[卷之七\诸虫论治] 附方     〔攻下〕     遇仙丹     牵牛槟榔大黄三棱蓬莪术木香共研末，用皂角子研碎煎浓汤，去渣煮，面糊为丸。以茶清下四十丸。     〔脏寒〕     乌梅丸     见三卷呕吐。     〔蛔厥〕     理中汤     见一卷中风。     〔胃虚〕     安蛔散     见三卷呕吐。     〔攻胸〕     扫虫煎     青皮小茴槟榔榧子肉乌药吴茱萸乌梅雄黄朱砂前七味，煎好去渣，入后二味再煎，搅匀，徐徐服之。     〔贯心〕     芜荑散     见三卷积聚。     〔虫积〕     万应丸     三棱莪术陈皮麦芽使君子神曲雷丸干漆槟榔木香芜荑鹤虱胡黄连砂仁为末，米醋糊丸，绿豆大。姜汤下。     〔腹热〕     化虫丸     鹤虱（胡粉炒）苦楝根（不出土者炒）槟榔（各一两）芜荑使君子（各五钱）枯矾（一钱）为末水丸。米饮下。     〔虫厥〕     集效丸     大黄（炒一两五钱）鹤虱槟榔诃子皮木香芜荑干姜制附子（各七钱五分）蜜丸。乌梅汤下，妇人醋汤下。     〔虫积〕     猎虫丸     芜荑雷丸桃仁干漆（炒）雄黄锡灰皂角（烧）槟榔轻粉使君子榧子肉为末，汤浸蒸饼杵丸绿豆大。每服六七分。     〔虫积〕     追虫丸     黑丑（取头末）槟榔（各八钱）雷丸（醋炒）南木香（各二钱）为末。用茵陈（二两）大皂角苦楝根白皮（各一两）共煎浓汁为丸，如绿豆大。壮人服四钱，弱人小儿服钱半。于五更时以沙糖水吞下，去恶毒虫积二三次，以粥补之。     〔攻下〕     木香槟榔丸     槟榔木香鹤虱（炒）贯仲锡灰干漆（炒）使君子轻粉雷丸巴仁为末，面糊丸麻子大。每服二十丸。     〔虚寒〕     温脏丸     参术归芍苓川椒（炒）榧子肉使君子槟榔炮姜吴萸（泡）为末，神曲糊丸。白汤下，或加附子。     〔脾疳〕     六味肥儿丸     黄连陈皮川楝子（炒）神曲麦芽（炒）芜荑为末，糊丸麻子大。     每服二十丸，米饮下。     〔虫膈〕     秦川翦红丸     雄黄（另研）木香（各五分）槟榔三棱（煨）莪术（煨）贯仲（去毛）干漆（炒烟尽）陈皮（各一两）大黄（一两五钱）为末，面糊丸。每服五十丸。     〔肺虫〕     百部膏     取百部肥实者酒浸竹刀刮去心皮同款冬百合沙参麦冬五味紫菀贝母杏仁白蜜等熬膏，杀虫治嗽。     〔尸虫〕     獭肝丸     獭肝一具，阴干为末。水服二钱，日三次，治鬼疰传尸。     〔传尸〕     鳗鱼汤     鳗鱼淡食，治虚损骨蒸，劳瘵尸虫。     〔应声〕     雪丸汤     雷丸一味煎。     〔狐惑〕     桃仁汤     桃仁（去皮尖，炒）槐花米（各三钱）生艾（五钱）大枣（十枚）水煎。     〔狐惑〕     甘草泻心汤     见三卷痞满。     〔外治〕     雄黄锐散     见四卷痢。     〔调郁〕     归脾丸     见二卷劳瘵。     〔虫蚀〕     化丸     见本卷脱肛。     〔湿热〕     导赤散     见一卷温。     〔补肾〕     六味丸     见一卷中风。      [卷之七\诸虫论治] 虫脉案     周自幼粪后下小白虫如蛆，肛内微痒。中年时发时止，此得之肠虚受风，宿病再为湿热迫注，遂至化，延久未愈。忆友人亦于童年患此，服攻逐杀虫之剂罔效。后有人令服人乳数月，虫绝，知徒商逐虫无济也。