[卷之八] 梅疮结毒论治     杨梅疮，由明正德间起于岭表，故名广疮时疮，一名棉花疮。先起红晕，后发斑点，名杨梅斑。色红作痒成圈，大小不一，二三相套，名杨梅圈。顶开天窗，下疳腐烂，窠粒破损，肉反外突，名翻花杨梅。形如赤豆嵌肉，坚硬如铁，名杨梅痘。其症多属厥阴阳明，而兼及他经，以相火寄于肝，肌肉属于胃也。毒有气化，有精化。气化传染者轻；精化欲染者重。气化者，近生梅疮之人，闻其气，食其余，登厕感其毒，由脾肺受之，故先从上部见，皮肤痒，筋骨疼，其形小而干。精化者，由交媾不洁，火毒里袭，故先从下部见，筋骨疼，溺淋涩，疮形大而坚。气化者，毒在表，未经入里，一有萌动，急服透骨搜风散。元气实者，杨梅一剂散汗之。     精化者，毒入里，深伏骨髓，宜服九龙丹，通利小便。以泻髓中之毒，重者二服，利下毒物，以土深压之。     泻后体实者，升麻解毒汤。体虚者，归灵内托散。服至筋骨不痛，疮色淡白，内毒已解，再用金蟾脱壳酒一料，扫余毒以绝其源。若溃烂脓秽，浸淫成片，而痛者，以鹅黄散掺之。翻花者，鹅黄散加雄黄末，香油调敷。     侍从人恐传染，服护从丸可免。切忌误服轻粉、水银、白粉霜等燥悍劫剂，劫去痰涎，从口齿出，疮即干愈。妄希速效。如熏擦哈吸等法。以致引毒深藏骨髓关窍，积久外攻，遂成倒发结毒。其始筋骨疼痛，随处结肿，皮色如常。将烂则色紫红而肉腐，脑顶塌陷，腮唇鼻柱损坏，穿喉蚀目，手足拘挛，终成痼疾。初起筋骨隐痛，宜服搜风解毒汤。若遍身破烂臭秽，仍兼筋骨痛，气实毒盛者，宜化毒散。气衰者，猪子汤。若结毒肿块，经年不愈，诸法罔效者，西圣复煎丸。若结毒攻口鼻者，五宝散。年久臭烂，鼻柱损塌者，宜服结毒紫金丹。若入巅顶，头痛如裂者，内服天麻饼子，鼻吸碧云散。     若鼻塞不通，宜吹通鼻散。毒攻咽喉，腐烂臭蚀者，宜服硫黄不二散，吹结毒灵药，入人中白研砍。结毒臭烂不敛，外贴解毒紫金膏，兼掺结毒灵药。壮实者主解毒，虚弱者宜兼补，各随次第，如法调治，重者一年，轻者半载，可望全瘳，慎勿求速效，以自贻误也。      [卷之八\梅疮结毒论治] 治服轻粉毒     五宝汤∶用紫草、金银花、山茨菇各一两，乳香、没药各五钱，用新汲水六碗、陈酒五碗煎六七碗，空心服，取汗忌风，一二服。毒从大小便出，后用搽药方。轻粉一钱、乳香七分、没药三分、血竭一分、儿茶一分、珍珠三分、红羯子二分烧灰、文蛤二分，烧存性、官粉六分、麝一分、冰片一分、鳝骨五分、胎发二分，烧灰、白螺蛳壳三分，烧存性，上十四味，共研细收贮，先将甘草煎浓汤洗患处，然后搽之。      [卷之八\梅疮结毒论治] 附方     〔散毒〕     透骨搜风散     透骨草（白花者，阴干）生芝麻羌活独活小黑豆紫葡萄槐子白糖六安茶核桃肉（各一钱六分）姜（三片）枣（二枚）水煎，露一宿服。     〔表里〕     杨梅一剂散     麻黄（蜜炙，一两）威灵仙（八钱）大黄（七钱）羌活白芷皂角刺银花甲片）蝉蜕（各五钱）防风（三钱）山羊肉一斤，河水煮熟，取清汁十二碗，黄酒一碗，煎药，先淡食羊肉，后服药，盖被令汗出。     