[卷之八] 疔毒论治
    经云∶膏粱之变,足生大疔。疔疮火毒也,由恣食浓味,及感四时疫疠之气而生,其疮生头面四肢为多。
    初起麻木,形如粟米,或黄头小,或寒热痒痛,四肢沉重。其毒重,其头坚,其根深,旦发夕死,初宜服夺命汤。外须拔去疔根,而后可生。用细瓷锋砭破疔头,挤去恶血,用拔疔至宝丹涂贴疮上,或针挑小孔。
    用立马回疔丹插入孔内,外以膏盖,追出疔根。然明疔易治,暗疔难疗。如生耳鼻内,及腋际隐处。迟延失治,毒必走黄,切忌风燥辛热等剂。如辛、芷、椒、姜之类。盖诸疮毒宜散,疔疮毒宜聚,聚则毒在原处,拔其根自愈。若见患者怯寒,误用风燥,岂知疔由火毒,热极生冷,风燥助火,逼毒内攻矣。初觉即宜早治,若前丹一时难觅,急用蜗牛捣烂敷之,或用家菊根捣敷之。
    内用菊花叶五钱,紫花地丁三钱,生甘草一钱,煎服。或用梅花点舌丹,或用蟾酥丸,一二服,俱用菊根汁和热酒送下。汗出为度。《种福堂方》云∶治疔用家园菊花捣烂,取汁一碗,服下即愈。如无花叶、根捣汁服亦可。有此方,诸方皆废。古云∶疔疮先刺血,内毒宜汗泄,禁灸不禁针,怕绵不怕铁。初发项以上者,用铍针刺入疔头四五分。挑断疔根,捻尽毒血,用回疔丹,或蟾酥条插入孔内,巴膏盖之。项以下者,亦可艾灸。灸之不痛,仍须针刺出血,插蟾酥条。挑法用针干将毒顶焦皮刮开,以针刺入疔根,坚硬如铁者,为顺;若针刺入绵软者,为逆。如此百无一生。挑出紫黑血,再挑至鲜血,以知痛为止,随填拨疔散,以万应膏盖。
    过三时辰,即换。三四日后,疮顶干燥,以琥珀散盖,令疔根托出。换九一丹掺之,以黄连膏抹之,外以白膏盖之,生肌敛口。若失治走黄,毒瓦斯内攻,呕恶神昏,疮必塌陷。急于走黄处,按经寻有芒刺直竖,即是疔苗,急用铍针刺出恶血。若漫肿闷乱,急服回疔散,顷刻大痛,痛则许救,毒化黄水,痛止命活。
    〔人中疔〕鼻下唇上,硬肿麻痛,急用蟾酥丸研敷,内服菊花地丁汤。外用菊叶捣敷亦可。此症属肺火。
    〔颧疔〕生颧骨间,发小,如粟米,如赤豆,顶凹坚硬,按似钉头,麻痒木痛,宜蟾酥丸,或麦灵丹汗之。次服黄连消毒饮清之。外治悉按前法。此症属胃火。
    〔鼻疗〕生鼻孔内,鼻窍肿塞,痛引脑门,甚则唇腮浮肿,宜蟾酥丸汗之。再用蟾酥丸研细末,吹入鼻孔中。此症属肺火。
    〔舌疔〕舌上生核,强硬作痛,用针点破,搽冰硼散,内服加味二陈汤,效。此症属心脾火。
    〔耳疔〕生耳窍暗藏处,色黑根深,形如椒目,疼如锥刺,破流血水,以葱白汤送蟾酥丸汗之。再以蟾酥丸,水调浓滴耳内。此症属肾火。
    〔唇疔〕生上下唇,锁口疔生口角间。初起如粟米,色紫,坚如铁,肿甚,麻痒木痛。唇疔则唇皮外翻,锁口疔则口不能开,治法照前,忌灸。上唇脾火,下唇胃火,口角心脾火。
    〔牙疗〕牙缝肿起一粒,形如粟米,痛连腮项。用银簪挑破出血,搽拔疔散,再以蟾酥丸徐徐噙化,咽之。
    若烦躁口渴,宜服黄连解毒汤,即愈。此症属胃火。或者大肠湿热。