因疏温脏丸，用四君子汤加归、芍、薏、莲、川椒、榧实、使君子俱煨、炮姜、槟榔为末，神曲糊丸。空心白汤下，辄效。      [卷之八] 调经论治     妇科首重孕育，孕育先在调经。《素问》曰∶女子二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。言天一之真精至，月信亦通，乃能孕子。谓之月事者，女子属阴，其血如潮，应月之盈亏，有常期者也，故谓之经。     倘一愆期，则失其常度，而诸病生焉。夫任主胞胎，冲为血海，二脉流通，脏腑之血，皆汇注于此。冲任皆奇经，而血之生化由脾胃。若七情内损，六淫外侵，兼之饮食劳倦，致脾胃日亏，化源日薄，冲任日衰，神色日夺，所重尤在调肝。盖妇女善郁，木失条畅，枝时萎悴，肝不藏血，经之所由不调也。然不调之中，有先期，有后期，有错乱，有痛经，有倒经，有居经，有淋沥不断，有枯闭不通。经不准，必不受孕，然参前数日受孕者首之。当经行，食禁生冷，药忌寒凉，以血得寒则凝涩不行，不慎禁忌，则腹痛瘕泄，亦致不调。且血随气行，经不调多由于气，丹溪谓∶经来成块者，气之凝也；将行作痛者，气之滞也；行后作痛者，气血虚也。先期而来者血热，后期乃至者血虚，亦无不由气也。错经妄行者，气之乱也；色淡者，虚而夹水也；紫者气之热，黑者热甚也；乍少乍多，淋沥不断者，气不摄血也。故调经必兼气药，更若脏损经闭，则由悲伤肺，忧伤心，思伤脾，怒伤肝，房劳伤肾。肺伤则气陷血脱，心伤则惊悸盗汗，脾伤则食减肌瘦，肝伤则发焦筋痿，肾伤则淋带骨蒸，甚至嗽热泄泻。冲任亏败，源涸流竭，如《素问》云∶二阳之病发心脾，有不得隐曲，其在女子为不月。夫心主血，脾统血，思虑过度，所愿不遂，郁而成损，则先经闭而后干嗽，累月经年，遂成干血劳瘵，治难措手矣。古谓经前勿补，经后勿泻，此为经期腹痛者言之。其实调经之要，务令血气和平，自然经准受孕。     如阳太过则先期，原因有火，然虚而生火，仍当养营摄血。亦有无火而先期，或补中气，或固肾关，不宜过用寒凉也。阴不及则后期，本属血虚，然有血热而燥瘀者，宜清补。亦有血逆而留滞者，宜疏利，毋庸预执温补也。其阴阳乖乱，错经妄行；或由火邪搏营，迟早互见；或由经气舛逆，口鼻上冲；务审其虚实寒热而调之。至于经期前后腹痛，虚实悬殊，经未行而先痛者，血为气滞，经通则痛自除。经已行而犹痛者，冲脉本虚，血去则痛益甚。滞者理其气，温而行之；虚者培其营，峻以填之。     设淋沥不止，必固以摄之。亦有腹愈痛经愈多，至痛欲死者，系火搏于血，治宜行血，如芎、归等。敛血，如芩、芍等。理脾，如苓、术等。以益母破气中之血，以延胡破血中之气，以香附开其郁，虚者加人参。理脾则血有统，破结则火痛悉除。故调经莫如八珍汤加益母、延胡。其经闭不行，肥人多痰塞，导痰汤加川芎、川连。     瘦人多郁火，四物汤加丹皮、山栀、泽兰。因脾胃亏而食少者，旺其运纳之权。归芍异功散。因肝肾亏而骨蒸者，壮其营阴之本。地黄汤去萸、泽，加龟板、五味子。因思虑郁损心脾者，归脾丸、小营煎。因劳嗽咳伤肺气者，劫劳散、紫菀汤。或温养下焦，熟地、沙苑子、杜仲、龙眼、芡实、鹿角胶。或宣通奇脉，杞子、牛膝、当归、泽兰、茯神、香附。若枯闭日久，轻用破血通经，则愈枯其枯矣。又有经后发热倦怠，两目如帛蔽不明，此脾肾精华不能上注于目也。朝用补中益气汤，夕用地黄丸加杞子。至于七七数尽，当断不断，或因气血有余，若已断复来者，即为崩漏。宜固摄冲脉，大补元煎加续断、阿胶、海螵蛸、菟丝。年高经或大行，腹痛不止者危。      前一页 ◇ 诸虫脉候 后一页 ◇ 经闭论治