〔泻毒〕     九龙丹     木香乳香没药儿茶血竭巴豆（不去油）等分为末，生蜜调为丸，豌豆大，每服九丸，热酒下四五次，方食稀粥，肿自消。     〔解毒〕     升麻解毒汤     升麻角刺（各四钱）土茯苓（一斤）水八碗，煎四碗，分四次，一日服尽，每次炖热，加香油三茶匙和匀服。患在项加白芷，在咽加桔梗，在下加牛膝。     〔体虚〕     归灵内托散     人参白术木瓜银花防己花粉白藓皮薏米（各一钱）地芍归芎（各钱半）土茯苓（二两）威灵仙（六分）甘草（五分）水煎。     〔消毒〕     金蟾脱壳酒     醇酒（五斤）大虾蟆（一个）土茯苓（五两）浸瓶内，封固，重汤煮二炷香，取出，待次日饮之，以醉为度，盖被出汗。次日再饮，酒尽为度。     〔溃腐〕     鹅黄散     轻粉石膏黄柏（炒）各等分，研末掺患处，即可生痂。再烂再掺，毒尽即愈。     〔免染〕     护从丸     雄黄川椒（各五钱）杏仁（百粒，炒去皮尖）火酒打面糊为丸，桐子大。每服十五丸，凉水下。     〔结毒〕     搜风解毒汤     土茯苓（一两）白藓皮金银花薏仁防风木通木瓜（各五分）皂角子（四分）水煎。气虚加人参。忌茶酒房事发物等。     〔毒盛〕     化毒散     生大黄（一两）甲片（炙）归尾（各五钱）白僵蚕（炒，三钱）蜈蚣（一条，炙）共研细，每服二钱，温酒调下，日二服。     〔气衰〕     猪子汤     猪子（一两）黄银花（各三钱）归芍（各钱半）花粉贝母甲片白藓皮青风藤白芷木瓜角刺甘草节栝蒌仁防己胡麻（各二钱）土茯苓（四两）分二服，日二服。     〔梅毒〕     西圣复煎丸     乳没儿茶丁香（各一两）血竭阿魏白花蛇（各四钱）面白（一斤，炒焦黄色）炼蜜（六两）煎香油（四两）大枣肉（二十枚）共研末，捣丸弹子大。以一丸煎土茯苓二两，再煎服。     〔掺药〕     五宝散     石钟乳（四钱）珍珠（二钱）冰片（一钱）琥珀（二钱）研细，以药末二钱，加面白八钱研匀，用土茯苓一斤，水八碗，煎五碗，作五次服。加五宝散一分和匀服之，忌一切发物。     〔结毒〕     紫金丹     龟板（炙，研末，二两）辰砂（六钱）石决明（童便淬，六钱）研细，饭丸麻子大。每服一钱，土茯苓煎汤下。     〔头痛〕     天麻饼子     天麻薄荷甘松白附子白芷苍术川芎川乌草乌防风细辛甘草（各一钱）雄黄全蝎（各三钱）研末，面糊丸作饼。每服二三十饼，葱白煎汤下。     〔鼻吸〕     碧云散     见六卷目。     〔鼻塞〕     通鼻散     葫芦壳（烧灰）石钟乳胆矾冰片各等分，研末吹鼻，出黄水，日二三次。     〔喉蚀〕     硫黄不二散     硫黄（一钱）靛花（一分）研细，用凉水一杯调服。     〔吹喉〕     结毒灵药     水银（一两）辰砂雄黄硫黄（各三钱）研细，入汤罐内，泥封固，铁盏梁兜，固封口，按红升丹之炼法。火毕。