[卷之八\经闭论治] 调经脉候
    尺脉滑,血气实,妇人经脉不利。少阴脉弱而微,微则少血。寸口脉浮而弱,浮则为虚,弱则无血。脉来状如琴弦,苦少腹痛,主月水不利,孔窍生疮。肝脉沉,主月水不利,腰腹痛。尺脉来而断续者,月水不利,当患小腹引痛,气滞上攻胸臆。肾脉微涩,为不月。
    

[卷之八\经闭论治] 附方
    〔气血〕
    八珍汤
    见一卷中风。
    〔痰阻〕
    导痰汤
    见一卷中风。
    〔补血〕
    四物汤
    见一卷中风。
    〔补脾〕
    归芍异功散
    异功散见中风,此加归、芍各二钱。
    〔补肾〕
    六味地黄汤
    见一卷中风。
    〔心脾〕
    归脾汤
    见二卷劳瘵。
    〔心脾〕
    小营煎
    归地(各二钱半)白芍杞子山药(各二钱)炙草(一钱)茯神枣仁(各二钱)〔劳嗽〕
    劫劳散
    见二卷咳嗽。
    〔咳伤〕
    紫菀汤
    见二卷肺痈。
    〔升补〕
    补中益气汤
    见一卷中风。
    〔固摄〕
    大补元煎
    见一卷中风。
    〔降火〕
    芩连四物汤
    四物汤加芩、连。
    〔心火〕
    三和汤
    地芍归芎芩栀翘草大黄朴硝薄荷等分,水煎。
    〔气血〕
    五补丸
    参地苓牛膝地骨皮等分,蜜丸,酒下。
    〔气血〕
    卫生汤
    归芍(各二两)黄(三两)炙草(一两)每服半两,水煎。
    〔破瘀〕
    当归散
    归芍刘寄奴枳壳延胡没药等分为末。酒下二钱。
    〔破瘀〕
    元归散
    元胡索当归每服三钱,加姜煎。
    〔通补〕
    柏子仁丸
    柏子仁牛膝卷柏(各五钱)泽兰叶续断(各一两)熟地(三两,酒煮杵成膏)蜜丸。
    〔通补〕
    泽兰汤
    泽兰叶(三两)归芍(各一两)甘草(五钱)每服五钱,水煎。
    〔通瘀〕
    牛膝散
    牛膝(一两)归芍桂丹桃仁延胡木香(各七钱五分)为末。每服三钱,酒调。
    〔泻热〕
    玉烛散
    见六卷腹痛。
    〔肝燥〕
    加味逍遥散
    见一卷火。
    〔肝怒〕
    加味小柴胡汤
    小柴胡汤见一卷温,此加麦冬、生地各二钱。
    〔益阴〕
    固本丸
    见一卷中风。
    〔血热〕
    加味四物汤
    四物汤加丹栀柴〔火热〕
    清化饮
    地芍丹芩苓麦(各二钱)石斛(一钱)如小水赤热,怒火动血,加黑山栀。
    夜热,加地骨皮。
    〔内热〕
    保阴煎
    见五卷痉。
    〔心脾〕
    七福饮
    见三卷郁。
    〔经多〕
    固经丸
    黄药白芍(各三两)黄芩(二两)炙龟板(四两)樗根皮便制香附(各一两半)酒糊丸桐子大。每服五七十丸,白汤下。
    〔气血〕
    加味八珍汤
    八珍汤加柴胡黄(各五分)香附丹皮(各八分)〔血虚〕
    养营汤
    见二卷劳瘵。
    〔经迟〕
    大营煎
    见三卷关格。
    〔痰阻〕
    二陈汤
    见一卷中风。
    〔虚痛〕
    八物汤
    地芍归芎延胡苦楝(各一钱)木香槟榔(各五分)〔经乱〕
    滋血汤
    参苓山药(各一钱)芎芍地(各八分)〔气乱〕
    归附丸
    当归(四两)香附(八两童便浸透晒干,再加酒醋盐姜汁制)为末,醋糊丸。空心,砂仁汤下三钱。血虚加熟地,寒加桂、附。
    〔气盛〕
    抑气散
    香附(四两)陈皮(一两)茯神甘草(各五钱)为末。开水下二钱。
    〔脾虚〕
    理中汤
    见一卷中风。
    〔补脾〕
    六君子汤
    见一卷中风。
    〔脾虚〕
    保元汤
    见一卷火。
    〔肝虚〕
    补肝散
    地术(各一两)枣仁独活(各四两)归芎味山药山萸木瓜(各五钱)为末。每服五钱,加枣煎。
    〔情志〕
    逍遥饮
    熟地(三钱)当归枣仁(各二钱)茯神白芍(各钱半)陈皮(八分)远志(五分)炙草(一钱)气虚加人参。
    〔风痛〕
    越痛散
    虎骨归芍术苓草防芷续断本(各三钱)附子(八分)每服五钱,水煎。
    〔寒痛〕
    调经饮
    当归牛膝(各三钱)制香附(二钱)茯苓青皮(各钱半)山楂(炒二钱)水煎。
    胀闷加浓朴、砂仁。气滞加乌药。
    〔行滞〕
    加味乌药汤
    乌药砂仁木香元胡索(各一两)香附(二两)炙草(一两半)为末。每服七钱,姜三片,水煎。
    〔逐瘀〕
    通瘀煎
    见五卷厥症。
    〔理络〕
    失笑散
    见六卷胃脘疼。
    〔气血〕
    交加地黄丸
    生地(一斤,捣汁浸生姜渣)生姜(一斤,捣汁浸生地渣)香附(八两)人参(一两五钱)桃仁(二两)延胡索当归川芎白芍没药木香(各一两五钱)糊丸。
    〔温里〕
    五物煎
    熟地当归(各二钱)白芍(钱半)川芎肉桂(各一钱)〔和肝〕
    延胡索散
    延胡索归芍乳没蒲黄桂心(各一钱)为末。每服三钱,温酒下。
    〔导壅〕
    琥珀散
    三棱莪术赤芍刘寄奴丹皮熟地当归官桂延胡索乌药前五味,用乌豆一升,姜半斤切,醋焙干,入后药研。每服二钱,温酒下。一方有琥珀。
    〔腹痛〕
    当归芍药汤
    当归白芍川芎茯苓泽泻(各一钱)〔腹痛〕
    小建中汤
    见一卷伤风。
    〔紫黑〕
    四乌汤
    四物汤加乌药香附甘草〔经淡〕
    芎归汤
    川芎当归〔腹痛〕
    伏龙肝汤
    见四卷痢症。
    〔风袭〕
    一味防风汤
    防风研,醋丸。每服二钱半,葱白汤下。
    〔通络〕
    旋复花汤
    见二卷痰饮。
    〔衄血〕
    茯苓补心汤
    茯苓(六钱)桂枝(三钱)甘草(二钱)紫石英(一两)麦冬人参(各五钱)大枣(四枚)赤小豆(一合)水煎,日三服。
    〔淋沥〕
    止经汤
    四物汤(各一钱)白术黄芩阿胶蒲黄柏叶(盐水炒。各七分)香附(一钱)砂仁甘草(各五分)姜(三片)水煎。
    〔淋沥〕
    胶艾四物汤
    熟地白芍(各一钱)当归艾叶(各七分半)阿胶川芎甘草(各五分)水煎。
    〔血热〕
    蒲黄散
    黄芩(五分)当归柏叶蒲黄(各四分)生姜艾叶(各一分)生地(二钱四分)伏龙肝(一钱二分)研末,水煎服。
    〔经多〕
    当归饮
    地芍归芎黄芩白术如久不止成血崩者,加阿胶山栀地榆荆芥甘草水煎服。
    〔经少〕
    四物加葵花汤
    地芍归芎红葵花(各二钱)一方加红花、血见愁。
    