    〔红丝疔〕生手臂足胫,起紫黑,上发红丝一缕。急从红丝起止两头,用针挑断,血出而愈。或从疔起处,用蟾酥条插入,万应膏盖之,随服黄连解毒汤。不刺断,毒入肠胃不救。《种福堂方》云∶针刺红丝歧出之处,挤出恶血,再以浮萍根,嚼细敷之,立愈。
    〔手掌疔〕生手掌,坚硬黄,如钉。用磁石、煤炭、荔枝肉不拘分两,同捣匀,敷上痛止,一宿愈。
    治疔通用。
    〔蛇头疔〕生手指,起色紫疼痛。初宜蟾酥丸汗之,外敷雄黄散。简便方名罗疔,以橄榄核醋磨涂,渐消。生指甲两旁,名蛇眼疔。如豆,色紫硬痛,生指甲根后,名蛇背疔。如枣,色赤胖肿,生指中节,绕指俱肿,名蛇节疔。色或黄或紫,生指中节前面,如鱼肚,名蛇肚疔。色赤疼痛,初服蟾酥丸,外敷雄黄散。
    〔暗疔〕腋下坚肿无头,寒热拘急痛,先服麦灵丹汗之。
    〔内疔〕寒热腹痛,数日间忽肿一块,初起牙关紧急,用蟾酥丸三五粒,葱汤研化灌之。俟苏,再以前丸三粒,嚼葱白,黄酒送下。盖被出汗,无汗,饮热酒催之。暗疔治同此。不用挑法。
    〔冷疔〕生足跟,起紫白,疼痛彻骨,腐烂深孔,久不敛者,神灯照法照之,铁粉散敷之,内服十宣散。
    〔刀镰疔〕形阔如韭叶,肉紫黑如烙,长寸余,忌行针刺,以生矾三钱,葱白七茎,共捣烂作七块,葱白煎汤,逐块送下。盖被出汗。忌房事,酒肉、生冷、辛辣等味。
    〔羊毛疔〕寒热类伤寒,前后心有红疹,或成紫黑斑点。用针从前后心斑点处挑出如羊毛状,用黑豆荞麦研粉涂之。即立时汗出而愈。一法,用明雄末二钱,青布包扎,蘸热烧酒,于前心擦之,毛奔至后心,再于后心擦之,羊毛俱出,即愈。忌茶水一日。
    〔烂头疔〕未溃头已腐者,白菊根一把,白梅二个,蜒蝣大者二条,共捣烂,加明雄同敷,干则另换,敷数次即愈。
    〔紫马疔〕疔头色紫而发速。生白酒、草、紫花地丁、车前草,煎服愈。
    《金鉴》云∶火焰疔多生唇口,及手掌指节间,发红黄,痛痒麻木,寒热交作,属心经火毒。紫燕疔多生手足腰肋筋骨间,初发紫,次流血水,三日后串筋烂骨,属肝经火毒。黄鼓疔多生口角腮颧眼胞,黄光亮,四畔红晕,呕哕麻痛,属脾经火毒。白刃疔多生鼻孔两手,白顶硬根突,易腐易陷,属肺经火毒。
    黑靥疔多生耳窍牙缝,胸腹腰肾隐处,黑斑紫,顽硬如钉,属肾经火毒,五疔应五脏而生,初服蟾酥丸,葱汤下,汗之。寒热仍作,宜五味消毒饮汗之。轻者,宜化疔内消散。毒将走黄,急服疔毒复生汤。已走黄,心烦闷愦,急用七星剑汤救之。若肢冷脉绝,毒瓦斯闭遏,先服蟾酥丸,随服木香流气饮,其脉自见。凡疔溃后,不宜补早,虽真虚只可平补,忌用温补。即生肌膏药,亦不宜早贴也。
    

[卷之八\疔毒论治] 附方
    〔全生〕
    夺命汤
    银花黄河车赤芍细辛蝉蜕黄连僵蚕防风泽兰青皮甘草各等分,水煎。
    〔通用〕
    清凉解毒饮
    连翘大力子芩地丹栀银草紫花地丁元参花粉赤芍热重加黄连、犀角汁。溺涩加木通。
    〔拔疔〕