次日取出，盏底灵药约一两五六钱。治寻常腐烂症，灵药五钱、轻粉五钱，同研细，小罐收，以纱封之。用时以甘草汤洗净患处，将药掺之，油纸盖之。若喉烂，灵药一钱，加人中白二分，研吹。     〔外贴〕     解毒紫金膏     明净松香皂矾（各一斤）赤，共研细末，香油调稠。先用葱、艾、甘草煎汤，洗净患处，再搽此药，油纸盖住，以软布扎紧，三日一换。      [卷之八] 疔毒论治     经云∶膏粱之变，足生大疔。疔疮火毒也，由恣食浓味，及感四时疫疠之气而生，其疮生头面四肢为多。     初起麻木，形如粟米，或黄头小，或寒热痒痛，四肢沉重。其毒重，其头坚，其根深，旦发夕死，初宜服夺命汤。外须拔去疔根，而后可生。用细瓷锋砭破疔头，挤去恶血，用拔疔至宝丹涂贴疮上，或针挑小孔。     用立马回疔丹插入孔内，外以膏盖，追出疔根。然明疔易治，暗疔难疗。如生耳鼻内，及腋际隐处。迟延失治，毒必走黄，切忌风燥辛热等剂。如辛、芷、椒、姜之类。盖诸疮毒宜散，疔疮毒宜聚，聚则毒在原处，拔其根自愈。若见患者怯寒，误用风燥，岂知疔由火毒，热极生冷，风燥助火，逼毒内攻矣。初觉即宜早治，若前丹一时难觅，急用蜗牛捣烂敷之，或用家菊根捣敷之。     内用菊花叶五钱，紫花地丁三钱，生甘草一钱，煎服。或用梅花点舌丹，或用蟾酥丸，一二服，俱用菊根汁和热酒送下。汗出为度。《种福堂方》云∶治疔用家园菊花捣烂，取汁一碗，服下即愈。如无花叶、根捣汁服亦可。有此方，诸方皆废。古云∶疔疮先刺血，内毒宜汗泄，禁灸不禁针，怕绵不怕铁。初发项以上者，用铍针刺入疔头四五分。挑断疔根，捻尽毒血，用回疔丹，或蟾酥条插入孔内，巴膏盖之。项以下者，亦可艾灸。灸之不痛，仍须针刺出血，插蟾酥条。挑法用针干将毒顶焦皮刮开，以针刺入疔根，坚硬如铁者，为顺；若针刺入绵软者，为逆。如此百无一生。挑出紫黑血，再挑至鲜血，以知痛为止，随填拨疔散，以万应膏盖。     过三时辰，即换。三四日后，疮顶干燥，以琥珀散盖，令疔根托出。换九一丹掺之，以黄连膏抹之，外以白膏盖之，生肌敛口。若失治走黄，毒瓦斯内攻，呕恶神昏，疮必塌陷。急于走黄处，按经寻有芒刺直竖，即是疔苗，急用铍针刺出恶血。若漫肿闷乱，急服回疔散，顷刻大痛，痛则许救，毒化黄水，痛止命活。     〔人中疔〕鼻下唇上，硬肿麻痛，急用蟾酥丸研敷，内服菊花地丁汤。外用菊叶捣敷亦可。此症属肺火。     〔颧疔〕生颧骨间，发小，如粟米，如赤豆，顶凹坚硬，按似钉头，麻痒木痛，宜蟾酥丸，或麦灵丹汗之。次服黄连消毒饮清之。外治悉按前法。此症属胃火。     〔鼻疗〕生鼻孔内，鼻窍肿塞，痛引脑门，甚则唇腮浮肿，宜蟾酥丸汗之。再用蟾酥丸研细末，吹入鼻孔中。此症属肺火。     〔舌疔〕舌上生核，强硬作痛，用针点破，搽冰硼散，内服加味二陈汤，效。此症属心脾火。     〔耳疔〕生耳窍暗藏处，色黑根深，形如椒目，疼如锥刺，破流血水，以葱白汤送蟾酥丸汗之。再以蟾酥丸，水调浓滴耳内。此症属肾火。     〔唇疔〕生上下唇，锁口疔生口角间。