪，一二日间，变成黄黑矣。且舌白而尖渐红，口渐燥，其为热亦何疑，若无苔而舌白兼淡红者，方是虚寒，亦非温症。所有温症中，舌尖红，唇亦绎，目必赤，面色亦红。烦躁有谵语，即可用犀角至宝丹。舌灰，断宜犀角至宝丹。舌浓而燥，或黄或灰或黑，急下存阴，舌苔不浓而干，大剂救阴。初起舌白浓，宣通气分；病久舌黄浓，宣通血分。病久有苔而燥，泻积救阴；病久无苔而干，滋阴养液。有舌白而语谵者，其舌必干；玉女煎。有舌红绛而语谵者，热入心营。牛黄丸、至宝丹。舌灰舌黑，断无不语谵者，大剂犀角至宝丹、紫雪等。其不语谵，乃阴证，非温症也。舌色紫，亦热传营分，宜琥珀、丹参、丹皮等。舌干枯，欲救阴泻火已难，必须大剂，鲜生地、鲜石斛、赤芍、元参、麦冬，俱一两用。若唇焦齿煤，肾水已枯，宜熟地、阿胶、麦冬、鸡蛋黄。更难得效矣。至若伤寒温症外，舌色，并无古书言及。香岩先生温症舌论，引而不发，便可触类旁通。如疫症，舌白浓，必须大黄利下，不爽，亦须承气，黄苔不必再言，此吴又可所以专主急下。     至疟痢，舌白浓，必须枳、朴，或白而兼黄，必须枳、朴加芩连。若寒饮停泊，呕吐，唇淡，舌灰有津，必须桂、附，肥人舌灰，有津亦然。霍乱手足冷，烦躁，舌灰亦然。又有痢疾，舌灰而不甚干，亦属热邪，不得用桂、附者，或其人素吃鸦片，最易灰黑，乃用芩、连。有久痢已虚，反生浓苔，而舌边糜烂，阴火上冲，水来克火，或白或黄，终成不治。有舌唇淡白无华，必须温理。有舌色深绛无苔，定属营虚伤血，宜养血，不宜寒凉，以症非外感也。有杂症，舌中心绛干，须清营热。有杂症，舌中心灰色，有津，须引火归原。有杂症舌黄，味苦味酸，皆脾经有热，宜芩、连、知母。亦有脾虚，口甜舌淡，宜四君、六君。大抵无苔而淡白者寒，无苔而红绛者热。淡白而口干者，以桂、附补命火，则津液熏蒸，上朝于肺，不得以口干燥；而用寒凉，以其干与温症之舌干有别，不过病患自觉干，而视舌者，不知其干也。凡有苔而退者，由舌尖退至中，由中退至根，若舌本干燥，服药后有津，则苔必退。亦有舌尖中根渐薄，而一齐退者。舌灰薄者易消。阴症舌灰必薄，热邪舌灰薄者邪轻，舌黑浓者邪重；舌苔渐退者，邪亦退；舌苔渐进者，邪亦进。妇人胎死腹中，则舌灰舌青，而舌青皆厥阴之病，凡病舌青者不治。又有重舌、木舌、舌衄，此非舌症，非舌之色也。舌尖主心，主上焦，舌中主胃，主中焦，舌根主下焦。而舌为心之苗，心为君主，皆宜细细辨明，用药方合病症。非深心领会，乌足入神圣之门哉。      前一页 ◇ 发背搭手论治 后一页 ◇ 生死辨（芝本着）