    拔疔至宝丹
    砂(二钱)白矾(四钱)朱砂雄黄(各五分)硼砂(一钱)绿矾(四钱)火硝(四钱)七味各另研极细,合研后,入水银四钱,放嚼碎茶叶少许,研不见星,将药入瓦罐,文火熬半个时辰,以药饼坚硬为度。取罐放大面盆中,罐上用皮纸封固。盆中实以净灰,留罐顶半寸,灰上以瓦片铺满,上以白炭围满罐顶,慢火煽一炷香,去炭,候罐冷。用鹅翎扫下净白者为上,瓷罐收贮,放地下出火气。一半作末子用,一半用浓糊打细条,雄黄为衣,收贮瓶内听用。
    凡疔疮用碗锋砭破,将血捻净,用丹一丸,研细搽之。若挑破有小孔,以药挑插于孔内,俱用皮纸打湿数层封好,过一二日揭去,疔头自然缓缓脱出,贴膏即愈。
    〔拔疔〕
    立马回疔丹
    轻粉蟾酥(酒化)白丁香砂(各一钱)乳香(六分)雄黄朱砂麝香(各三分)蜈蚣(炙一条)金顶砒(五分)共研细,面糊丸如麦子大。每用一粒,插入孔内。
    〔通治〕
    梅花点舌丹
    牛黄冰片蟾酥熊胆(各一钱)珍珠麝香(各六分)朱砂硼砂葶苈血竭沉香乳香没药雄黄(各二钱)将人乳浸蟾酥、熊胆为丸,每重三四厘,金箔为衣。晒干,入瓷瓶收贮听用。
    此丹专治疔疮对口、乳疖、痈疽,及一切无名肿毒。初起以一丸入葱白内嚼碎,酒下,出汗即愈。惟孕妇忌服。
    〔消疔〕
    蟾酥丸
    蟾酥(二钱,酒化)轻粉铜绿枯矾寒水石()胆矾乳香没药麝香(各一钱)朱砂(三钱)雄黄(一钱)蜗牛(二十一个)以上各研末,先将蜗牛研烂,同蟾酥和研,入各药共捣匀,丸如绿豆大。每服三丸,令患者用葱白嚼烂,以热酒送下,盖被出汗,初起即消。此丸一名飞龙夺命丹,专治诸疔恶疮,化腐消坚。
    〔贴毒〕
    巴膏
    一名白膏。用巴豆肉十二两,蓖麻子十二两去壳,香油三斤,浸三日,再将虾蟆五个浸一宿,临熬时,入活鲫鱼十尾,共熬焦。去渣再熬,加官粉二斤,乳香五钱,搅匀摊贴。
    〔消疔〕
    拔疔散
    砂白矾朱砂食盐以铁绣刀烧红,将白矾、食盐放刀上之,各等分,择丁日午时,研细收之,搽患处,化硬搜根。
    〔贴毒〕
    万应膏
    见前诸疮。
    〔活瘀〕
    琥珀膏
    血余(八钱)花椒(十四粒)麻油(十二两)熬焦去渣,入黄蜡四两熔化,以夏布滤净,入瓷瓶内,先将定粉银朱(各四钱)轻粉(三钱)琥珀(五分)各研极细合一处,徐徐入油内,用柳枝搅匀,以冷为度,用纸摊贴。此膏专贴疮疡,能活瘀解毒,化腐生新。
    〔疔溃〕
    九一丹
    石膏(九钱)黄灵药(一钱)共研细,掺患处。疔溃后拔脓除根。
    〔润燥〕
    黄连膏
    黄连(三钱)归尾(五钱)生地(一两)黄柏姜黄(各三钱)香油(十二两)将药熬枯去渣,入黄蜡四两熔化,以夏布滤净,倾入碗中,柳枝搅匀贴。
    〔走黄〕
    四疔散
    土蜂窠(有子者一两)蛇蜕(一条,泥裹火存性)为末,研和。如疔毒发肿神昏,谓之走黄。用此散二钱,白汤下,少刻大痛,可救。
