[卷之七\蓄血论治] 附方     〔上部〕     犀角地黄汤     见一卷温。或加当归桔梗陈皮甘草藕汁红花〔中部〕     桃仁承气汤     见一卷疫。     〔下部〕     抵当汤     水蛭（三十个，熬）虻虫（三十个炒）桃仁（二十个）大黄（酒浸，三两）〔下部〕     代抵当汤     见二卷血。     〔三焦〕     生地黄汤     生地汁（一升）干漆（炒，五钱）生藕汁（半升）蓝叶（一握）虻虫（二十个）水蛭（十个）大黄（一两）桃仁（五钱）水煎。分二服。     〔胸痛〕     香壳散     香附（炒，三钱）枳壳（炒，二钱）青皮陈皮乌药赤芍蓬术（醋炒。各一钱）归尾（三钱）红花（五分）炙草（二分）生草（三分）研末，每服四钱。     〔腹胁〕     复元活血汤     见二卷血。     〔怒伤〕     沉香降气散     见三卷郁。     〔见祟〕     当归活血汤     归芍地姜桂苓枳柴草桃仁红花〔燥结〕     玉烛散     见六卷腹痛。      [卷之七] 溺血论治     溺血与血淋异，痛为血淋，出精窍；不痛为溺血，出溺窍。痛属火盛，不痛属虚。然经云∶胞移热于膀胱，则癃溺血。膀胱者胞之室。惟房欲损肾，热注膀胱，肾与膀胱相表里。故血随溺出，亦火所迫也。其脉洪数，法当滋化源。六味饮加生牛膝。如肺肾阴虚，口干腰酸，六味丸合生脉散。小肠火盛，血渗膀胱，导赤散。     肝火脉洪，不能藏血，龙胆草汤加法。胆火溺血，头痛眩晕，当归饮。溺血日久，肾液虚涸，六味阿胶饮。     阴虚火炎，一切溺血血淋，保阴煎。小溲自利，后沥血点，痛如血淋，小蓟饮子。小水不利，赤浊淋闭，大分清饮。通治溺血，益母草捣汁一升，服效。槐花炒、郁金煨各一两，研。每用三钱，豆豉煎汤下效。治血淋，琥珀研细，以灯心、薄荷煎汤下二钱。脾虚不能摄血，久而滑脱，妙香散去桔梗、麝，加龙骨、益智仁。      [卷之七\溺血论治] 附方     〔化源〕     六味汤     见一卷中风。     〔阴虚〕     生脉散     见一卷暑。     〔小肠〕     导赤散     见一卷温。     〔肝火〕     龙胆草汤     一味龙胆草煎服。     〔胆火〕     当归饮     当归羚羊角赤芍（各二钱）生地刺蓟叶（各一钱）〔液涸〕     六味阿胶饮     六味汤加阿胶、童便。     〔虚火〕     保阴煎     见五卷痉。     〔血淋〕     小蓟饮子     蓟栀归（各一钱）地藕节（各钱半）滑石蒲黄（炒。各钱二分）通草甘草竹叶（各八分）〔淋闭〕     大厘清饮     见四卷泄泻。     〔脾虚〕     妙香散     见二卷衄。      [卷之七] 便血论治     （肠风脏毒附）便血与痢血异，便血宿疾，痢血新邪，兼有脓杂。与肠风脏毒尤别。便血火淫，肠风风淫，脏毒湿热淫，兼积毒。便血由肠胃火伤，阴络血与便下，治分血之远近虚实新久，不可概行凉血涩血。《金匮》以先便后血为远血，黄土汤。先血后便为近血，赤小豆当归汤。其血色鲜稠为实热迫注，多醇酒浓味酿成，约营煎、地榆丸。     色浠淡为脾胃虚寒，归芍异功散加炮姜。色瘀晦为阳衰不摄。因中寒食冷，气滞血凝必腹痛呕泻，附子理中汤倍炮姜。思伤心脾，气不统血，或年衰病久，归脾汤。惟初起血中伏火，用桂圆肉、包鸦胆子肉十枚，匀两包，四五服效。若未止，用刘寄奴五钱，松萝茶一钱，乌梅肉一枚，煎服效。久而气陷血脱，补中益气汤。     血滑不止，举元煎下玉关丸。若面色萎黄，下元虚惫，加味六君子汤，下断红丸，或十全大补汤去茯苓，加防风。其结阴便血，脉必虚涩，系厥阴肝血内结，阳失统运，渗入肠间。诸家谓阴寒内结，非也。遵《医通》补中益气汤，倍黄，加炮姜。