初起如粟米，色紫，坚如铁，肿甚，麻痒木痛。唇疔则唇皮外翻，锁口疔则口不能开，治法照前，忌灸。上唇脾火，下唇胃火，口角心脾火。     〔牙疗〕牙缝肿起一粒，形如粟米，痛连腮项。用银簪挑破出血，搽拔疔散，再以蟾酥丸徐徐噙化，咽之。     若烦躁口渴，宜服黄连解毒汤，即愈。此症属胃火。或者大肠湿热。     〔红丝疔〕生手臂足胫，起紫黑，上发红丝一缕。急从红丝起止两头，用针挑断，血出而愈。或从疔起处，用蟾酥条插入，万应膏盖之，随服黄连解毒汤。不刺断，毒入肠胃不救。《种福堂方》云∶针刺红丝歧出之处，挤出恶血，再以浮萍根，嚼细敷之，立愈。     〔手掌疔〕生手掌，坚硬黄，如钉。用磁石、煤炭、荔枝肉不拘分两，同捣匀，敷上痛止，一宿愈。     治疔通用。     〔蛇头疔〕生手指，起色紫疼痛。初宜蟾酥丸汗之，外敷雄黄散。简便方名罗疔，以橄榄核醋磨涂，渐消。生指甲两旁，名蛇眼疔。如豆，色紫硬痛，生指甲根后，名蛇背疔。如枣，色赤胖肿，生指中节，绕指俱肿，名蛇节疔。色或黄或紫，生指中节前面，如鱼肚，名蛇肚疔。色赤疼痛，初服蟾酥丸，外敷雄黄散。     〔暗疔〕腋下坚肿无头，寒热拘急痛，先服麦灵丹汗之。     〔内疔〕寒热腹痛，数日间忽肿一块，初起牙关紧急，用蟾酥丸三五粒，葱汤研化灌之。俟苏，再以前丸三粒，嚼葱白，黄酒送下。盖被出汗，无汗，饮热酒催之。暗疔治同此。不用挑法。     〔冷疔〕生足跟，起紫白，疼痛彻骨，腐烂深孔，久不敛者，神灯照法照之，铁粉散敷之，内服十宣散。     〔刀镰疔〕形阔如韭叶，肉紫黑如烙，长寸余，忌行针刺，以生矾三钱，葱白七茎，共捣烂作七块，葱白煎汤，逐块送下。盖被出汗。忌房事，酒肉、生冷、辛辣等味。     〔羊毛疔〕寒热类伤寒，前后心有红疹，或成紫黑斑点。用针从前后心斑点处挑出如羊毛状，用黑豆荞麦研粉涂之。即立时汗出而愈。一法，用明雄末二钱，青布包扎，蘸热烧酒，于前心擦之，毛奔至后心，再于后心擦之，羊毛俱出，即愈。忌茶水一日。     〔烂头疔〕未溃头已腐者，白菊根一把，白梅二个，蜒蝣大者二条，共捣烂，加明雄同敷，干则另换，敷数次即愈。     〔紫马疔〕疔头色紫而发速。生白酒、草、紫花地丁、车前草，煎服愈。     《金鉴》云∶火焰疔多生唇口，及手掌指节间，发红黄，痛痒麻木，寒热交作，属心经火毒。紫燕疔多生手足腰肋筋骨间，初发紫，次流血水，三日后串筋烂骨，属肝经火毒。黄鼓疔多生口角腮颧眼胞，黄光亮，四畔红晕，呕哕麻痛，属脾经火毒。白刃疔多生鼻孔两手，白顶硬根突，易腐易陷，属肺经火毒。     黑靥疔多生耳窍牙缝，胸腹腰肾隐处，黑斑紫，顽硬如钉，属肾经火毒，五疔应五脏而生，初服蟾酥丸，葱汤下，汗之。寒热仍作，宜五味消毒饮汗之。轻者，宜化疔内消散。毒将走黄，急服疔毒复生汤。已走黄，心烦闷愦，急用七星剑汤救之。若肢冷脉绝，毒瓦斯闭遏，先服蟾酥丸，随服木香流气饮，其脉自见。凡疔溃后，不宜补早，虽真虚只可平补，忌用温补。即生肌膏药，亦不宜早贴也。      前一页 ◇ 附方 后一页 ◇ 附方