    〔诸疡〕
    麦灵丹
    鲜蟾酥(二钱)活蜘蛛(二十一个,取黑色者)两头尖(一钱,即鼠屎)飞罗面(六两)共研,用菊花熬成膏,捻成麦子形。每服七粒,治一切恶毒。
    〔清热〕
    黄连消毒饮
    黄连(一钱)黄(二钱)生地连翘知母防风归尾(各四分)桔梗防己黄芩人参(各五分)甘草(三分)陈皮苏木泽泻(各二分)水煎,空心服。
    〔舌疔〕
    冰硼散
    冰片(五分)硼砂元明粉(各五钱)辰砂(六分)共研细,用少许搽之,即效。如咽喉肿痛,吹之立止痛。
    〔消痰〕
    加味二陈汤
    陈夏苓草芩连薄荷姜(三片)〔通治〕
    简便方
    瓦雀粪不拘多少,以韭汁浸化,入白碱少许,研拌,敷上,即可拔去疔根。
    〔反唇〕
    简便方
    壁虱七个,用米饭捣烂,敷患处,疔即出。一法∶于人腿拗中紫筋上,针刺出血即愈。
    即委中穴也。
    〔烦躁〕
    黄连解毒汤
    见一卷温症。
    〔蛇头〕
    雄黄散
    明雄黄(二钱)轻粉(五分)蟾酥(二分)冰片(一分)共研细,水调敷,以薄纸盖之,日换三四次。一法∶用陈酱茄子套指上,痛即止。
    〔蛇节〕
    敷药方
    红痛彻骨,即以溺壶堑带湿敷之,立止。
    〔冷疔〕
    神灯照法
    朱砂雄黄血竭没药(各一钱)麝香(四分)共研细,每用三分,红绵纸裹药捻长七寸,以麻油浸透。凡痈疽一切恶毒,初起七日前后,皆可用此照法,以火点着,离疮半寸,自外而内,周遭照之,火头同上,药气入内,毒随火解,初用三根,渐加至四五根,照后用敷药。
    〔黑腐〕
    铁粉散
    针砂末(三钱)黄丹轻粉松香(各一钱)麝香一分)共研匀,以葱汤洗去血水,以香油调敷,油纸盖之,能蚀腐生新。
    〔内补〕
    十宣散
    参归(各二两)防桔芎朴桂芷草(各一两)共研末,每服三钱,热黄酒调下。
    〔通治〕
    五味消毒饮
    银花菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵(各一钱二分)水煎,加酒和服,汗出为度。
    〔轻症〕
    化疔内消散
    知母贝母甲片白芨乳香花粉角刺银花归芍草(各一钱)水酒煎。
    〔走黄〕
    疔毒复生汤
    银花山栀地骨皮牛蒡子连翘木通牡蛎()大黄角刺花粉乳香没药(各八分)水酒各半煎。
    〔汗散〕
    七星剑
    苍耳头野菊花草紫花地丁半枝莲(各三钱)蚤休麻黄(各三分)水酒各半煎。
    〔宣散〕
    木香流气饮
    归芍芎苏枳桔陈苓夏槟大腹皮青皮乌药防风泽泻甘草节木香(各五分)姜(三片)枣(二枚)水煎。
    


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