[卷之八\经闭论治] 调经脉案
    李氏月事兼旬再至,小腹痛胀,面黄食减,手足心热,口微渴,脉虚促。此脾肝肾阴亏损症也,延成劳热则难治。暂用阿胶四物汤∶潞参、熟地砂仁末炒。各三钱、当归、白芍(酒炒),各(二钱),川芎(八分)。阿胶(水煨二钱),麦冬、山栀、续断(俱炒。各钱半)、香附(童便炒,二钱)。
    四服诸症俱减。改用八珍汤去白术,仍加阿胶、麦冬,脉较和,食较进。后专用潞参(五钱)、龙眼肉(二钱)煎服,味甘生液。又用归脾丸加白芍、香附常服,经始调。
    殷氏年少脉匀,主无病,尺中虚,必月信后期,溺后白淫,非不孕之体。据述经前不痛,但迟,后色淡,平时白带耳。治宜补气以培营之源,摄下以固肾之滑。用秘元煎∶人参、茯苓、白术、炙草、枣仁、山药、芡实,加当归、白芍、杜仲、何首乌,服之可孕。
    沈氏按月倒经,血出鼻口。此由肝火上迫,不循常道。宜抑肝火,导归冲任,可使下行,此即搏跃过颡之理。拟四物汤去川芎,其当归用醋制,加生熟山栀(各二钱)、丹皮(二钱)、黄芩、枳壳(各钱二分)、降香、甘草(各一钱)、郁金(五分)。每月经前服四剂,后得转逆为顺。
    肖氏经前腹痛,经后淋沥,胀满食减,脉虚小。系冲任血滞,而主治宜在脾。用香附(姜制)、砂仁、茯苓、白术、炙草、当归、白芍(桂木炒)、木香、延胡(酒炒)、杜仲(姜汁炒)、续断,神曲糊丸。姜汤下,一料宿愈而获孕。
    徐氏积年痛经,属血中气滞。用调经饮∶当归、牛膝、制香附、茯苓、山楂肉、加乌药、小茴香。
    痛止后,因夹虚迟早不调,用芎归六君子汤加益母膏、白芍、香附、红枣而经调。
    李氏外家年二十以来天癸未通,其夫惧不能孕育。予谓此禀受阴气不足也,但多服六味地黄丸,阴气充经脉自行,后生数子。
    陈氏性偏不育,脉沉涩,气急痰闷,经闭三载。当先调畅肝郁,三因七气汤∶半、朴、苓、苏,加当归、香附、郁金、合欢、玫瑰二花煎。随用平调肝肾。甘杞子、沙苑子、补骨脂、牛膝、当归、制首乌、益母霜,意取温行,不十服经行矣。
    吴氏结数载,经闭年余。入夏气泄,脉微弦少力,肌削神疲。平昔胃纳不多,而冲脉隶于阳明,谓之血海。因阳明生化不足,故月事不以时下也,症成下损,并无瘀阻,切忌通经,治先调补胃阴以生液。潞参(三钱)、山药(炒)、茯神、枣仁、白芍、当归、杞子(俱炒。各二钱)、五味(焙五分)、麦冬(一钱)、湘莲、南枣(各十枚)。十服,食味颇甘,精神较爽,前剂去麦、味,参入泽兰。汤用潞参、山药、茯神(各三钱)、熟地(炒,一钱)、白芍、当归(各二钱)、泽兰、甘草(各一钱)、牛膝(酒蒸,六分),益母膏(三钱)冲,服甚适,所虑节交夏至,症必变重耳。
    


前一页 ◇ 经闭论治
后一页 ◇ 崩漏论治