宿有血症，因感湿热，血下紫黑，乃湿毒肠。升阳益胃汤。凡便血及肠风服药不效，山楂子散。大便燥结，肛头血出，熟地一两蒸食。     〔肠风〕血清色鲜，远射四散如筛，风性疏也，经言∶久风入中，则为肠风飧泄。加减四物汤加秦艽，虚者人参胃风汤。肠风夹湿，下如豆汁。或瘀紫，升阳除湿防风汤，有热加黄连、当归、甘草。若湿热内蕴，下血腹满，槐花散。初起血热，槐花饮。久则兼夹寒湿，浓朴丸。血滑不止，惜红煎。脾脉浮缓，土虚风湿交乘，加味六君子汤，十全大补汤。肠风兼泻，米豆散。     〔脏毒〕血浊而色暗，系湿热蕴毒，轻者猪脏丸，重者脏连丸。酒毒酿湿热下血，聚金丸。若肛门血射如线，或点滴不止，为痔血，秦艽白术丸去皂角、枳实、泽泻。加槐花、生地黄蜜丸。痔与痢血，另详本门。      [卷之七\便血论治] 附方     〔远血〕     黄土汤     术附地芩草阿胶（各钱半）灶心土如鸡子大一枚，打碎，水煎澄清，再煎诸药。     〔近血〕     赤小豆当归汤     赤小豆（二升，浸出芽晒干。）当归（三两）研末。调服方寸匕，日三次。     〔热迫〕     约营煎     生地赤芍黄芩地榆续断甘草槐花荆芥（等分）乌梅（二个）水煎。     〔血痢〕     地榆丸     见四卷痢症。     〔脾虚〕     归芍异功散     参苓术草陈归芍〔心脾〕     归脾汤     见二卷劳瘵。     〔气陷〕     补中益气汤     见一卷中风。     〔气陷〕     举元煎     见三卷饮食，如兼滑脱，加乌梅、文蛤。     〔血滑〕     玉关丸     白面（四两，炒）枯矾文蛤（各二两，醋炒）五味（炒）诃子（各一两、炒）研末，熟汤和丸。     〔脾虚〕     加味六君汤     六君汤见一卷中风，再加黄、柴胡。     〔下虚〕     断红丸     侧柏叶续断（各三钱）鹿茸（一具）阿胶为丸。     〔虚惫〕     十全大补汤     见一卷中风。     〔肠〕     升阳益胃汤     炙（钱半）参草（各一钱）术归陈黄芩神曲（炒。各五分）升麻柴胡（各三分）姜枣煎。     〔去瘀〕     山楂子散     楂肉（炒研）艾汤调下。血鲜者加山栀、槐花。     〔肠风〕     加减四物汤     地归芎侧柏叶（各八分）枳荆草槐花（各四分）地榆条芩防风（各六分）乌梅（二个）姜（三片）〔胃风〕     胃风汤     见四卷泄泻。     〔夹湿〕     升阳除湿防风汤     防风（二钱）苍术（泔浸蒸）白术（饭蒸）苓芍（各一钱）姜（一片）〔湿热〕     槐花散     槐花（二钱）苍术浓朴陈皮当归枳壳（各一钱）乌梅肉炙草（各五分）〔血热〕     槐花饮     生地（三钱）当归（二钱）侧柏叶（炒）荆芥（炒）槐花（炒）川芎枳壳（各一钱）炙草（五分）如血不止，加升麻、阿胶。     〔寒湿〕     浓朴丸     浓朴生姜（各四两，同炒）术曲麦芽（各炒一两）研末，米糊丸。     〔血滑〕     惜红煎     术草荆芍五味山药地榆续断乌梅水煎。     〔止泄〕     米豆散     马料豆（炒）米陈仓米粟米锅焦（俱炒研）白糖调服四钱。     〔脏毒〕     猪脏丸     用猪脏二尺，洗净，入槐花二两，扎紧蒸，捣，焙干研，糊丸。     〔脏毒〕     脏连丸     黄连（一两，酒炒研）槐花（二两，炒研）陈仓米（三合）入猪脏内蒸，杵丸。     〔酒毒〕     聚金丸     黄芩防风（各二两）黄连（四两，半生半酒炒）研末、醋糊丸，米饮下。     〔痔血〕     秦艽白术丸     秦艽白术归尾桃仁（各一两）枳实皂角子（烧存性）泽泻（各五钱）地榆（二钱）面糊丸。      前一页 ◇ 蓄血论治 后一页 ◇ 便血脉案